周梅 (庆阳市人民医院妇科 甘肃庆阳 745000)
【摘要】目的 探讨人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法 随机选取2008年1月—2010年12月期间我院收治的需进行胆结石手术且伴有术前焦虑的患者80例，将患者随机平均分配为实验组和对照组，对照组患者仅进行常规护理措施，实验组患者在对照组患者的互利基础上采取人性化护理措施，使用SAS分值对两组患者入院时及术前的焦虑情况进行评估和对比。结果 两组患者入院时的ＳＡＳ评分对比差异无显著性（P>0.05）；经过一定时间的护理后，实验组患者的焦虑缓解程度显著优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论 通过对胆结石患者在术前采取合理的人性化护理措施，能够有效缓解患者的术前焦虑情况，具有十分显著的临床意义。
【关键词】胆结石患者 术前焦虑 人性化护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0220-02
胆结石是一种常见的临床疾病，其病因较为复杂，由于大多数患者对该病的发病机制及治疗方法缺乏足够的了解，在术前常伴随有程度不一的焦虑、恐惧等负面情绪，对手术的治疗效果造成不利影响[1]。本次研究通过对80例胆结石患者分别实施基础护理和人性化护理，旨在分析人性化护理对胆结石患者术前焦虑情绪的缓解作用。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2008年1月—2010年12月期间我院收治的需进行胆结石手术且伴有术前焦虑的患者80例，29例男性，51例女性，年龄分布为32—66岁，入院时所有患者经影像学检查均确诊为胆囊结石。按照护理方法的不同将患者随机平均分配为实验组和对照组，两组患者的年龄、性别及文化背景等一般资料对比差异无显著性（P>0.05）。
1.2 护理方法 对照组患者实施常规护理，实验组患者在对照组患者的基础上实施人性化护理，内容如下：
1.2.1 环境护理 改善服务和就诊环境。①环境设施改善。按时对病室进行常规消毒及清洁处理，同时采用温馨的装饰物如室内画等对病室环境进行装饰，并提供结石病宣传册等读物以分散患者注意力，降低患者不安焦虑的情绪。②改善人际关系。由于部分胆结石患者在住院期间人际交往较少，被给予的关心不足，增加了患者的焦虑不安情绪。通过调整胆结石患者的人际关系，与患者家属进行充分沟通，促使家属对患者进行足够的关心，以减轻患者的心理负担，缓解患者的焦虑情绪。
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1.2.2 心理干预 由于胆结石患者常伴随有较大的心理压力，在临床上常表现出紧张焦虑、烦躁不安，护理人员应根据患者的实际情况，在尊重患者个人隐私及人格的基础上，对引起患者心理压力的原因进行仔细询问，并耐心倾听患者的诉说，为患者提供合理的发泄途径，对患者的病情及心理状态做到全面及时的了解，换取患者的信任，建立良好的护患关系，提高患者的治疗配合度。
1.2.3 健康教育 ①部分患者之所以出现术前焦虑，是由于对胆结石疾病的了解不足所致，因此建议护理人员向患者进行胆结石相关知识的详细介绍，如病症表现、治疗内容等，向患者宣教关于胆结石手术的必要性和可靠性，并对患者心理状态对于治疗效果的影响进行重点说明，促使患者积极的改善自身的心理情绪。②向患者及其家属介绍简单的护理方法，协助家属进行日常的简单护理，帮助患者形成简单的护理技能。③叮嘱患者进行日常饮食及运动护理，如按时进食，合理膳食。
1.3 评估方法 采用SAS评分对两组患者入院时及术前的焦虑情况进行评估，并将两组患者术前焦虑评分及各自的焦虑情绪改善情况进行对比。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS13.0对本次研究中的数据进行分析处理，组间数据采用t检验进行比较，P<0.05时认为差异具有显著性。
2 结果
两组患者入院时及术前的SAS评分见表1。由表中可知进行一定时间的护理后，实验组患者的焦虑情绪改善程度明显大于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）；实验组患者的术前焦虑情况明显优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。
表1 两组患者入院时及术前ＳＡＳ评分比较
组别 例数 入院时/分 术前/分
实验组40 65.82.1 42.15.2
对照组40 64.57.4 60.89.6
3 讨论
临床研究显示，胆结石患者术前普遍伴随有不同程度的焦虑情绪，其主要原因是由于患者对疾病及手术的认识不足，缺乏对自身战胜疾病的信心，同时陌生的环境及不良的人际交往关系增加了患者情绪焦虑[2]。适度焦虑可以对机体的应激能力起到增强作用，但是过度的焦虑则会成为一种心理疾病。术前焦虑会使患者出现神经紧张、血压升高、心跳加快等表现，造成神经及内分泌功能紊乱，降低机体免疫力，不但会影响手术的顺利进行，同时由于机体正常功能受到影响，会增加患者术后出现肺部感染、切口感染等感染并发症，影响患者的康复[3]。
人性化护理本着“以人为本”的理念，主要是对患者的心理状况进行针对性调节，本次研究中，在实验组患者的护理过程中，通过采用心理干预、环境改善及健康教育等方式，依据患者的具体情况采用合理的措施，患者的心理和生理需要得到充分的满足，有效的改善了患者在入院时对自身疾病的悲观认识，在较短的时间内将自身状态调整到最好的程度，保证了手术的顺利进行及术后良好康复。
本次研究通过实验组和对照组患者的护理结果对比，有效的证明了人性化护理对胆结石患者术前焦虑的有效的改善作用，通过人性化护理，实验组患者的术前应激反应得到有效控制，使手术顺利进行，同时，实验组护患关系得到明显改善，患者均表示对本次护理十分满意。
综上所述，通过对胆结石患者在术前采取合理的人性化护理措施，能够有效缓解患者的术前焦虑情况，具有十分显著的临床意义。
参考文献
[1]王晓芬.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].长治医学院学报，2012，（1）:67-68.
[2]刘妹兰，张莉.人性化护理在临床护理中的应用体会[J].全科护理，2012，（13）:1202-1202.
[3]王金凤.ICU 患者的心理障碍的来源及对策[J].中国现代药物应用，2013，（1）:77-78
论文作者:周梅
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-3-6
标签：患者论文; 胆结石论文; 焦虑论文; 实验组论文; 术前论文; 对照组论文; 手术论文; 《医药前沿》2013年第35期供稿论文;