(黑龙江省林口县人民医院,黑龙江 牡丹江 157600)
【摘要】目的:探究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效。方法:在本次研究中选择2014年7月-2015年7月我院收治的32例慢性鼻窦炎患者为研究对象,将其分为对照组和治疗组,每组16例患者。对照组采用常规鼻外径手术方式进行治疗,治疗组采用鼻内镜手术方式进行治疗,对效果进行分析。结果:在本次研究中,对照组的治疗总有效率为62.5%。治疗组的治疗总有效率为87.5%,87.5%>62.5%,比较结果具有统计学意义(p<0.05)。
结论:对慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术方式进行治疗,其疗效明显,安全性比较高,值得临床推广应用。
关键词:鼻内镜;慢性鼻窦炎患者;临床疗效
慢性鼻窦炎是当前临床研究中比较常见的疾病,对患者的鼻腔健康有严重的影响,降低患者的生活质量,因此需要及时采取有效的方式进行治疗,减少不良反应。传统的手术治疗方式本身比较特殊,出血比较多,鼻腔功能受到影响,鼻内镜手术方式的应用范围比较广,效果明显。为了探究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效,在本次研究中选择2014年7月-2015年7月我院收治的32例慢性鼻窦炎患者为研究对象,对患者采用常规鼻外径手术和鼻内镜手术方式进行治疗,对效果进行分析。具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2014年7月-2015年7月我院收治的32例慢性鼻窦炎患者为研究对象,将其分为对照组和治疗组,每组16例患者。对照组中男18例,女18例,患者年龄在14-63岁,平均年龄(32.5±14.5)岁。治疗组中男19例,女17例,患者年龄在15-62岁,平均年龄(30.4±12.8)岁。两组患者在常规性资料方面无明显差异性,不具有统计学意义(p>0.05),可以对资料进行对比分析。
1.2方法
对照组采用传统的鼻外径手术方式进行治疗,按照手术流程进行操作,避免出现失误的情况。
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治疗组采用鼻内镜手术方式进行治疗,首先对患者进行常规的内镜检查和CT检查,及时了解患者鼻腔鼻窦的实际情况,对患者进行全麻,采用Messerk-linger术,如果患者有鼻息肉,需要及时切除鼻息肉。在患者钩突前下方的位置做弧形切口,首先进行剥离然后切除钩突。此外需要将病变组织清理干净,对并发鼻隔偏曲患者采用偏曲矫正术。手术结束后,进行病理学检查[1]。
1.3临床疗效评价标准
显效:患者不良症状消失,经过内镜检查后,不存在脓性的分泌物。有效:症状有所缓解,存在少量的脓性物质。无效:症状无明显改善,存在脓性物质。总有效率指的是显效率+有效率。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用 t 检验,计数资料采用 X2检验,当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中,对照组16例患者中7例患者治疗显效,3例患者治疗有效,6例患者无效。治疗总有效率为62.5%。治疗组中10例患者治疗显效,4例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为87.5%,87.5%>62.5%,比较结果具有统计学意义(p<0.05)。
3.讨论
慢性鼻窦炎是当前临床研究中比较常见的疾病,发病机制比较特殊,和鼻腔和鼻窦存在一定的联系,需要及时对患者采取有效的方式进行治疗,减少临床不良反应。随着临床医疗技术的不断发展,手术成为主要治疗方式,以鼻内镜手术方式为主[2]。
鼻内镜手术可以使鼻腔、鼻窦,尤其是深部的手术能在直视下进行。在直视下手术组织损伤少,出血少,术中视野清晰,可以避免一些并发症的发生,成为常规鼻、鼻窦手术的补充。鼻内镜手术的目标是消除病变组织,对鼻腔内的结构进行重建,改善通气,最大程度保护粘膜。因此在手术过程中医护人员要对其引起重视,尽量保留鼻内和鼻腔内的黏膜组织,促进病变黏膜的康复,同时也要避免出现复发的情况。
在手术阶段,医护人员要对患者的病情进行有效的评估和分析,考虑到患者患处的严重程度,及时确定手术方案。手术中要保证鼻内镜的照明系统处于最佳状态,视野清晰,细致处理鼻腔内的多种复合病变,进而提升临床治疗效果。
在本次研究中,对照组的治疗总有效率为62.5%。治疗组的治疗总有效率为87.5%,87.5%>62.5%,比较结果具有统计学意义(p<0.05)。说明对慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术方式进行治疗,其效果明显[3]。
综上所述,
鼻内镜手术方式在治疗慢性鼻窦炎中优势显著,术中和术后痛苦比较少,是当前治疗慢性鼻窦炎比较理想的方式,因此可以被临床推广和应用。
参考文献
[1]沈敏,万俐佳,姜义道.鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效和影响因素分析[J].重庆医学,2014,22(01):2929-2931.
[2]姚志源.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的234例临床疗效观察[J].右江民族医学院学报,2014,10(01):92-94.
[3]张炜,范崇盛,薛柯凡,刘亚男,王红洛.复发性慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术治疗的临床疗效分析[J].现代预防医学,2012,13(02):3435-3437.
论文作者:王茵
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/29
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