摘要 目的：研究腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理措施。方法：我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的20例腹腔镜下前列腺癌根治术的患者，对其围手术期护理措施进行总结。结果：本文所选的患者均顺利完成手术，术中无患者转为开放性手术，术后恢复良好，未见严重并发症出现。结论：腹腔镜下前列腺癌根治术患者实施围手术期护理措施，能够有效避免各种风险出现，保证患者顺利度过围手术期。
关键词：腹腔镜；前列腺癌根治术；围手术；护理体会
腹腔镜前列腺癌根治术时最近几年发展起来的早期前列腺癌的微创手术，相比于开放手术，其优势主要为手术视野清晰，创伤小、术中出血量少，能够很好对器官进行保护，术后患者能够很快恢复[1]。我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的20例腹腔镜下前列腺癌根治术的患者，对其围手术期护理措施进行总结，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的20例腹腔镜下前列腺癌根治术的患者，年龄在58~77岁之间，平均为（67.2±2.1）岁；合并症：8例患者合并糖尿病，6例患者合并高血压，6例患者同时合并糖尿病及高血压。
1.2护理措施
1.2.1围手术期护理 对于围手术期患者来说，护理措施主要是对患者生理、心理状态进行全面评估，提升患者对手术的耐受能力，缓解焦虑状态，最大限度的降低手术的风险性，减少术后出现并发症的几率，促进患者早日康复。具体包括术前准备和术后处理。（1）术前准备：①大部分患者害怕手术，尤其术中疼痛及出血情况。因而，应对患者实施心理护理，详细了解患者的思想状态，向患者说明是手术的效果、目的以及注意事项，缓解患者的顾虑，帮助患者进入适应解决，鼓励患者积极面对疾病。②提升手术耐受能力，术前完善患者的各项检查，以便及早实施预防措施。例如了解患者有无糖尿病、贫血等疾病。因而，术前应集中这种标本，及早发现有无并发症，一旦存在异常立即与医生联系。对患者手术耐受力进行正确评估。（3）病房环境；为患者提供一个良好的住院环境，保证良好的睡眠，及时更换床单被褥，提升患者的免疫力，改善患者的睡眠质量，如有必要可给予安眠、镇静等药物[2]。（2）术中护理：手术室护理的特点是技术操作性腔，工作业务面广，劳动强度大，这就需要手术室护理人员能够进行科学管理，具备严谨的科学作风，高尚的职业道德，良好的体力及耐力，娴熟的操作技术。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆手术室护理人员的主要职责是手术期间充分准备，默契配合，作风严谨，严格按照无菌操作规范进行，以免患者出现院内感染，最大限度的缓解患者的无助及恐惧状态，确保手术的顺利实施。在患者进入手术室之后应详细询问患者的性别、年龄、手术部位、麻醉方式等等，意识清醒的患者对周围异常敏感，巡回护士需要控制手术室的环境，护理人员要做到走路轻、说话轻，对于术中的响声，应给予及时的解释。在对手术部位消毒时可能引起体温降低，应注意对患者进行保暖，控制手术室内的温度，密切观察患者的各项生命体征。（3）术后护理：患者术后回到病房直到出院的这个时间是手术后期[3]。这个时期的护理即为术后护理。手术后的护理主要是对患者进行密切观察，及时缓解患者的不适症状，积极预防并发症出现，加快患者恢复健康，对患者进行正确的指导。患者在卧床休息期间应对其进行皮肤护理，以免出现压疮。在输液及饮食前，应注意控制患者的输液速度。术后多需禁食处理，等肠蠕动恢复排气后在给予流质饮食，选择高维生素、高蛋白的食物，多食用蔬菜和水果，确保大便通畅，不可用力排便，如有必要可给予缓泻剂或者润肠剂[4]。术后麻醉作用消失后的24h是疼痛感最强的时候，凡是做出任何动作，都会导致疼痛，应注意缓解缓解患者的疼痛，注意切口有无感染等症状，但是不可应用止痛剂，以免将病情掩盖。
2结果
本文所选的患者均顺利完成手术，术中无患者转为开放性手术，术后恢复良好，未见严重并发症出现。
3小结
前列腺癌是男性常见的一种恶性肿瘤，所采取的治疗方法有一定差异，外科治疗的主要方法为手术治疗，但是手术必然会带来创伤，保证患者手术顺利实施，促进早日恢复健康，但是在这个过程中需要注意围手术期护理。主要内容包括良好的术前准备以及术后处理[5]。术前需要对患者进行全面的检查，制定相应的措施，术后促进患者早日恢复健康，积极预防并发症出现，加快患者康复。良好的围手术期处理不但能够缩短患者的住院时间，减少医疗费用，同时还能有效降低患者的死亡率及出现并发症的几率。总而言之，腹腔镜下前列腺癌根治术患者实施围手术期护理措施，能够有效避免各种风险出现，保证患者顺利度过围手术期。
参考文献
[1]陈敏燕.前列腺癌根治术后的护理体会[J].航空航天医学杂志.2013，24(07)：145-146
[2]魏丽红.腹腔镜下前列腺癌根治术的护理体会[J].兵团医学.2014，24(02)：126-127
[3]陈美琼.10例腹腔镜下前列腺癌根治术病人的围术期护理[J].全科护理.2013,30(10)：976-977
[4]付新梅.45例前列腺癌根治术围手术期的护理体会[J].中国医药指南.2014,25(16)：187-188
[5]辛英伟,亓卫东,操晓红,等.腹腔镜下前列腺癌根治术25例围术期护理[J].齐鲁护理杂志.2010，34(24)：157-158
论文作者:汪雪英
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/19
标签：患者论文; 手术论文; 术后论文; 腹腔论文; 前列腺癌论文; 并发症论文; 镜下论文; 《名医》（学术版）2016年3期论文;