湖北省咸丰县人民医院 消化内科 445600
摘要：目的 探究优质护理在胃溃疡患者护理中的应用效果。方法 以随机数字表法对我院2014年1月-2016年5月期间接诊的70例胃溃疡患者进行分组，即实验组、对照组，各35例，对照组予以常规护理，在此基础上实验组加以优质护理，观察两组心理状况、并发症。结果 实验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组SDS评分、SAS评分均优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 优质护理有助于消除胃溃疡患者不良心理，降低并发症发生率，值得应用。
关键词：胃溃疡；优质护理；不良心理；护理满意度
胃溃疡的临床特点为发病缓慢、病程漫长等，短期治愈率较低，加上饮食、心理、生活习惯等因素均会影响患者治疗效果、心理健康等[1]。因此，提倡胃溃疡治疗期间加以相应的护理措施。鉴于此，本文对我院胃溃疡患者应用优质护理，如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院2014年1月-2016年5月期间的70例胃溃疡患者，以数字表法随机分两组，实验组35例，男20例，女15例，年龄25-75岁，病程0.5-12年。对照组35例，男19例，女16例，年龄21-73岁，病程0.6-11年，两组已签署知情同意书，自愿加入研究，临床资料差异无显著性。
1.2方法
对照组给予常规护理，向患者进行入院宣教，提供安静、整洁、温湿度适宜的病房；主动和患者介绍周围环境，缓解其不良心理，加以讲解疾病相关知识，使其以正确的态度面对疾病；根据患者饮食习惯、实际病情提供食物，满足机体需要量等。
实验组在常规护理基础上加以优质护理，落实岗位责任制，成立优质护理小组，成员包括1名主管护师（组长）、若干个护师、护士，参加相关培训，优化护理流程，完善各项护理相关规章制度，加以制定规范的护理操作标准。具体如下：①优质的心理护理，将“以患者为中心”护理理念贯穿于患者的整个住院期间，注重患者病情、情绪等方面的变化，掌握其心理特征，及时提供相应的心理疏导与足够的尊重与理解，加以倾听患者阐述内心的苦闷、想法，使其感受到关怀、重视，加以指导家属做好陪护工作，多给予关心、爱护，以便增强患者在社会、自我方面的认同感；②强化健康教育，以一对一、多媒体等方式向患者介绍疾病知识、注意事项等内容，加以耐心解释患者提出的问题，使其对疾病有一个简单了解，逐渐使其学会自我病情监测，增强自身健康保护意识；③饮食护理，分析患者分析日常饮食、作息时间是否健康，及时纠正不良习惯，并为患者制定合理、科学的饮食方案，严格遵守少食多餐、定时定量原则，以易消化、高蛋白、低热饮食为主，禁止摄入辛辣刺激性食物，确保充足的睡眠时间，注意天气变化，随时增减衣物；④用药、运动指导，按照医嘱指导患者用药，重点介绍药物治疗目的、用量用法、作用原理等，并叮嘱患者不可擅自更换药物、增减药量等；结合患者病情、个人喜好制定运动计划，如饭后做适量的有氧运动（太极拳、散步等），增强体质；嘱咐出院患者继续服药，定期随访。
1.3观察指标
观察两组心理状况、并发症（胃出血、胃穿孔）。
心理状况判定标准：以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者焦虑、抑郁严重程度，以50分为临界值，分数越高，心理状况越差[2]。
1.4统计学分析
使用SPSS17.0处理数据，计量资料、计数资料“（）、n（%）”表示，以t、x2检验，p＜0.05，组间差异有统计学意义。
2结果
2.1心理状况的比较
实验组SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异显著（p＜0.05），见表1.
2.2并发症的比较
实验组发生1例胃出血，并发症发生率（2.86%），对照组发生1例胃穿孔，5例胃出血，并发症发生率（17.14%），组间差异显著（x2＝3.968，p＝0.046＜0.05）。
3讨论
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，和幽门螺杆菌感染、药物及饮食因素、遗传因素、胃酸和胃蛋白酶等原因相关，临床表现为上腹部疼痛、饱胀、暖气等，部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状，可合并多种并发症，如消化道出血、胃穿孔、幽门梗阻等，甚至存在形成胃癌的可能。临床治疗多重视药物治疗，而忽视了日常调理的重要性，导致病情反复发作、迁延不愈，从而形成恶性循环，严重影响患者心理健康、生活质量。据报道，合理、科学的护理措施可以增强患者自我健康保护意识，以正确态度看待疾病，稳定情绪，即便在出院后仍然可以做好自我病情监测工作，减少并发症，提高预后。
随着护理研究的不断深入，优质护理被提出，其是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。即“以患者为中心”是指在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，一切活动都要把患者放在首位；紧紧围绕患者的生理、心理等多方面的需求，提高服务质量，优化护理流程，为其提供优质、高效的护理服务[3]。研究结果得出，实验组并发症发生率、SDS评分、SAS评分均较对照组改善明显，体现出优质护理的良好临床应用效果。分析原因如下：优质护理实施前，通过成立优质护理小组，护理人员积极参与胃溃疡相关知识培训，优化护理流程，完善各项护理相关规章制度，制定护理操作规范标准等，便于提高护理质量；优质护理仅仅围绕着患者生理、心理等方面开展，不仅可以增强患者对疾病的认识，达到稳定情绪目的，而且能够帮助患者学会自我病情监测，坚持后续治疗，积极培养健康生活习惯，加以每天完成适量的运动锻炼等，成功加速了病情恢复。
总之，胃溃疡患者护理中应用优质护理，可以明显改善患者情绪，降低并发症，促进病情恢复。
参考文献：
[1]杨瑛，郑阿娟.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：62-62.
[2]唐小华.妊娠高血压疾病孕妇中开展优质护理服务的效果观察[J].河北医药，2013，35（17）：2706-2707.
[3]陈小娟，李惠华，李思静，等.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（8）：1756-1757.
论文作者:卢玲
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/28
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 并发症论文; 实验组论文; 心理论文; 病情论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年20期论文;