张志中
(泰州市第二人民医院 江苏 泰州 225500)
【摘要】 目的：观察选择卡孕栓+缩宫素在预防产后出血方面获得的临床效果。方法：选择我院2014年02月-2015年01月阴道分娩患者92例。通过抽签法对阴道分娩患者进行随机分组。C1组（46例）：选择卡孕栓+缩宫素对患者进行治疗；C2组（46例）：选择卡孕栓进行治疗。对比两组阴道分娩患者在第三产程时间以及产后2h出血量等方面存在的差异。结果：所有阴道分娩患者完成临床治疗后，在第三产程时间以及产后2h出血量两方面，C1组明显少于C2组阴道分娩患者（P<0.05）。在患者舒张压以及收缩压几方面，C1组阴道分娩患者治疗前后未表现出显著差异（P>0.05）。结论：针对阴道分娩患者，临床选择卡孕栓+缩宫素的方法进行治疗，能够有效避免出现产后出血的现象，将患者的第三产程时间有效减少，将患者的出血量有效减少，凸显此种方法预防产后出血的临床价值。
【关键词】卡孕栓；缩宫素；产后出血
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0094-02
产后出血主要指在胎儿娩出后的24小时内，患者的出血量达到或超过了500毫升，属于患者在分娩期较为严重的一种并发症，临床存在较大概率造成孕产妇的死亡。针对诸多患者可以研究有效方法避免出现产后出血的现象，对此做好产后出血的防治工作具有重要的意义[1]。为了确定最佳药物对阴道分娩产妇进行干预，本文主要针对我院收治的阴道分娩患者，临床选择卡孕栓+缩宫素进行干预，最终可以有效避免出现产后出血的现象，现将临床分析报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年02月-2015年01月92例阴道分娩患者。通过抽签法对阴道分娩患者进行随机分组。C1组（46例）：年龄范围为25岁～41岁，平均年龄为（31.2±3.3）岁；患者的孕周为37周～40周，患者的平均孕周为（38.6±2.9）周；其中包括经产妇15例，包括初产妇31例。C2组（46例）：年龄范围为26岁～43岁，平均年龄为（31.5±3.6）岁；患者的孕周为37周-39周，患者的平均孕周为（37.5±1.2）周；其中包括经产妇13例，包括初产妇33例。在一般资料方面，两组阴道分娩患者未表现出显著差异（P>0.05）。
1.2 选择标准
所有产妇均不具有前列腺素禁忌症。患者于临床未表现出心脏并发症或者出现肝脏并发症的现象。所有产妇均未表现出羊水过多的现象，均不具有剖宫产史[2]。
1.3 方法
针对C1组产妇在胎儿成功分娩后，对其选择缩宫素（10U）进行干预，主要于患者的合谷穴注射缩宫素进行治疗[3]，之后选择卡孕栓（0.5毫克）进行治疗，主要选择舌下含服的方法[4]。针对C2组患者，单纯选择卡孕栓进行治疗。
1.4 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS17.0对阴道分娩患者的临床数据进行分析，计量资料选择t检验以形式表示，以P<0.05为存在明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 第三产程以及出血量
所有阴道分娩患者完成临床治疗后，在第三产程时间以及产后2h出血量两方面，C1组明显少于C2组阴道分娩患者（P<0.05），具体情况可见下表。
2.2 血压水平
所有阴道分娩患者完成临床治疗后，在患者舒张压以及收缩压几方面，C1组阴道分娩患者治疗前后未表现出显著差异（P>0.05），具体情况可见下表。
3.讨论
产后出血属于产科较为严重的一种并发症，其会对阴道分娩产妇的生命健康造成极为严重的威胁。如果临床未经及时治疗，会对产妇自身以及家庭带来极其严重的影响[5]。患者表现出宫缩乏力的情况后，存在较大概率出现产后出血的情况。临床针对此类产妇，除对其产程实施有效控制之外，选择合理的宫缩药物进行干预也表现出显著的价值。
缩宫素主要对患者的子宫平滑肌细胞进行作用，其针对患者的子宫收缩表现出显著的促进作用，针对因为宫缩乏力导致表现出的产后出血症状，选择此种方法干预后可获得显著的效果。但是其具有的半衰期较短，针对患者药物作用时间较短，产妇完成第三产程后，此种药物的作用也几乎全部消失。
卡孕栓作为一种前列腺素衍生物，其在促进子宫收缩方面可以发挥显著的效果，表现出较长的作用时间，其针对患者的心率以及血压不会产生任何的影响，其能够直接对患者的靶器官进行作用，能够获得显著的作用效果。
本次研究中，所有阴道分娩患者完成临床治疗后，在第三产程时间以及产后2h出血量两方面，C1组明显少于C2组阴道分娩患者（P<0.05）。在患者舒张压以及收缩压几方面，C1组与C2组阴道分娩患者未表现出显著差异（P>0.05）。有效证明选择卡孕栓+缩宫素在预防产后出血方面的临床价值。
总而言之，临床选择卡孕栓+缩宫素预防阴道分娩产妇出现产后出血的现象，可以获得显著效果，能够将产妇的第三产程时间有效缩短，将出血量有效减少，凸显卡孕栓+缩宫素临床联用价值。
【参考文献】
[1]沈玲英. 应用卡孕栓联合缩宫素用于预防产后出血的临床分析[J]. 中国当代医药，2010，2（35）:56-57.
[2]彭巧捷，彭小莹，黄建飞.卡孕栓、米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产产后出血的观察[J].现代预防医学，2012，1（17）:4422-4423.
[3]张宏梅.卡孕栓联合缩宫素预防产后出血200例疗效观察[J]. 中国医药科学，2012，2（14）:58+60.
[4]陈旭菲，钟梅.卡孕栓联合缩宫素预防妊娠合并子宫瘢痕阴道分娩产后出血的临床分析[J]. 血栓与止血学，2015，1（01）:38-40.
[5]刘学琴.卡孕栓和米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血的效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2013，1（02）:102-103.
论文作者:张志中
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/4/28
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