（山东省威海市立医院疼痛科）
摘要：目的 分析个体化疼痛护理对手术后切口疼痛及止痛药物用量的影响。方法 本文随机抽取我院于2016年8月-2017年2月收治的88例手术后切口疼痛患者作为研究对象。按照患者采用护理方法的不同将其均匀分成对照组和观察组两个组别，分别为两组手术后切口疼痛患者提供常规护理和个体化疼痛护理，观察两组患者的平均VAS评分和止痛药物用量。结果 观察组手术后切口疼痛患者的平均VAS评分（4.08±1.03）分显著低于对照组手术后切口疼痛患者的平均VAS评分（6.17±1.24）分；观察组手术后切口疼痛患者的平均止痛药物用量（65.34±5.78）mg显著少于对照组手术后切口疼痛患者的平均止痛药物用量（102.38±10.09）mg，两组患者之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 个体化疼痛护理用于手术后切口疼痛患者的护理，可缓解患者的疼痛感受，缩减止痛药物用量。
关键词：个体化疼痛护理；切口疼痛；止痛药物
前言
手术患者的术后疼痛是基于生理改变和病理改变产生的[1]。术后疼痛不利于患者的预后，因此临床上多通过干预护理及药物止痛的方式减轻患者的痛苦体验。为了分析个体化疼痛护理在手术后切口疼痛患者中的应用效果，本文以88例手术后切口疼痛患者为研究对象，现将所有患者的护理流程及效果分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取我院于2016年8月-2017年2月收治的88例手术后切口疼痛患者作为研究对象。按照患者采用护理方法的不同将其均匀分成对照组和观察组两个组别。其中，对照组手术患者共计44例，男性患者27例，女性患者17例。该组患者的年龄范围处于20-59岁之间，平均年龄为（37.8±6.3）岁。
观察组手术患者共计44例，男性患者和女性患者分别为25例和19例。该组手术患者的年龄处于23-64岁之间，平均年龄为（46.2±8.1）岁。排除存在意识障碍或认知障碍的患者，两组手术患者在性别、年龄上的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规护理方法
为对照组术后切口疼痛患者提供常规护理，具体包含病房环境清洁质量保持、清洁切口预防感染等。
1.2.2个体化疼痛护理方法
为观察组44例手术后切口疼痛患者提供个体化疼痛护理，具体护理流程如下：①个体化评估，在为观察组手术后切口疼痛患者提供护理服务之前，首先对其展开综合评估，将患者的实际护理需求确定出来，结合需求制定有针对性的个体化疼痛护理方案。②实施个体化疼痛护理。具体包含：健康知识宣教护理。护理人员应告知术后疼痛的相关知识，帮助患者正确认识手术后切口疼痛现象；心理护理。在个体化疼痛护理过程中，护理人员可根据手术后切口疼痛患者的情况为其提供音乐治疗、腹式呼吸训练等心理护理措施；住院环境优化护理。结合季节变化于50%-60%范围内调节病房内湿度参数，并保证病房内温度维持在22-25℃范围内。
1.3观察指标
观察术后切口疼痛患者的平均VAS评分。
当切口疼痛患者产生难以忍受的剧烈疼痛并要求使用止痛药物时，护理人员可为其注射60mg的布桂嗪注射液。观察术后切口疼痛患者的平均止痛药物用量。
1.4评价方法
采用视觉模拟评分法（VAS）对88例术后患者的疼痛状况进行评估：护理人员向术后患者详细解释标尺的用法后，由患者自主于0-10刻度标尺中选择自身的疼痛状况。其中，疼痛程度自0-10逐渐增加。
1.5统计学方法
本文选用SPSS21.0软件对88例术后患者的相关数据进行统计。止痛药物用量等计量资料采用t检验分析，疼痛发生率等计数资料采用 检验分析。当P＜0.05时，认为各例术后患者间的差异有统计学意义。
2结果
2.1术后切口疼痛患者的平均VAS评分对比
两组术后切口疼痛患者的平均VAS评分的对比情况如表1所示。
表1术后切口疼痛患者的平均VAS评分
由表2可知，观察组手术后切口疼痛患者的平均止痛药物用量（65.34±5.78）mg显著少于对照组手术后切口疼痛患者的平均止痛药物用量（102.38±10.09）mg，两组患者之间的止痛药物用量差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
作为一种有害刺激，手术后切口疼痛会从一定程度上影响患者的呼吸功能、活动功能[2]。为分析个体化疼痛护理在手术后切口疼痛患者中的应用效果，本文以88例患者为研究对象进行分析，结果表明：个体化疼痛护理的应用可以显著减轻患者的痛苦感受：常规护理的对照组患者的VAS评分为（6.17±1.24）分，而个体化疼痛护理的观察组患者的VAS评分为（4.08±1.03）分；降低止痛药物的用量：观察组患者止痛药物平均用量（65.34±5.78）mg，对照组患者平均止痛药物用量为（102.38±10.09）mg。为帮助手术患者获得良好的预后，护理人员应为手术后切口疼痛患者提供综合评估，并结合护理需求评估结果为其制定完善的疼痛护理方案。
结论：医院应采用个体化疼痛护理替代手术后切口疼痛患者的常规护理，促进手术后切口疼痛患者获得良好的预后，减少手术患者的止痛药物费用。
参考文献
[1]罗丽霞.个体化疼痛护理对手术后切口疼痛及止痛药物用量的影响[J].当代护士（综合版），2011，12：42-43.
[2]朱振杰，张林玲，赵燕燕，王玉明.个体化疼痛护理在手外伤术后患者疼痛中的应用分析[J].交通医学，2015，06：644-645+648.
论文作者:肖静,从燕
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/19
标签：患者论文; 疼痛论文; 切口论文; 个体化论文; 术后论文; 手术后论文; 药物论文; 《航空军医》2017年第9期论文;