（四川省攀枝花市中心医院米易分院 四川 攀枝花 617200）
【摘要】目的：观察全方位护理在VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损的临床疗效。方法：选取2015年4月至2016年3月在我院收治的手足创伤性软组织缺损患者30例，随机分成对照组和观察组，每组各15例患者。对照组使用常规护理和治疗技术，观察组采用全方位的VSD护理技术。分别观察并记录两组患者治疗期间效果、手术时长、恢复时长以及住院时间等临床指标。结果：观察组总体治疗效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全方位护理在VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损治疗方面效果显著，今后可在临床推广使用。
【关键词】全方位护理；VSD技术；手足创伤；软组织缺损
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）16-0278-02
随着工业化的发展，常有机械工伤和车祸等意外事故的发生，这些意外损伤常伴随大面积的软组织缺损。使机体组织深部严重损伤，导致细菌的感染，不易治疗，传统的常规护理技术不能更好的治疗此类患者[1]。VSD技术的全称是封闭式负压引流（Vacuum sealing drainage，VSD）技术，临床上指利用聚乙烯醇泡沫填塞机体的软组织缺损创伤面。它可以在持续负压状态下引流创伤面的渗透液、坏死细胞和组织等，将引流区的创伤组织达到零积聚[2]。VSD技术能较快清洁机体内部环境，增加创面学供的同时可改善创伤面的微循环，加快组织缺损上皮组织的生长。在VSD技术上全方位的护理能减少患者的病痛，为患者的组织损伤恢复起到了关键作用。现有报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月至2016年3月在我院收治的手足创伤性软组织缺损患者30例，随机分成对照组和观察组，每组各15例患者。对照组中男性8例，女性7例，平均年龄(35.4±3.2)岁；观察组中男性9例，女性6例，平均年龄(33.5±2.9)岁。经统计学分析，两组患者在年龄、病情等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在治疗期间均保持良好的作息时间及生活习性、忌辛、忌辣。对照组采用常规护理，清理患者创伤伤口，定期换药包扎。观察组在对照组的基础上采用VSD技术全方位护理治疗，包括患者心理、创伤面以及VSD技术等护理方式。
1.3 观察指标
分别观察并记录两组患者在治疗后的效果（植皮成活率）、药物更换次数、手术时长、恢复时长以及住院时长、并发症发生率等治疗情况。
1.4 统计学方法
研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，t检验；计数资料采用百分率（%）表示，χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗后的二期手术时长（植皮手术）、恢复时长以及住院时间等治疗情况比较。
实验组在手术时长、恢复时长、住院时长上均少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
目前，手足创伤性软组织缺损已严重影响到患者的生活质量和心理压力[3]。为了控制患者手足创伤性软组织缺损病情的恶化，通常采用传统的骨科治疗方法，但如今已不能满足患者需求了。因此，寻求更有效的软组织缺损治疗方案显得尤其重要。与常规护理方法相比较，VSD技术的全方位护理不仅可以缩短患者住院时长、恢复时长，能有效提高愈合率。可抑制患者不良情绪的发生，提高患者生活水平。与此同时，还能减少并发症的产生，提高植皮成活率。
VSD技术目前已广泛适用于临床各种组织创伤面，由德国外科医师发明，在我国各大临床均有取得良好疗效[4]。研究显示，VSD技术可减少患者体内毒物的吸收，可及时清理组织坏死细胞。减少了损伤面的感染，同时组织微循环状况得到改善，提高了创伤面组织的愈合率。在VSD治疗期间，全方位护理工作取得了至关重要的作用。其护理方式需要护理负责人做好创伤组织缺损的健康知识教育，对生命体征进行良好监督。可有效预防患者并发症的产生，让患者减少心理压力。护理人可根据患者的生命体征选择适合患者的体位，避免患者手足受压。在VSD技术上，可有效维持患者负压，保障患者的顺畅呼吸，保持技术引流的通畅。通过对患者的日常观察，可全方位的为手足创伤性软组织缺损患者做好服务。
综上所述，全方位护理在VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损方面的疗效效果显著。能缩短患者住院时长，提高患者创伤面的愈合率，今后可在临床推广使用。
【参考文献】
[1]芦琳琳.应用VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损的护理观察与体会[J].吉林医学，2013，34(32):6805-6806.
[2]马佳佳.手足创伤性软组织缺损VSD技术治疗的护理分析[J].中国保健营养，2015，(7):175，177.
[3]钟芳晓，冯志听，孔彦芳等.VSD负压封闭引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的效果研究[J].健康研究，2016，36(1):74-76.
[4] Ning HU,Xing-huo WU,Rong LIU等.Novel Application of Vacuum Sealing Drainage with Continuous Irrigation of Potassium Permanganate for Managing Infective Wounds of Gas Gangrene[J].华中科技大学学报（医学英德文版）,2015,35(4): 563-568.
论文作者:李贵香,张洪英
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/21
标签：患者论文; 软组织论文; 手足论文; 时长论文; 技术论文; 创伤论文; 创伤性论文; 《医药前沿》2017年6月第16期论文;