（泸州市纳溪区人民医院 四川 泸州 646300）
【摘要】 目的：观察阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选取在本院内科进行冠心病心绞痛治疗患者82例，时间为2018年1月—12月。根据随机的方式平均分为研究组和对照组，各41例。对照组实施常规治疗。研究组采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗。观察两组最终治疗结果。结果：对照组E/A比值水平、LVEF水平低于研究组；对照组A峰值水平高于研究组、E峰值水平低于研究组、治疗有效率低于研究组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿托伐他汀联合氯吡格雷应用于冠心病心绞痛临床治疗中，可提升治疗效果，值得临床应用。
【关键词】 心绞痛；冠心病；阿托伐他汀
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）26-0115-01
冠心病心绞痛是临床上的常见疾病，在临床治疗中以药物治疗为主，常用药物为阿托伐他汀，虽然此药物有一定的治疗效果，但作用不是十分理想[1]。为了提升治疗有效率，我科室在本次调查中选用了阿托伐他汀联合氯吡格雷的治疗方式[2]，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的冠心病心绞痛患者82例，选取时间为2018年1月—12月。根据随机的方式将参与本次调查病例平均分为两个小组，研究组和对照组。对照组参与本次调查中的男性病例为22例、女性病例为19例，病例中最低年龄者为39岁，最高为72岁，中位年龄为55.5±2.5岁。研究组参与本次调查中的男性病例为21例、女性病例为20例，病例中最低年龄者为40岁，最高为71岁，中位年龄为55.5±2.5岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组在本次调查中对病例实施常规治疗，即为阿托伐他汀单纯治疗，本药物初始剂量如下：每天一次，每次10mg，30d后根据病例实际情况调整用药剂量，将其调整为每天20mg，
30d为1个疗程，连续治疗3个疗程。
研究组采用了阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗方式，其中阿托伐他汀用法和用量与对照组相同，氯吡格雷初始剂量如下：每天三次，每次100mg，用药后根据患者实际病情，逐步降低用药，减至为每天75mg，30d为1个疗程，连续治疗3个疗程。
1.3 评价指标
1.3.1观察两组病例治疗后心功能指标改善情况。从E/A比值、LVEF、A峰值、E峰值进行评价。
1.3.2观察两组病例治疗结果。本次治疗结果由显著、显效以及无效来表示，显著为治疗后病例临床体征显著改善；显效为病例临床体征有所改善；无效为上述情况均为改善。
1.4 统计学方法
计数资料用%表示，行χ2检验，计量资料用x-±s表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗后心功能指标改善情况对比
对照组E/A比值水平、LVEF水平都低于研究组；对照组A峰值水平高于研究组、E峰值水平低于研究组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 两组治疗后心功能指标改善情况对比 （x-±s）
2.2 两组治疗效果对比
对照组以及研究组参与本次调查病例均为41例，对照组中有31病例治疗结果为有效，其中显著为25例、显效为16例，无效为10例，治疗有效率为75.67%；研究组中有40病例治疗结果为有效，其中显著为35例、显效为5例，无效为1例，治疗有效率为97.56%，两组比较，差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
冠心病心绞痛是临床常见疾病，在临床治疗中药物治疗为主要治疗方式[3]。阿托伐他汀为常用药物，此药物在使用中虽然有一定的治疗效果，但并不理想。为了提升治疗有效率，我科室选用了阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗方式[4]。氯吡格雷属于ADP受体阻滞剂的一种，在使用后在药物的作用下，可以良好的控制血小板聚集，同时能够阻止血小板受体和二磷酸腺苷的结合[5]，从而实现抑制ADP受体结合的目的。和以往常规治疗进行对比，发现治疗后：对照组E/A比值水平、LVEF水平都低于研究组；对照组A峰值水平高于研究组、E峰值水平低于研究组、治疗有效率低于研究组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。可见此治疗方式有效。
综上所述，阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛，可提升治疗效果，值得临床应用。
【参考文献】
[1]张淑云.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，55(a3)：61-62.
[2]张耀强.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果观察[J].海峡药学，2018，30(3):97-98.
[3]郝宁.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛合并血脂异常的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018.258(6)：31-32.
[4]刘进军，张恒，张宁汝，等.阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察[J].基因组学与应用生物学，2018，37(3):1002-1008.
[5]佚名.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果观察[J].医疗装备，2018，v.31；No.359(10):127-128.
论文作者:付登聪
论文发表刊物:《医药前沿》2019年26期
论文发表时间:2019/11/1
标签：心绞痛论文; 病例论文; 冠心病论文; 对照组论文; 格雷论文; 峰值论文; 水平论文; 《医药前沿》2019年26期论文;