姜晓明
( 无锡市新吴区鸿山街道后宅社区卫生服务中心;江苏无锡市 214145)
摘要:目的 了解和分析采用中医内科进行偏头痛治疗的临床效果。方法 将近期收治的60例偏头痛患者最为本次临床试验的研究对象,通过对于所有患者进行2~3疗程的治疗,并且对于采用中医内科进行偏头痛治疗的基本临床效果进行分析。结果 采用中医内科的治疗方式来进行偏头痛的治疗,控制率达到了66.67%,显效率达到了16.65%,有效率为6.67%,总有效率达到了89.91%。结论 采用中医内科的方式治疗偏头痛具有良好的效果,对于改善偏头痛患者的身体不适具有积极的意义,其临床推广价值较高。
关键词:偏头痛;中医内科;观察;治疗;
在临床上偏头痛较为常见,而且呈现出周期性发作的的特征,经研究发现,偏头痛主要发病原因是患者自身的血管以及神经出现功能性的障碍。进而导致患者会产生不同程度的头痛症状,患者主要的临床变现为反复发作的双侧头痛。近些年来我国的临床医学获得了极大的发展,但是在偏头痛治疗上一直没有找到彻底治愈的办法,目前仍然采用药物进行统统的控制或者减轻。相关证据表明,采用中医内科的治疗方式对于控制患者的症状提高患者自身的生活质量具有积极的意义,为此笔者所在科室于2015年3月—2015年9月针对收治的60例偏头痛患者采用中医内科治疗的方式进行治疗并取得了良好的效果,现将具体情况报告如下:
1.临床资料与方法
1.1基本资料
本次临床试验选取的患者为2015年3月~2015年9月间我院收治的偏头痛患者,所有患者当中有23例男性患者,37例女性患者;患者年龄为16~72岁,患者平均年龄为(37.14±6.57)岁;患者病程从3周~17年不等,患者的平均病程为(5.71~2.84)年。所有患者在参与本次临床试验之间都经过相关诊断偏头痛,其中有26例患者为先兆性偏头痛,另外34例患者无先兆性偏头痛现象发生。
1.2治疗方法
所有患者均采用中医内科的对症支持方式进行治疗,根据患者偏头痛的具体情况进行对症施治。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果经中医诊治患者的偏头痛类型为瘀阻脑络型则采用疏通奈落、益气活血的药物进行治疗,具体组方为:生龙骨、丹参、葛根各30g,桃仁、赤芍、白芍、川牛膝以及川芎各10g,红花10g;如果患者的偏头痛类型为肝郁气滞性则应该采用疏肝解郁、滋阴养肾的组方来进行治疗,具体组方为:白蒺藜、牡丹皮、郁金、柴胡等各10g,生白芍12g以及丹参和川芎各15g来畸形治疗;如果患者的偏头痛类型为风阳上扰型则采用平肝潜阳,熄风通络的方式来进行治疗具体组方为:石决明、生 牡蛎、珍珠母及麦芽各30 g,僵蚕、川牛膝、天麻、佛手、佛手、钩藤各 10 g,炒栀子 9 g、全蝎末和生白芍各 5 g;对肝肾阳 虚型患者,治疗选方为滋补肝肾、温阳益气的滋补肝肾汤:茯苓25 g,熟地、山药及枸杞子各15 g,天麻、白蔟藜、菊化、丹皮、山茱萸各 10 g。所有患者均以15d为一个疗程,连续进行2~3个疗程的治疗,随后对于患者治疗改善情况进行记录和分析。
1.3疗效判定
本次临床观察的疗效参照我国卫生部的相关标准来进行判定,具体标准为:控制,患者经过2~3个疗程的治疗,患者偏头痛的症状消除而且没有复发的现象产生;显效,患者经过2~3个疗程的治疗,偏头痛的总结分下降超过50%;有效,经过2~3个疗程的治疗,患者的偏头痛总结分下降在2%~50%之间;无效,经过2~3个疗程的治疗患者的偏头痛总结分下降在20%以内。
2.结果
所有的患者经过2~3个疗程的治疗以后,40例患者的偏头痛症状得到了控制,控制率达到了66.47%;显效的人数为10人,显效率达到了16.65%,有效人数为4人,有效率率为6.67%,最终统计所有患者采用中医内科进行偏头痛治疗的总有效率达到了89.91%。
3.讨论
在临床上偏头痛是一种较为常见的慢性的神经血管类的障碍疾病,其会对人的身心健康产生一定的影响,据统计目前我国偏头痛的发病率在10%左右,其中又以女性患者的发病几率明显的高于男性患者的发病率。目前,国外普遍采用西医治疗的方式来进行偏头痛的治疗,而在国内则通常再用单纯中医或者中西医结合的治疗方式来进行偏头痛的治疗。截至目前,尚未有一种方式能够从根本上解决偏头痛,只能是通过一定的治疗来进行偏头痛的控制或者缓解症状。通过相关临床实践表明,采用中医内科的治疗方式来进行偏头痛的治疗,具有较为明显的优势。而且与西医治疗方法相比,中医的治疗方式明显的费用更低,而且在治疗的过程当中也不会产生各种的毒副作用以及不良反应产生的情况也相对较少,因此采用中医治疗的方式收到了广大患者的喜爱和赞誉。
本研究参考中医内科辨证分型标准,根据患者临床症状辨证为瘀阻脑络、肝郁气滞、风阳上扰及肝肾阳虚四型,对上述不同类型的偏头痛患者分别采用活血化瘀、滋阴养肾、平肝潜阳、温阳益气,佐以清热、止痛、化痰、通络 及安神等方法,选用血府逐瘀汤、柴胡疏肝散、天麻钩藤 汤、滋补肝肾汤加减治疗。所选用的许多中药对头痛均有良好的治疗效果,其中川芎对中枢神经有镇痛、镇静作用,且能改善人体的血管血液循环,避免血栓的形成 ;丹参可改善血管舒缩功能,起到镇痛作用 ;全蝎主要由蝎毒多肽的小分子制成,具有止痛的作用,且其毒副作用小。综上所述,中医内科疗法是一种治疗偏头痛比较理想的方法,其在提高治疗效果的同时也有效控制和预防了患者的 临床症状,值得临床上进一步推广。
参考文献
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[5]申延安,卜庆峰.中医内科治疗偏头痛的临床体会.中国卫生产业,2012 (28):178.
论文作者:姜晓明
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期
论文发表时间:2016/9/21
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