唐俊
（武汉市中医医院 湖北武汉 430000）
【摘要】目的：分析个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量及心理状态的影响。方法：选取2013年4月～2015年7月我院收治的104例腰椎间盘突出症患者进行分组研究，根据不同护理方法分为甲组（n=52，实施常规护理）和乙组（n=52，实施个性化护理），比较两组生活质量和心理状态改善情况。结果：乙组护理后SF-36各项指标评分均显著高于甲组，组间差异明显（P＜0.05），且其SAS、SDS评分明显低于甲组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者实施个性化护理可显著改善其不良心理状态，提高生活质量，值得临床选择和全面推广。
【关键词】心理状态；腰椎间盘突出症；生活质量；个性化护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）19-0207-02
腰椎间盘突出症是临床常见病，腰区下部是其高发区，其主要是指椎间盘髓核突出症对神经根造成压迫后导致的坐骨神经痛或腰腿痛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆据相关资料统计，近年来腰椎间盘突出症发病率明显升高，人们对其关注程度也随之增加，其不仅影响患者身心健康，还会使患者出现各种不良情绪，而生理与心理方面的变化又会导致恶性循环，影响躯体康复[1]，降低生活质量。本文选取我院收治的104例腰椎间盘突出症患者进行分组研究，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月～2015年7月我院收治的104例腰椎间盘突出症患者进行分组研究，其中男患者61例，女性患者41例，患者年龄在34～65岁范围内，平均年龄（56.3±4.7）岁；病程2～6年，平均病程（4.5±0.5）年。所有患者均表现出一定程度的运动感觉障碍症状，未纳入全身性疾病、精神疾病或不配合治疗的患者。根据不同护理方法分为甲组（n=52）和乙组（n=52）。两组患者的基线资料进行比较，组间差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。
1.2 方法
甲组实施常规护理，包括监测患者生命体征变化，遵医嘱用药等。乙组实施个性化护理，包括：①心理干预：因为此病病情较长且容易反复，患者易产生抑郁、烦躁等不良情绪，护理人员要根据其实际情况制定个性化心理干预方案，尽量消除患者负性心理，鼓舞其乐观对待疾病和治疗；耐心听取患者诉说悲痛，给予患者同情与关照；嘱患者家属多关心和支持患者，邀请治疗后恢复正常的患者现身说教，帮助患者树立战胜疾病的信心；②健康宣教和人文护理：所有护理人员必须明确“以人为本”护理服务理念的要求，积极主动的将医院环境及各项规章制度介绍给患者，创造温馨、舒适的病房环境，注重仪态仪表，热情接待，举止文明。向患者普及腰椎间盘突出症的相关知识和注意事项，帮助其了解积极检查和治疗的重要意义，以患者实际情况为主，制定针对性运动方案；③饮食护理和疼痛干预：指导患者以增强肌肉力量和骨骼密度的食物为主，适当补充营养物质，多吃富含蛋白质、维生素、钙的高纤维素食；形成良好排便习惯，避免便秘加腰部病情。嘱患者平卧侧卧交替进行，防止疼痛，尽量不要长时间保持坐位，或者坐20min左右要进行间断行走，选择立位时要佩戴护腰或者单腿立地。
1.3 观察指标
采用SF-36量表对两组生活质量改善情况进行评价，评价指标包括生理职能、社会功能、总体健康、生理功能、活力、总体健康6个维度。采用SAS(焦虑自评量表)和SDS（抑郁自评量表）对两组患者焦虑、抑郁程度进行评价，分数越高表示患者焦虑、抑郁程度越严重[2]。
1.4 统计学分析
利用SPSS22.0版本的统计学软件包，生活质量、心理状态改善情况使用(x-±s)描述，予以t检验，将P＜0.05看作差异有统计学意义的标准。
2.结果
2.1 比较两组生活质量
甲组护理后生理功能评分为（76.64±8.77）分，生理职能评分为（42.21±6.96）分，躯体疼痛评分为（65.38±8.26）分，活力评分为（50.07±10.94）分，社会功能评分为（76.72±8.95）分，总体健康评分为（37.85±9.12）分；乙组护理后生理功能评分为（78.99±4.77）分，生理职能评分为（49.25±7.82）分，躯体疼痛评分为（69.98±4.92）分，活力评分为（53.65±11.05）分，社会功能评分为（81.65±4.03）分，总体健康评分为（52.25±7.38）分，两组比较，乙组生活质量评分高于甲组（P＜0.05）。
2.2 比较两组SAS、SDS评分
甲组SAS、SDS评分分别为（34.53±5.78）分、（36.09±8.49）分；乙组SAS、SDS评分分别为（30.32±9.02）分、（32.67±8.11）分，经比较，乙组SAS、SDS评分均显著低于甲组（P＜0.05）。
3.讨论
腰椎间盘突出症患者的主要临床表现为腰痛、行动不便、腿麻等，其中腰腿疼症状最为明显，这对患者正常生活、工作都造成了非常不利的影响，很多患者因为行为受限或生活不能自理而感觉到烦躁、抑郁，而不良心理变化又会导致病情加重，治疗难度随之加大。个性化护理是对传统护理模式的改进，其主要根据患者不同的生理、心理需求制定护理方案，充分现了“以患者为中心”的服务理念，有利于帮助患者改变不良情绪，提高生活质量[3]。
本组实验中，护理后，甲组SAS、SDS评分依然高于乙组，且其SF-36各项评分低于乙组（P＜0.05），可见对腰椎间盘突出症患者实施个性化护理可显著改善其不良心理状态，提高生活质量，值得临床选择和全面推广。
【参考文献】
[1]李晓兰，何天平.个性化护理对中药熏蒸综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者的影响[J].西部中医药，2014，05(7):123-125.
[2]岳风枝.个性化护理在老年腰椎间盘突出症患者中的应用效果分析[J].中国实用医药，2015，10(31):212-213.
[3]潘翠媛.个体化护理对提高腰椎间盘突出症患者生活质量的作用分析[J].中外医疗，2014，33(3):144-146.
论文作者:唐俊
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：患者论文; 评分论文; 生活质量论文; 腰椎间盘突出论文; 心理论文; 甲组论文; 乙组论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;