（四川省罗江县人民医院 四川罗江 618500）
【摘要】目的：主要研究了人性化护理干预在胃癌手术患者护理中的应用效果。方法：选取我院于2016年3月—2016年7月期间收治的27例胃癌患者，随机将其分为护理1组、护理2组，其中护理1组患者（19例）接受人性化护理干预，护理2组患者（18例）接受常规护理干预，比较两组护理结果。结果：比较两组患者对护理满意度情况，护理1组明显优于护理2组（P＜0.05）；比较两组患者术后基本情况，护理1组优于护理2组（P＜0.05）。结论：人性化护理干预在胃癌手术护理中具有良好的应用价值，为手术治疗提供必要保障，应该在临床上做进一步推广。
【关键词】人性化护理；胃癌手术；应用
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）05-0035-02
【Abstract】Objective To study the application effect of humanized nursing intervention in the nursing of patients with gastric cancer. Methods 27 cases of gastric cancer were selected from treated during March 2016 -2016 year in July, and were randomly divided into 1 groups, 2 groups of nursing care, the nursing of 1 patients (19 cases) received humane nursing intervention and nursing of 2 patients (18 cases) received routine nursing intervention, compared two groups of nursing results. Results Comparing the two groups of patients with nursing satisfaction, nursing 1 groups were significantly better than the 2 groups (P < 0.05); compared the two groups of patients after the basic situation, the 1 groups of nursing care than the 2 group (P < 0.05). Conclusion The humanized nursing intervention has good application value in the surgical nursing of gastric cancer, providing the necessary guarantee for surgical treatment, it should be further promoted in clinical practice.
【Key words】 Humanized nursing; Gastric cancer operation; Application
前言
胃癌是临床上一种常见的恶性肿瘤，手术治疗是临床上有效延长患者生存时间、改善预后的关键方法。但从临床应用效果来看，多数胃癌患者在手术治疗中存在紧张、焦虑等不良心理状态，对整个手术治疗产生不良影响。因此必须要对胃癌手术患者实施必要的干预，才能保证手术治疗顺利开展。在本次研究中，本文将结合人性化护理的相关内容，以我院于2016年3—7月期间收治的胃癌患者为观察对象，分析人性化护理模式的应用效果，相关研究如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年3月—7月期间收治的27例胃癌患者，随机将其分为护理1组、护理2组。其中护理1组患者19例，包括男10例，女9例，年龄58～77岁，平均年龄（68.6±0.7）岁。护理2组患者18例，包括男11例，女7例，年龄55～72岁，平均年龄（67.9±1.1）岁。两组患者的性别、年龄等数据差异无统计学意义（P＞0.05），研究中具有可比性。
1.2 方法
护理2组患者接受常规护理干预，包括健康指导、饮食护理等，并按照胃癌手术的基本流程，对患者进行指导。在护理2组患者护理方法的基础上，护理1组患者接受人性化护理干预，主要护理措施包括：
（1）术前护理。在患者接受手术之前的1d，对患者进行探视，了解患者病史、过敏史等，并对胃癌手术中的相关要点进行介绍，包括12h禁食，6h禁止饮水等；向患者介绍手术的基本流程，包括手术的具体时间安排、主治医师基本信息、麻醉方法等，让患者对手术治疗有一个基本的认识，能舒缓患者紧张的心理。针对患者提出的疑问，护理人员要耐心倾听，并根据患者的问题及时反馈，加深患者对胃癌手术的认识，保证依从性。
（2）在患者进入手术室后，按照手术要求调整灯光、室内湿度等，尽可能为患者提供舒适的手术环境。针对出现恐惧、紧张等不良心理状态的患者，护理人员要及时的安抚，保证能快速消除患者紧张心理状态。在患者上手术床前，护理人员再次确定患者的基本信息；在移床过程中要注意保证动作轻柔，避免引起患者不适。在手术治疗过程中，护理人员严格配合医师开展工作，帮助麻醉师摆正患者体位。为了进一步舒缓患者紧张的心理情绪，护理人员可以握住患者的手，并用坚定的眼神示意患者，增加患者安全感。
（3）在患者手术结束后，护理人员配合医师包扎切口，由于患者仍处于麻醉状态，因此要在患者离开手术室之前充分固定好各种引流管路，保证输液通畅。护理人员先与患者家属进行交流，详细为家属介绍术后工作的注意事项，包括饮食、体位、运动等，叮嘱家属为患者做好保暖工作。在术后3d内，护理人员做好回访，回访之前先要对患者表示祝贺，告知患者本次手术取得成功，进而舒缓患者心情。之后询问患者的疼痛情况，切口是否存在渗出等。最后，护理人员统计患者手术之后的相关资料，向主治医师汇报。
1.3 观察指标
统计两组患者对护理的满意度与术后基本情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0软件对所收集的数据进行处理，以率（%）表示计数资料，以标准差（-x±s）表示计量资料，以t值、χ2值检验数据之间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者对护理满意度统计
分别统计两组患者对护理满意度情况后发现，护理1组患者对护理的满意度要明显优于护理2组，两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体资料如表1所示。
3.讨论
胃癌是临床常见恶性肿瘤，近几年我国胃癌发病率持续增高，对人们生活产生严重影响。由于目前胃癌具有不可治愈性，因此手术是延长患者生存时间的有效方法。但从当前手术治疗的现状来看，多数患者在胃癌手术之前存在依从性差的问题，这就要求护理人员能为患者提供积极的护理干预，加深患者对胃癌手术的认识，进而保证手术顺利进行。
人性化关怀是当前临床上一种新的护理方法，通过对患者实施一系列的人文关怀，体现护理工作对患者、对生命的尊重。我院在胃癌手术患者护理中，将人性化护理手段应用到临床工作上，取得了良好效果。从我院实践经验来看，在为患者实施人性化护理干预中，必须要做好以下工作：（1）由于在人性化护理中，交流是保证护理质量的关键，因此在整个护理活动中，护理人员必须要保证态度温和，能用适当的语气与患者进行交流，这样有助于舒缓患者紧张的心理状态；在介绍手术内容、疾病等相关知识时，护理人员要注意保证语气坚定，确保能感染患者，坚定患者接受治疗的信心。面对患者的提问，护理人员的解答要有耐心，不要随便打断患者的询问，保证患者能完整的表述自己的想法，进而保证护患交流效果。（2）由于胃癌患者普遍存在不同程度的不良心理状态，因此心理护理应该成为护理人员工作的重点。在为患者实施心理护理之前，护理人员应该首先做好自我介绍，让患者能对护理人员产生亲切感。之后护理人员指导患者掌握几种有效调整心理状态的方法，包括深呼吸、听音乐、转移注意力等。同时，在护理过程中穾了解患者的心理状态，知晓患者为什么会出现不良心理状态，再根据患者出现不良心理状态的原因，对其实施全面的心理干预。例如，针对因疗效而产生不良心理状态的患者，护理人员在护理中可以详细介绍我院在胃癌护理中所取得的成果，介绍主治医师在胃癌领域所取得的突破；在条件允许的情况下，鼓励其他患者现身说法，讲述自己在胃癌手术治疗中的经验，这些都会坚定患者接受治疗的信心。
除此之外，由于手术对患者来说属于一种身体和心理上的刺激，手术的实施将会对患者造成伤害。因此在护理过程中，护理人员还需要立足于此对护理工作进行分析，先对患者同情患者的遭遇，再针对患者的实际情况进行针对性护理，保证能快速的与患者之间建立交流，保证各项护理工作能顺利落实。同时，在手术治疗之前，护理人员对患者进行探视，会使医护人员和患者在手术室再次相见不会让患者产生陌生感，术中有效的人文关怀也减轻了患者对手术疼痛的恐惧及担忧；而在手术治疗之后开展回访，有助于护理人员与医师能更多的获取患者基本资料，为制定针对性治疗方案奠定基础。
在本次研究中，通过将人性化护理理念应用到胃癌手术患者护理中，显著提高了患者对护理工作的满意度，保证了各项医疗工作顺利进行。从表1数据可知，在经过人性化护理后，患者对护理的满意度不断提高，并且与护理2组相比，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），该结果说明，采用人性化护理理念有助于建立良好的护患关系。而从表2资料可知，在接受人性化护理干预后，护理1组患者的肛门排气时间、下床时间、进食时间等均优于护理2组。这一研究结果说明，对胃癌患者实施人性化护理干预，有助于改善患者预后，提高临床治疗效果。
综上所述，人性化护理理念在胃癌手术患者护理中具有良好的应用价值，应该在更多地区做进一步推广。
【参考文献】
[1]李彬.人性化护理干预在胃癌手术患者中的护理体会[J].中国医药指南，2015，13（32）:255.
[2]汪蔓萍，韩艳芳.手术室人性化护理模式在胃癌手术中的应用效果[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（01）:97-99.
[3]高桂红.胃癌手术患者应用人性化护理的效果研究[J].中国卫生标准管理，2016，07（06）:192-193.
[4]陆云云.人性化护理在胃癌手术患者中的效果评价[J].当代医学，2016，22（16）:102-103.
论文作者:曾敏
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/23
标签：患者论文; 胃癌论文; 手术论文; 护理人员论文; 心理论文; 手术治疗论文; 状态论文; 《心理医生》2017年5期论文;