甘肃省临洮县辛店中心卫生院 甘肃临洮 730515
【摘 要】目的 观察优质护理干预用于胆结石手术患者后对患者心理健康的影响程度。方法 将我院自2018年1月至2019年6月间收治的行胆结石手术患者48例，随机的两组各24例，研究组实施优质护理干预，对照组给予常规外科术后护理，对比观察两组患者抑郁评分和生活质量评分。结果 经护理干预后两组患者的SDS评分和生活质量评分均得到明显改善，研究组患者改善程度明显优于对照组，研究组患者对护理工作的总满意度为95.83%，明显高于对照组70.83%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 胆结石手术患者实施优质护理干预后能够改善患者的抑郁情绪，促进心理健康，同时提高其生活质量和对护理工作的满意度，效果显著，可推广使用。
【关键词】胆结石手术；优质护理；心理健康；生活质量
目前，临床治疗胆结石多选择胆囊切除术，但是手术治疗存在一定的风险，患者极易在围手术期产生不良情绪，这种情绪会使患者产生抵触心理，降低治疗的依从性，进而对手术效果产生影响，由此可见，有效的护理干预措施对提高胆结石术后患者治疗效果和生活质量具有积极的意义[1]。本研究将我院近一年多来收治的行胆结石手术患者48例作为研究对象，部分患者在围手术期给予优质护理干预，术后患者的心理健康和生活质量评分都得到了明显的改善，现将研究结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院自2018年1月至2019年6月间收治的行胆结石手术患者48例，随机的两组各24例，研究组男13例，女11例，年龄28~75岁，平均年龄40.81±4.29岁；对照组男14例，女10例，年龄26~72岁，平均年龄41.23±4.36岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：患者行常规护理措施干预，即为患者整理病房，指导饮食和手术应注意的事项等。
研究组：患者实施优质护理干预，术前进行详细的检查和心理护理干预，叮嘱患者禁食、禁饮，指导其在床上排解大小便，耐心和患者进行交流，解答其心中的疑问，介绍胆结石的相关知识，使其对病情有一个正确的认识，还可以根据患者的顾虑进行具有针对性的心理疏导，消除其顾虑，术前3d戒烟，进食高蛋白、高热量和易消化的食物；术中帮助患者摆放正确的体位，对其进行鼓励和安抚，在手术时密切观察患者的体征变化，在手术过程中配合医生的操作；术后加强运动护理，饮食护理护理和并发症护理干预。
1.3观察指标
使用抑郁自评量表（SDS）评估两组患者治疗前后的抑郁程度，得分越高表明患者抑郁程度越高，同时使用生活质量测量表评估患者护理干预前后的生活质量，得分越高表明其生活质量越高；使用自制护理满意度调查表调查患者对护理工作的满意度。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS21.0对获得这次研究中获得的数据进行系统的分析和处理，计数资料使用百分比（%）表示，组间用x2表示，计量资料用均数±标准差（）表示，组间用t检验，P＜0.05为表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者SDS评分和生活质量评分比较情况
干预后两组患者的SDS评分和生活质量评分均得到明显改善，研究组患者改善程度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2两组患者对护理工作的满意度比较
经护理干预后，研究组患者对护理工作的总满意度为95.83%，明显高于对照组70.83%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表1 两组患者SDS评分和生活质量评分比较情况
3.讨论
近年来，胆结石的发病率呈逐年上升的趋势，手术治疗是最为常见的方法，但是患者往往因为缺乏对疾病的认识和对治疗方法的了解，在术前担心手术效果和预后，产生恐惧、焦虑和抑郁的情绪，对患者正常的生活质量造成影响，甚至造成血压升高、代谢紊乱和内分泌紊乱的现象，对患者的疗效和康复极为不利[2]。
优质护理的宗旨是“一切以患者为中心”，其要求在护理 工作中要强化对患者的基础护理，落实护理责任制，深化护理服务的内含，从整体上提高护理水平，确保患者在治疗过程中身体舒适，身心需求得到满足，并帮助患者获得社会和家庭的帮助和支持，全方位提高患者对护理工作的满意度。胆结石手术患者存在一定的手术风险，多数患者在术前有不同程度的抑郁不良情绪，再加上手术创伤等，会影响患者的耐受性，因此在围手术期就咬加强患者的护理干预，以提高治疗的依从性和康复效果[3]。
本次研究结果显示，研究组患者在围手术期实施优质护理干预后，患者的SDS评分、生活质量评分和对护理工作的总满意度等指标改善程度均明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），说明相较于普通护理，优质护理能够通过针对性的心理护理和健康宣教，增加对自身疾病和手术治疗方案的了解，很大程度上消除了不良的情绪，增加了战胜疾病的信心，从而提高配合度，优化手术疗效，促进康复。
综上所述，胆结石手术患者实施优质护理干预后能够改善患者的抑郁情绪，促进心理健康，同时提高其生活质量和对护理工作的满意度，效果显著，可推广使用。
参考文献：
[1] 朱昀. 全程优质护理对胆结石手术患者心理健康和护理满意度的影响[J]. 中国现代药物应用，2019（15）：78-78.
[2] 蒲红艳. 全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响[J]. 心理月刊，2019，14（10）：112-113.
[3] 霍楠楠，马丽，刘娜，等. 全程优质护理对胆囊结石术后出院患者心理健康的影响[J]. 中国医药指南，2016（28）：235-236.
论文作者:杨新芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年12期
论文发表时间:2019/12/5
标签：患者论文; 胆结石论文; 手术论文; 生活质量论文; 满意度论文; 评分论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2019年12期论文;