吴晓罡
（吉林省通化市中心医院 吉林 通化 134001）
【摘要】 目的：比较早期采取保乳术治疗和改良根治术治疗乳腺癌的效果差异。方法：选取本院2012年2月至2015年9月来我院接受治疗134例乳腺癌患者作为本次实验的研究对象，按照处理方式的不同，将参加实验的患者，随机分为两个小组，每个小组的成员均为67例。并将其定义为对照组与研究组，对照组采取改良根治术对患者进行治疗，研究组则在早期为患者保乳术进行治疗，治疗结束后，对两组患者的临床效果进行观察与比较。结果：治疗后，研究组患者在生理功能、社会功能、情感功能、躯体疼痛以及精神健康上的评分明显高于对照组患者，其生活质量明显优于对照组患者，组间数据差异明显，(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：本文采用早期采取保乳术治疗乳腺癌的临床效果显著，可明显改善患者术后的生活质量，值得在临床上广泛的推广及应用。
【关键词】 保乳术；改良根治术；乳腺癌；临床价值
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0078-02
乳腺癌是临床上常见的一种恶心肿瘤[1]。本文针对我院134例乳腺癌患者进行研究分析，对其中67例患者采取了保乳术的治疗方式，取得了令人满意的临床效果，现将具体报告如下呈现。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2012年2月至2015年9月期间在我院进行治疗的乳腺癌患者中随机抽取134例作为本次实验的研究对象，患者在入院后经病理检查、超声现象等全面的临床诊断，病情得到了确诊，将134例符合标准的患者根据治疗方式的差别，平均分为对照组（n=67例）与研究组（n=67例）。对照组中，年龄为28至60岁，平均年龄为（45.5±3.5）岁。研究组中，年龄为30至60岁，平均年龄为46.8±4.4）岁。排除标准：（1）各种手术禁忌症女性；（2）不接受本次实验的患者。研究组与对照组患者在病情严重程度与年龄等方面比较，差异不明显，（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组的患者采取改良根治术进行治疗，选择横行以及纵形切口对其肿瘤进行完全切除。具体治疗方式如下：首先根据肿瘤的具体大小确定切除的方式，无淋巴以及淋巴较小的患者则利用改良根治术切除；淋巴较大的患者则采取（全淋巴）改良根治术进行根治[2]。研究组的患者采取保乳术进行保守治疗，仅对其局部的肿瘤进行切除，一般来说，切除的范围选择在其肿瘤附近（2cm）左右的乳腺组织，其中具体包括腋淋巴结以及胸肌筋膜位置。（上象限）肿瘤患者则应原发病灶以及（腋窝）淋巴结切除。其余患者则使用（象限乳）组织完全切除[3]，一般使用斜切的方式，将平行与腋褶线的腋淋巴结切除。在整个操作的过程中需对其肿瘤位置与乳腺组织进行相应的标记，并且应用冰冻的方式对其切缘采取病理检查，防止其切缘为阳性，如其为阳性，只能改用根治术采取治疗。
1.3 观察指标
治疗结束后，通过随访对对两组患者的临床效果进行比较与观察，主要包括生活质量评分的差异（生理功能、社会功能、情感功能、躯体疼痛以及精神健康）
1.4 数据处理
使用SPSSl8.O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较进行χ?分析，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2. 结果
治疗后，生理功能、社会功能、情感功能、躯体疼痛以及精神健康评分明显高于对照组患者，其生活质量明显优于对照组患者，组间数据差异明显， (P＜0.05)，具有统计学意义。详情况见表。
表 两组患者术后生活质量评分的差异
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3.讨论
乳腺癌是临床上常见的一种妇科疾病，遗传因素、晚婚晚育、初潮过早、绝经过晚、电离辐射、饮食习惯混乱以及生活方式无规律等都是导致其发病的主要因素，一旦发病患者会出现乳头溢液、乳腺肿块、乳头改变、乳腺疼痛、（腋窝）淋巴肿大以及皮肤改变的临床症状[3]，随着病情的发展，还会引发食欲不振、消瘦乏力、体温升高以及胸痛胸水等严重并发症，严重威胁患者的生命健康。
改良根治术主要是利用切除癌变的肿瘤组织来达到根治疾病的一种手术方式，在临床上应用比较广泛，但由于该根治术的的手术创伤较大，可对其患者的形体与美观造成严重的影响，对其身心健康造成不良的影响[4]。本次实验在发病早期对患者采取了保乳术进行治疗，具相关文献表示，随着医学技术的进步，该种方式的治疗效果几乎与根治术无差别，但保乳术的美观效果显著高于根治术，并且可明显改善患者的生活质量，做到治疗疾病的同时消除患者的心理障碍，提高患者治疗疾病的积极性，对其术后的恢复以及心理健康的治疗均有着积极的意义。
综上所述，本文采用早期采取保乳术治疗乳腺癌的临床效果显著，可明显改善患者术后的生活质量，美观效果高，值得在临床上广泛的推广及应用。
【参考文献】
[1]全勇辉,魏春生,孙宝林等.保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效对比[J].中国现代医生,2015,53(1):120-122.
[2]吴勤祥.早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术治疗的效果研究[J].中国现代药物应用,2013,7(22):60-61.
[3]王斌,付肥郭,王学究等.改良根治术及保乳术治疗早期乳腺癌的对比研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(13):47-49.
[4]刘继玉.早期乳腺癌保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效对比[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(3):356-357.
论文作者:吴晓罡
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/23
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