【摘要】目的：分析探讨循证护理在肛裂术后便秘护理中的临床效果及应用价值。方法：选择我院于2018年5月-2019年5月期间收治的60例肛裂术后便秘患者为本次研究对象，将所有患者随机分为对照组和研究组，各30例，对照组患者采用常规护理，研究组患者采用循证护理，对比两组患者护理效果，并分析统计。结果：研究组患者便秘发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在对肛裂术后便秘患者进行临床护理时，采用循证护理可取得明显更佳的临床效果，可显著降低便秘发生率，有较高应用价值。
【关键字】肛裂术后便秘；循证护理；常规护理；护理效果；应用价值
肛裂是肛肠科常见的一种疾病，是指肛管组织的表面裂开，以肛周剧痛、便秘、便血等为主要临床表现[1]。肛裂发病率较高，约占肛肠疾病的20%左右，多发于年轻女性，肛裂临床上常采用手术进行治疗，但多数患者术后由于疼痛而恐惧排便，因此造成大便干燥，引发便秘，便秘又可使肛裂加重和复发，久而久之，形成恶性循环，对患者造成了严重不良影响[2]。肛裂术后便秘的护理十分重要，本研究中，即分析了循证护理在肛裂术后便秘护理中的临床效果及应用价值，具体如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院于2018年5月-2019年5月期间收治的60例肛裂术后便秘患者为本次研究对象，将所有患者随机分为对照组（30例，男8例，女22例，平均年龄23.15±4.36岁）和研究组（30例，男10例，女20例，平均年龄24.25±4.12岁），两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。本研究经患者本人同意。
1.2方法
对照组患者予以常规护理，包括一般护理、饮食护理、心理护理和健康指导等，研究组在对照组常规护理的基础上予以循证护理，具体如下：
1.发现护理问题。寻找对肛裂术后便秘患者进行临床护理实践中存在的护理问题，并将其特定化、结构化，记录护理问题，为寻找循证护理依据打下基础。
2.寻找循证护理依据。根据临床护理实践中存在的护理问题进行相关文献系统综述研究，以寻找来源于研究的外部的科学有力证据。
3.对循证护理依据进行评估审查。对寻找到的循证护理依据的有效性、推广性和科学性进行审慎评审，评估是否适用于肛裂术后便秘患者。
4.制定护理措施。将所获得的循证护理依据与临床护理知识、经验以及患者对护理的需求相结合，将循证护理依据转化为临床护理证据，并根据临床护理证据制定出符合肛裂术后便秘患者需求的护理措施，具体护理措施包括病情评估、饮食护理、排便干预、疼痛护理、健康教育等方面。
5.实施护理计划。实施所制定的护理计划，并通过患者、患者家属属评议、护理人员评议、自评等方式监测和评价临床护理措施的实施效果，评价并作出改正。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3观察指标
本研究需观察两组患者便秘发生率，并对数据作以统计分析。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件对本次研究所得数据进行统计学分析，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后便秘发生率对比，对照组患者30例，发生便秘12例，便秘发生率为40%，研究组患者30例，发生便秘1例，便秘发生率为3.3%，比较结果为（X2=39.701，P,0.001），研究组患者术后便秘发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
3讨论
肛裂是指肛管组织的裂开，最常见的部位为肛门前后正中，以后正中居多，肛裂多发于年轻人，尤其是年轻女性，女性肛裂发病率约为男性的1.8倍，肛裂常由于大便异常、内括约肌痉挛和解剖缺陷等病因造成，以疼痛、便血、便秘等为临床表现，便秘是导致肛裂的主要原因，同时便秘可增加患者痛苦，对患者身心健康及生活质量均造成了不良硬性。肛裂术后多数患者由于疼痛恐惧排便，因此再度诱发便秘，严重影响肛裂的恢复，对肛裂术后便秘患者采取有效、科学的护理十分重要[3]。循证护理即为一种科学有效的护理方式。
随着循证医学的发展，循证护理也得到了快速发展，循证护理是指护理人员在护理活动中，根据临床科学证据基础所制定出的科学性的、有针对性、个体性的护理计划，循证护理与常规护理相比有以下优点：可靠、真实、实用性强，有较强的针对性与科学性等优点，可显著提高护理质量[4]。
本研究也显示，通过对研究组患者实施循证护理的护理方式，研究组术后便秘发生率明显低于对照组（P＜0.05），由此可见循证护理对肛裂术后便秘患者是切实有效的，可显著降低患者便秘发生率，从而提高患者临床治疗效果。
综上所述，在对肛裂术后便秘患者实施临床护理时，通过使用循证护理的护理方式，可显著降低便秘发生率，有较高临床使用价值。
参考文献
[1]黄银, 邱丽娟, 李艳萍. 循证护理应用在肛裂术后便秘的护理效果观察[J]. 中外医学研究, 2016, 14(26):80-81.
[2]刘翠萍. 浅析循证护理应用在肛裂术后便秘的护理效果[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(9):251-252.
[3]曹雨芹. 探究循证护理在肛裂术后便秘护理干预中的护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(14):262-263.
[4]李冬梅. 循证护理干预措施在肛裂术后便秘中的应用[J]. 医药前沿, 2017, 7(2):235-236.
论文作者:张丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 术后论文; 肛裂论文; 发生率论文; 效果论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年第08期论文;