【摘要】目的 观察和分析潘生丁、雷公藤多甙、维生素E 联合用药治疗慢性肾炎的疗效观察。方法 将我院于2012 年9 月-2014 年9 月收治的120 例慢性肾炎患者进行随机分组，分成实验组和对照组，每组各为60 例；对照组：使用潘生丁进行治疗；实验组：在对照组的基础上，加用雷公藤多甙和维生素E 进行治疗。结果 两组患者治疗后三个月时，实验组患者的临床总有效率要明显优于对照组，实验组尿蛋白指标水平优于对照组。结论 雷公藤多甙片和维生素E 与潘生丁联合用药对于治疗慢性肾炎具有显著的疗效，能够有效地改善患者的临床症状，提高治疗效果。
【关键词】雷公藤多甙；维生素E；潘生丁；肾炎【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0048-01
慢性肾炎是指的慢性肾小球中的肾炎，可以由多种原因而引起，临床也表现出不同的病理变化。病程较长、起因隐晦、多有蛋白尿、高血压、水肿、血尿，有不同程度的肾功能障碍[1]。因此，对于如何采用有效的方法治疗该病，这个问题亟待解决。本实验选取2012 年9 月-2014 年9 月在我院进行治疗的120 例慢性肾炎患者，探究雷公藤多甙和维生素E、潘生丁联合用药治疗慢性肾炎的临床效果，报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料：选取2012 年9 月-2014 年9 月我院治疗的120例慢性肾炎患者，均与WHO 有关诊断标准相符合[2]。其中男性患者64 例，女性患者56 例，年龄21-64 岁，病程0.5-7 年。随机分为两组，对照组患者60 例，其中男性患者31 例，女性患者29 例，平均年龄（34.3±4.6）岁；实验组患者60 例，其中男性患者33 例，女性患者27 例，平均年龄（36.3±5.8）岁。两组患者在一般临床资料上不存在显著的统计学差异，P＞0.05。
1.2 治疗方法：对照组使用潘生丁片（山西云鹏制药有限公司生产，国药准字：H 14020799）25mg，每日3 次治疗；实验组在对照组的基础上，每天使用100mg 雷公藤多甙片20mg，每日3 次治疗，维生素E（德国拜耳制药，国药准字：J 20130078）0.1g，每日3 次治疗。观测治疗后三个月时的治疗效果。
1.3 观察指标：观察两组患者治疗后三个月时尿蛋白指标的水平，并记录患者的临床总有效率。疗效指标：显效：水肿现象基本消失，尿蛋白检查减少持续50%，肾功能正常或者大体正常。有效：水肿现象基本好转，尿蛋白检查减少持续，肾功能大有改善。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆无效：水肿，尿蛋白检查结果不显著，肾功能障碍。
1.4 统计学方法：采用SPSS16.0 统计学软件对数据进行处理，并且对结果进行统计分析，所得数据用百分比表示，以P＜0.05 表示为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 治疗效果：实验组显效患者50 例、有效患者7 例、无效患者3 例，治疗有效率为95.0%；对照组显效患者39 例、有效患者9例、无效患者12 例，治疗有效率为80.0%。
2.2 尿蛋白指标比较：结果显示：两组患者治疗后尿蛋白指标数据表现优于治疗前，治疗后组间对比，实验组明显优于对照组，差异较为显著，具有明显的统计学的意义，P<0.05。
表1 对照组与实验组尿蛋白指标疗效对比（n=60）
组别 时间 尿蛋白(g/24h)治疗前 2.11±1.10
实验组治疗后 1.91±1.30
对照组 治疗前 2.31±1.30
治疗后 1.61±1.50
注:实验组与对照组相比较，P＜0．05，差异有统计学意义。
3 讨论慢性肾炎在临床上的高凝状态，是由于血小板的凝聚，和纤维蛋白形成血栓，增加肾脏的损害。而尿蛋白指标是检测肾脏损害的一个重要指标之一[3]。
本研究将我院2012 年9 月-2014 年9 月期间收治的120 例慢性肾炎患者,对照组患者使用潘生丁进行治疗,实验组在对照组的基础上，对患者加用雷公藤多甙片和维生素E 进行治疗。两组患者治疗后三个月时，实验组显效患者50 例、有效患者7 例、无效患者3 例，治疗有效率为95.0%；对照组显效患者39 例、有效患者9 例、无效患者12 例，治疗有效率为80.0%。实验组患者的临床总有效率要明显优于对照组。实验组的患者经过治疗，与治疗之前相比，实验组尿蛋白指标水平优于对照组。这说明雷公藤多甙片和维生素E 与潘生丁联合用药治疗慢性肾炎具有h 很好的疗效。雷公藤是卫矛科的植物[4]，雷公藤多甙是他的提取物之一，可以增加雷公藤的效果，减少副作用[5]。雷公藤多甙作为广大的免疫抑制剂的一种，不仅可以抑制体内的细胞免疫，还可以抑制机体的体液免疫，对多种免疫因子有抑制和阻碍作用，对免疫复合物的沉积有抑制作用，缓解肾小球的炎症[6]。维生素E 是一种脂质的抗氧化剂，还可以清除自由基。潘生丁能够缓解血栓的形成。雷公藤多甙片和维生素E 与潘生丁联合用药对于治疗慢性肾炎具有显著的疗效，能够有效地改善患者的症状。
综上所述，雷公藤多甙片和维生素E 与潘生丁联合用药，疗效较高，对于治疗慢性肾炎具有显著的疗效，能够有效地改善患者的临床症状，提高治疗效果，有助于慢性肾炎患者的恢复，因此临床应用价值比较高，值得推广。
参考文献[1]孔惠霞.免疫抑制剂类中成药治疗慢性肾脏病的临床疗效及安全性观察[D].广州中医药大学,2014.[2]林忠嗣.复肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎（湿热瘀阻型）的临床研究[D].辽宁中医药大学,2013.[3]陈官进.中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察[J].中华中医药学刊,2012,30(11):2586-2588.[4]王东红.当归芍药散合五皮饮治疗慢性肾炎瘀水互结证的临床研究[D].云南中医学院,2013.[5]王海涛.中药联合来氟米特及激素治疗小儿紫癜性炎（血尿和蛋白尿型）的临床研究[D].河南中医学院,2014.[6]云霞.雷公藤多甙治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察[J].基层医学论坛,2014,21(01):33-35.
论文作者:杨小华
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/12
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