关悦1 孟方方2 梁媛3
（开封市儿童医院 河南省 475000）
【摘要】目的：分析氨溴索压缩雾化疗法在小儿哦脑细支气管炎临床治疗中的应用效果与护理方法。方法：则本院于2015年8月-2016年4月期间收治的脑细支气管炎患儿120例，通过随机抽签法，将患儿划分为观察组与参照组，每组各60例。对参照组患儿行常规治疗，对观察组患儿行常规治疗+氨溴索压缩雾化疗法，两组患儿均接受综合护理措施，对比两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组患儿的肺部哮鸣音、喘憋、咳嗽的症状消失时间以及住院时间明显短于参照组患儿，即相应数据比较，组间存在符合统计学意义要求的差异（P<0.05）。结论：对毛细支气管炎患儿行氨溴索压缩雾化疗法+综合护理措施，可以快速缓解患儿临床症状，改善其治疗效果，有利于患儿快速康复。
【关键词】氨溴索压缩雾化疗法；小儿毛细支气管炎；护理方法
毛细支气管炎属于临床常见性下呼吸道感染疾病，多发于2岁以下的婴幼儿，主要诱发原因为呼吸道合成病毒（RSV），具有多发性以及病情严重的特点，如果患儿没有及时接受有效的治疗，极易发展成婴幼儿哮喘，威胁患儿生命健康，弱化其生存质量[1]。本院为了探索小儿毛细支气管炎临床治疗的最佳途径，对患儿行氨溴索压缩雾化疗法+综合护理，取得了较好的效果，现就实验内容进行如下报道：
1 资料与方法
1.1一般资料
则本院于2015年8月-2016年4月期间收治的毛细支气管炎患儿120例，所有患儿均经过全面检查，确保符合毛细支气管炎临床诊断标准，即存在呼吸困难、呼吸阻塞、呼吸浅而快的症状，呼吸频率介于60-100次/min，甚至伴有三凹征、痰不易咳出、喘憋、鼻翼煽动等情况。通过随机抽签法，将患儿划分为观察组与参照组，每组各60例。其中，参照组有37例为男性患儿，23例为女性患儿，年龄介于1个月-20个月，平均为（11.5±3.3）个月；观察组有36例为男性患儿，24例为女性患儿，年龄介于2个月-22个月，平均为（11.8±3.5）个月。比较两组患儿一般资料，相应数据组间均不存在统计学差异，即P>0.05，实验具有可行性。
1.2治疗与护理方法
对参照组患儿行常规的抗感染治疗、吸氧治疗、化痰治疗等；
对观察组患儿行氨溴索压缩雾化治疗：择取上海勃林根殷格翰生产的、国药准字号为J20080083的盐酸氨溴索7.5mg，与2ml的生理盐水充分混匀，对患儿行雾化吸入治疗，2次/d，持续3d-5d。
两组患儿均接受综合护理，具体如下：
对基础护理进行有效强化，确保患儿病房环境整洁、安静，定期通风，保证空气新鲜，严格控制病房的温度、湿度，并定期对病房进行消毒处理。强化呼吸道管理，采取有效措施，解除患儿的呼吸道阻塞症状，提高患儿的通气功能，并对患儿的喘憋症状进行有效控制。观察组患儿治疗前，需要对患儿口腔、鼻腔内的分泌物进行彻底清除，如果必要，可以对患儿施以吸痰护理；治疗过程中，密切观察患儿，如果存在恶心呕吐、气促、咳嗽等情况，需要立即停止治疗，施以间断吸入疗法；如果患儿烦躁、哭闹、配合性较差，可以对患儿施以睡眠后吸入疗法；治疗后，以温水帮助患儿漱口，将患儿口鼻周边的雾水擦拭干净，并对患儿口腔黏膜情况进行详细检查，避免出现念珠菌感染情况。由于患儿年龄较小，雾化治疗时，极易产生排斥、恐惧等心理，护理人员需要与患儿家长进行有效沟通，获取家长的支持与帮助。
1.3观察指标
记录并对比两组患儿临床治疗过程中，肺部哮鸣音、喘憋、咳嗽症状的消失时间以及住院时间。
1.4统计学方法
以SPSS19.0统计学软件分析两组毛细支气管炎患儿的临床治疗数据，计数资料（n，%）通过χ2对组间比较进行检验，计量资料（±s）通过t对组间比较进行检验，P＜0.05为统计学差异显著的判定标准。
2 结果
观察组患儿的肺部哮鸣音、喘憋、咳嗽的症状消失时间以及住院时间明显短于参照组患儿，即相应数据比较，组间存在符合统计学意义要求的差异（P<0.05），详情见表1：
表1 两组患儿临床症状消失时间对比
3 讨论
本次实验结果显示，观察组患儿的肺部哮鸣音、喘憋、咳嗽的症状消失时间以及住院时间明显短于参照组患儿，即相应数据比较，组间存在符合统计学意义要求的差异（P<0.05），符合徐美芳[2]的研究结果。
氨溴索为祛痰剂，具有非常显著的耐受性，可以加快肺表面的活动物质、呼吸道液体分泌，可以快速溶解痰液，降低痰液的黏度，强化患儿支气管黏膜的纤毛运动，促使患儿顺利咳出痰液，强化患儿的呼吸道功能，缓解其呼吸困难症状[3]。本次实验过程中，以空气压缩泵压缩空气，促使其形成高速气流，从而有效切割药液，使其呈现为质量轻、粒径小、表面积大的微粒，具有相对稳定性、巨大自由能以及惯性。患儿吸入后，由于药物微粒的质量、粒径、初速度不同，会在各级气道内沉降，从而在患儿呼吸系统各个部分发挥相同的药理作用。
在雾化治疗过程中，对患儿行综合护理措施，保证患儿拥有良好内外部环境，例如，保证病房环境整洁、空气新鲜、温湿度适宜等；保证患儿口鼻腔畅通等，并指导患儿健康饮食，注意观察患儿的消化吸收情况，有利于患儿预后良性发展[4]。
结语：
综上所述，对毛细支气管炎患儿行氨溴索压缩雾化疗法+综合护理，可以快速缓解患儿临床症状，改善其治疗效果，优化预后质量。
【参考文献】
[1]叶静香.盐酸氨溴索经空气压缩雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的观察与护理[J].中国医药科学,2011,01(15):107-107,122.
[2]徐美芳.布地奈德和氨溴索联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效及护理[J].海峡药学,2012,24(11):213-214.
[3]高玉荣,沙凤珍.特布他林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎50例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(13):86-87.
[4]刘媛,张水军,黄梅香等.布地奈德加氨溴索氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果及护理[J].中国实用医药,2011,06(05):194-196.
作者简介：
关悦，血液科，开封市儿童医院；孟方方，血液科，开封市儿童医院；梁媛，血液科，开封市儿童医院
论文作者:关悦1, 孟方方2, 梁媛3
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期
论文发表时间:2016/8/23
标签：患儿论文; 支气管炎论文; 毛细论文; 症状论文; 儿童医院论文; 统计学论文; 开封市论文; 《中国医学人文》2016年第8期论文;