江苏省南通大学附属医院 226001
【摘 要】目的 研究对于蛛网膜下腔出血患者实施护理干预措施,对其头痛的影响。方法 将我院于2015.3月至2016.3月间收治的40例蛛网膜下腔出血患者,按照入院先后顺序将其划分为A组20例与B组20例,A组患者接受疾病院内基本治疗措施与护理手段,B组患者在A组基础上接受早期护理干预措施,观察患者满意度与头痛发作情况。 结果 A组患者住院时间、头痛发作次数、头痛持续时间等用时均多于B组,P<0.05。A组患者满意度为60%,B组为90%,B组患者满意度较高,P<0.05。结论 对于蛛网膜下腔出血患者,其主要护理诊断即为严重头痛,本文研究中对患者早期提供护理干预措施,大部分患者表示对临床护理服务感到满意,住院时间较短、头痛程度有缓解。
【关键词】护理干预;蛛网膜下腔出血;头痛
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-417-01
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种脑部血管破裂导致的疾病,血液直接流入蛛网膜下腔引发的急性脑卒中,病情严重,且患者主诉症状较为明显,其中典型表现即为头痛,发作时间较久,患者主观感受痛苦,严重影响患者日常生活,导致睡眠质量下降,为治疗造成难度[1-2]。因此临床针对此种疾病治疗过程中,首要护理问题为头痛,研究对于蛛网膜下腔出血的患者实施护理干预措施,对其头痛的影响,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院于2015.3月至2016.3月间收治的40例蛛网膜下腔出血患者,按照入院先后顺序将其划分为A组20例与B组20例,A组患者包括男性12例、女8例,年龄范围为31-68岁,平均为(49.6±5.5)岁;B组患者包括男性14例、女性6例,年龄在29-64岁之间,平均为(52.4±4.1)岁。纳入标准[3]:本次所有研究对象均为急诊收治入院,且均主诉有程度明显的头痛,SAH 头痛评估Ⅰ级 ~ Ⅲ级患者;患者入院后通过CT检查及病理学检查确诊;需排除伴随意识障碍与昏迷患者。两组患者基本资料无较大差异,P>0.05。
1.2 护理
A组患者接受一般护理服务,包括及时告知家属患者目前病情治疗进展,说明疾病可能出现并发症,遵医嘱用药,对主诉头痛患者积极干预,做好生活护理及健康宣教等工作,为患者提供较好治疗环境,让患者感到身心舒畅。B组患者接受早期护理干预措施,包括:①做好环境护理,执行护理操作时注意保持动作轻柔,以减少对患者产生刺激,由责任护士全程负责看护患者,监测生命体征变化,为其创造较好睡眠环境。②提供心理护理,一般此种患者发病较急,且伴随着程度不一的疼痛,此时需注意保持患者情绪平和,防止情绪过激,避免高血压加重头痛表现,护理人员应积极与患者沟通,对其提出的问题积极解答,解释病情治疗现状,解释有关蛛网膜下腔出血的表现,宣传疾病表现,做好心理护理[4]。③对于主诉头痛明显患者,给予缓解头痛相关措施,如头部冷敷,及时采取措施转移患者注意力,适当播放轻音乐,让患者保持心态平和,可定时为患者提供中医穴位按摩,缓解头痛。④对于蛛网膜下腔出血患者应做好饮食指导工作,及时嘱咐患者进食高纤维素食物,且应遵循含盐量低、低脂清淡的饮食,且避免食用油腻食物,以增强患者体质,提高机体免疫力。此外,为预防便秘发生,应多食蔬菜与水果,每日保持足够饮水量。⑤护理人员应与家属共同为患者提供良好生活护理,保持机体清洁度,每日早晨为患者提供腹部按摩,建议其饮用蜂蜜水,促进肠道蠕动,缓解便秘情况。
1.3 观察指标
总结患者住院期间内头痛发作次数及持续时间、以及患者住院时间,总结患者对于护理干预措施的满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 总结头痛发作情况
A组患者住院时间、头痛发作次数、头痛持续时间等用时均多于B组,P<0.05。见表1。
3 讨论
蛛网膜下腔出血此种疾病典型症状之一即为头痛,容易让患者感到情绪烦躁、心理不良情绪等,且头痛易诱发患者再出血,影响治疗效果,因此护士应及时与患者保持沟通,通过一系列临床手段让患者保持情绪稳定。
有研究报道称[5],对于蛛网膜下腔出血患者提供早期院内护理干预措施,大部分患者头痛程度有所缓解且主诉满意度较高。本文经研究得出称,A组患者接受一般疾病护理措施,患者住院时间较长,头痛发作次数较多且头痛时间较久,患者满意度较低;B组患者接受早期护理干预措施,患者头痛发作及持续时间均较低,且患者对于临床护理服务满意度较高。两组结论相符。
综上所述,对于蛛网膜下腔出血患者,其主要护理诊断即为严重头痛,本文研究中对患者早期提供护理干预措施,包括做好饮食指导、生活护理、重点提供头痛缓解、头部按摩、冷敷、让患者保持情绪放松、做好心理疏导工作,大部分患者表示对临床护理服务感到满意,住院时间较短、头痛程度有缓解。
参考文献:
[1]马江帆.护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(10):90-91.
[2]杨姬.综合护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛等并发症的影响[J].内科,2014,9(6):759-760.
[3]靳胜燕,李畅,王明明等.蛛网膜下腔出血患者的整体护理[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(5):107-108.
[4]牛丽杰.蛛网膜下腔出血护理管理措施的研究[J].贵阳中医学院学报,2013,35(3):255-257.
[5]陈璐,王芳.疼痛管理流程在蛛网膜下腔出血重症患者护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(16):2287-2290.
论文作者:杨亚南,陈玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/10/9
标签:患者论文; 蛛网膜论文; 头痛论文; 措施论文; 满意度论文; 疾病论文; 时间论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;