小儿哮喘持续状态的临床护理论文_唐明洁

(南京市社会儿童福利院;江苏南京 210000)

【摘要】目的:采用护理持续哮喘的小儿,对其临床表现进行观察,总结护理经验;方法对样本时间内,在我院接受治疗的符合研究标准的患儿进行分析性对比资料回顾,结合不同的护理方式,总结护理经验。结果:对患儿进行临床护理后,患儿的基本情况得到改善,患儿病情得以控制,基本痊愈,治疗满意度较高。结论:治疗小儿哮喘持续病态时,通过严格监管、落实医嘱、强化护理小儿的康复率较高,有良好的治愈效果,帮助小儿控制病情,有助于控制哮喘疾病发病率,临床实践效果显著。

【关键词】小儿哮喘;持续状态;临床治疗;护理方案

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)12-0154-01

根据相关数据显示,在哮喘类疾病中,高发人群为低龄婴幼儿,据不完全统计,半数小儿有较高患有支气管哮喘的风险。支气管哮喘属于小儿阶段,极易患病类呼吸道疾病,其表现为多因性。现代生活中污染加剧、雾霾严重、空气质量下降,母体遗传等均会导致小儿患有支气管类哮喘病。当患儿病发时,则表现为持续性、反复性可咳嗽、呼吸不畅、胸闷气短等。若发病时间超过24小时,又可称之为哮喘持续状态,若就医不及时,将错过最佳救治时间,缺乏正确有效的护理将导致患儿因呼吸不畅最终死亡。由此可见,必须要重视小儿哮喘持续状态的救治,对此,临床通过强化护理提升救治成功率。本文以此为基础,对相关内容进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

本次试验选择24例在2016年12月-2018年6月在我院接受治疗的小儿哮喘患者为研究对象,由于我院属于儿童福利院,患者均属孤儿性质,患者表现为哮喘持续状态,选择回顾性分析的方式,对患儿的治疗情况进行分析比较。患儿中男女各15例、9例,年龄为4个月-12岁,患儿病情对均符合哮喘类疾病的确诊标。基本哮喘病发时间为1-35h;临床表现症状明显突出,伴有胸闷气短、难以呼吸、呼吸急促、咳嗽难耐等政策。

根据相关数据统计,患儿的诱病因素,如下表所示:

表1.患儿基本病因统计

2护理方式

2.1常规护理

对哮喘类疾病患儿进行日常护理时,常见保证半卧位、坐位,可通过变换体位保证患儿肺部扩张,采用体位引流进行除痰,保证患儿有充足的休息时间。室内温暖事宜、湿度适当,避免过于干燥,注意保证室内的清洁度,避免灰尘过度加剧哮喘。保证室内安静,及时通风,保证室内有充足的信息空气。禁止摆放易产生过敏原、污染物的物体,保证患儿在干净整洁的环境中进行治疗,避免患儿因受凉加重哮喘。

在此基础上对患儿进行心理干预,通过心理疏导、情感启发等,帮助患儿及时治愈。在患儿发生哮喘时,患儿都易情绪激动,波动起伏较大,受精神因素影响患儿的病情易加重,此时会导致紧张、焦虑的心情蔓延。此时医护人员应当对患儿进行正确的心理疏导,通过关心、关爱、照顾患儿等,消除不良情绪,同时医护人员可通过讲解相关知识,引导幼儿积极配合医生治疗,增加患儿战胜病魔的信心。

同时,要强化对患儿的饮食护理。通过合理健康饮食,加速患儿康复。患儿哮喘病的小儿应当注意,切忌饮食辛辣、刺激性等诱发性食物,注意饮食高蛋白、易吸收、促消化的食物,多吃富含维生素的水果,避免饮用刺激性、冰冷性饮品,少吃地瓜等气食类食物。

2.2护理呼吸道

对哮喘类患儿除了常规护理外,还要及时进行呼吸到护理。通通患儿的具体病情你,心安则的不同护理方案。通常是要进行鼻导管鼻前庭吸入法,若患儿病情较重,也可采用罩吸氧法,控制氧气流量、浓度,保证湿化,避免因长时间高浓度供,加剧患儿病情或中毒。

在此基础上,要对患儿进行呼吸道畅通性护理,保证患儿侧卧位,头侧偏,及时排除呼吸道分泌异物,患儿翻身时注意由上至下进行轻拍患儿背部,松动患儿气道内异物,帮助患儿及时排净体内痰液等。利用插管吸出患儿口鼻等部位堵塞严重的痰液,控制吸痰力度,防治患儿二次受伤。

2.3药物护理

患儿主要是采用口服、吸入、静脉滴注等方式进行气管扩张剂给药,采用静脉注射氨茶碱的方式,治疗病情较重的患儿,并保证滴注匀速,同时配合使用葡萄糖进行注射,强化药物治疗效果。谨遵医嘱控制病情,同时注意监测患儿的心跳、血压、异常反应、不良症状等,当出现异常时,及时联系主治医生,采用对症方法进行治疗。

在上述护理过程中,要注意对患儿进行密切观察,通过对其呼吸、心跳等基本生命体征进行监测外,还要注意观察患儿的气管分泌物、意识变化、嗜睡情况、口唇颜色、皮肤颜色等,当出现异常时,要把握时机及时抢救。

3结果

3.1患者治疗情况

表2患者治疗情况(N=24)

根据上表可知,选择临床护理、积极干预的方式,患儿满意度较高。

综上可知,在临床治疗小儿哮喘持续状态时,可通过心理干预、饮食指导、动作干预、结合呼吸道治疗、药物治疗等方法对小儿进行护理。通过多角度、全方位的护理方案,大大提升患儿的依从性,提升病患治愈率,降低患儿的难受程度,保证最快速的救治患儿。在此过程中,医护人员应当对患儿给予关心、关爱,结合不同病症采用针对性的治疗方案,对患儿患病期间进行全面的监管,帮助患儿采用正确的方式进行康复。在进行哮喘疾病治疗时,要把握时机对症下药,寻找病因,及时根治。避免再次、反复发作,提升治愈成功率,帮助患儿尽早恢复正常生活。

参考文献

[1]全国儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘防治常规(试行)[J].中华儿科杂志,1998,36(12):747.

[2]赵丽伟.23例支气管哮喘持续状态的护理体会[J].中外健康文摘,2011,8(37):258.

论文作者:唐明洁

论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期

论文发表时间:2019/3/12

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