益阳市第一中医医院脾胃科 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：研究乌梅汤在脾胃虚弱型肠易激综合征中的应用价值。方法：2016年1月-2018年3月本院接诊的脾胃虚弱型肠易激综合征患者74例，采用随机数表法分成研究组和对照组（n=37）。研究组实行乌梅汤治疗，对照组实行常规药物治疗。分析两组血浆可溶性P-选择素（SP）以及降钙素基因相关肽（CGRP）的改善情况，比较疗效。结果：研究组治疗后的血浆可溶性P-选择素（SP）以及降钙素基因相关肽（CGRP）物质水平分别为47.96±6.15mg/L、144.12±11.46mg/L，比对照组的低，组间差异显著（P＜0.05）。研究组的临床总有效率为91.89%（34/37），比对照组（70.27% 26/37）高，组间差异显著（P＜0.05）。研究组抑郁和焦虑症状的改善情况优于对照组，P＜0.05。结论：通过采取乌梅汤治疗方案对脾胃虚弱型肠易激综合征患者进行施治，能够显著改善其血浆SP物质水平，促进抑郁和焦虑症状缓解，提高临床疗效，建议推广和使用。
【关键词】脾胃虚弱型；临床疗效；肠易激综合征；乌梅汤
脾胃虚弱型肠易激综合征的主要临床特征有排便数量发生异常、腹痛腹胀以及粪便状态异常，是肠胃功能发生紊乱的一种疾病[1]。而临床表现又可分为：便秘型、腹泻腹痛型以及便秘腹泻交替型等，而最为常见的临床表现为腹泻型。脾胃虚弱型肠易激综合征是因个特异性具有多种因素而发生的异质性肠胃功能紊乱的疾病，在现代医学中为一种存在特殊病理基础的身心性疾病。该病症的具体发病机制目前还未完全确定[2]。本文为探究分析乌梅汤在脾胃虚弱型肠易激综合征中的应用价值，选取我院相关患者临床资料作为研究资料。现详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月-2018年3月本院接诊的脾胃虚弱型肠易激综合征患者74例，采用随机数表法分成研究组和对照组（n=37）。本次研究经过医院伦理委员会批准同意，所有患者均知晓同意。其中，对照组患者男18例，女19例，年龄为22-63岁，平均年龄为（41.12±3.18）岁。观察组患者男15例，女22例，年龄为21-60岁，平均年龄为（40.23±4.27）岁。两组患者在身高体重以及文化差异等基线资料无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），有可比性。本次研究患者诊断标准均符合《肠易激综合征中医诊疗共识意见》，西医诊断标准可参考罗马III标准2006年[3]。
1.2 方法
对照组患者实施常规药物治疗。研究组患者给予乌梅汤进行治疗，组方为：细辛5克、干姜5克、桂枝5克、黄柏10克、黄连10克、党参片15克、乌梅15克、花椒15克、当归15克、熟附子15克。其中，熟附子需先煎。使用1L水进行熬煎，约0.5L时即可，一日两次，早晚温服，一天一剂。注意：在研究组患者使用乌梅汤进行治疗时不可使用其它药物治疗，所有患者需保证生活作息时间规律，忌烟忌酒，不吃油炸油腻、高温高热量食品[4]。
1.4 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（ ），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1研究组的临床总有效率为91.89%（34/37），比对照组（70.27% 26/37）高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1所示。
3 讨论
中医医学上将肠易激综合征归纳为便秘、泄泻等范畴[5]，而本文研究的病症主要因过度劳累、情绪失调导致患者脾失健运、脾胃虚弱以及气机不利，同时气虚还引起排便无力等。组方乌梅为主，起到生津止泻、涩肠脱固的作用；党参和当归可补血补气；黄柏黄连用以强湿清热；桂枝、附子、细辛以及干姜可起到驱寒、酸汁化阴、室脾养胃的功效[6]。
本文为探究乌梅汤在脾胃虚弱型肠易激综合征中的应用价值，选取我院的相关患者的研究结果为：研究组治疗后的血浆SP以及CGRP物质水平分别为47.96±6.15mg/L、144.12±11.46mg/L，比对照组的低，组间差异显著（P＜0.05）。研究组的临床总有效率为91.89%（34/37），比对照组（70.27% 36/37）高，组间差异显著（P＜0.05）。研究组抑郁和焦虑症状的改善情况优于对照组，P＜0.05。本文研究结果与文献报告保持一致。
总而言之，通过采取乌梅汤治疗方案对脾胃虚弱型肠易激综合征患者进行施治，能够显著改善其血浆P物质水平，促进抑郁和焦虑症状缓解，提高临床疗效，建议推广和使用。
参考文献：
[1]黄海丽.加味乌梅汤合四神丸治疗脾胃虚弱型肠易激综合征的临床观察[J].光明中医，2018，33（04）：515-517.
[2]张琨，冯春玲，王越，戚聿霞，张艳梅.乌梅汤治疗脾胃虚弱型肠易激综合征的疗效观察[J].中国继续医学教育，2017，9（02）：196-198.
[3]王瑞科，杨际平，邵颖，刘真真.乌梅汤治疗肠易激综合征脾胃虚弱证的疗效观察及其对血浆SP、CGRP水平的影响[J].中国中医药科技，2016，23（05）：515-517.
[4]叶颖，邱志洁，伊春锦.不同中医证候腹泻型肠易激综合征患者生存质量水平分析[J].中医药临床杂志，2016，28（08）：1161-1164.
[5]毛水泉，程华焱.补肾健脾法治疗脾胃虚弱型肠易激综合征48例[J].中国中医药科技，2015，22（04）：463-464.
[6]刘明生，童晓珍，苏春康.七味白术散加味治疗脾胃虚弱型肠易激综合征65例[J].福建中医药，2014，45（04）：24-25.
论文作者:姚军
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/14
标签：乌梅论文; 脾胃论文; 综合征论文; 虚弱论文; 患者论文; 对照组论文; 血浆论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;