田倩
成都市第十一人民医院 四川 成都 610000
摘要：目的：探讨人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑状况的影响。方法：选取2014年12月到2015年12月我院收治的60例胆结石患者，随机选取30例设为观察组，采取人性化护理，选取30例设为对照组，采取常规护理，对比观察组和对照组患者的满意度及术前焦虑状况。结果：观察组患者术前SAS评分与对照组相比明显较低，P＜0.05。观察组患者护理满意度与对照组相比明显较高，P＜0.05。结论：人性化护理能有效改善患者术前焦虑状况，提高患者满意度，可在胆结石手术患者中推广运用。
关键词：人性化护理；胆结石手术；术前焦虑
胆结石分为胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石三种，主要因胆道感染引起，胆结石又称胆石症，发病率较高。临床治疗胆结石常采取手术治疗，但手术治疗具有一定风险，其患者术前常出现焦虑状况，影响手术治疗效果。此次研究中探讨人性化护理的效果，以期改善患者心理状况。以下进行具体报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年12月到2015年12月我院收治的60例胆结石患者作为研究对象，所有患者均经X线、CT检查等常规检查符合《胆结石诊治指南》中关于胆结石的相关诊断标准；均出现不同程度的腹痛、恶心、呕吐、发热等相关症状；均无其他结石疾病类型；重要器官无严重疾病；所有患者均无严重精神性疾病，能自主表达意愿；均签署知情同意书。研究对象中男女比为31:29，年龄24-75岁，平均年龄（45.2±3.5）岁。随机选取30例设为观察组，选取30例设为对照组，与对照组对比，观察组患者一般资料无差异，P＞0.05，可进行比对研究。
1.2 方法
对照组患者给予常规基础护理，患者手术前进行常规检查，术前对患者进行禁食、禁水护理，并对患者进行护理评估，辅助制定手术方案。观察组患者给予人性化护理：①健康知识宣教：护理人员需加强对患者及家属胆结石的相关疾病基础知识宣教，及时向患者讲解疾病相关治疗方案、手术治疗方法、相关注意事项等，提高患者的配合度；积极主动地回答患者的疑问，并向患者讲解相关成功案例，提高患者的治疗依从性。②建立人性化护理环境：护理人员需加强对患者病房的人性化管理，为患者创设人性化、家庭式的温馨治疗环境；在病房中张贴胆结石的相关疾病宣传画册；加强与患者的沟通交流，积极帮助患者解决生活中的问题。③心理护理：护理人员需加强与患者的沟通交流，及时了解患者的心理状况，给予患者针对性心理护理，积极安慰、鼓励患者，促进患者保持乐观心态，与患者建立良好的护患关系；加强与患者家属的沟通，促进患者家属加强对患者的鼓励，为患者寻求更多的社会支持。④规范护理操作：护理人员对患者进行护理时，需规范护理操作，保持动作轻柔，规范日常着装，礼貌待人，不断提升自身专业性和规范性，提高护理责任心，患者出现不良反应状况时，需沉着冷静地进行处理，必要时通知主治医生[1]。
1.3 观察指标
护理结束后，对比观察组和对照组患者术前焦虑状况，使用SAS（焦虑自评量表）对患者术前焦虑状况进行评分。SAS总分80分，50分以上为焦虑，分数越高，焦虑越严重[2]。
使用医院自制护理满意度调查表统计患者护理满意度，总分100分。分数越高患者满意度越高。满意：评分≥90分；基本满意：评分60-79分；不满意：评分＜60分。护理满意度=满意率+基本满意率。
1.4 统计学方法
用统计学软件SPSS19.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下：正态计量资料→平均数±标准差；正态计数资料→例数（率）；检验方法如下：正态计量资料→t检验；正态计数资料→卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。
2 结果
观察组患者术前SAS评分（45.6±4.7）与对照组（56.9±4.2）相比明显较低，t=9.819，P＜0.05。
观察组患者护理满意度与对照组相比明显较高，P＜0.05。详见下表。
表1 两组患者护理满意度综合比较[n（%）]
注：与对照组相比*：P＜0.05
3 讨论
结石主要成分为胆固醇，胆结石形成后易造成胆汁淤积，引发多种疾病，影响患者生命安全。患者会因胆结石在胆道内移动、平滑肌扩张而引起胆绞痛症状。胆绞痛常表现为间歇性发作，在饭后或腹部振动时的发生率最高，其疼痛部位会从右上腹向外放射直肩胛，并会导致患者发生恶心、呕吐、黄疸等，严重时将导致肝功能异常。
手术治疗是当前胆结石的常用治疗方法，其治疗效果得到临床肯定。但采取胆结石手术治疗时，患者常因对手术治疗过程不了解或担心治疗效果而出现焦虑情绪，进而导致患者手术时受不良情绪影响，导致血压长时间升高，影响手术治疗效果。患者焦虑状况严重时，甚至会出现不配合状况，进而导致手术难以进行。在王慧娜[3]的相关研究中，观察组患者，满意度为96.67%，对照组为82.65%，此次研究结果与之相符，进一步肯定了人性化护理的效果。人性化护理是在传统常规护理基础上形成的新型护理模式，其更加注重以患者为中心，更加尊重患者[4]。对患者进行人性化护理时，根据患者实际状况实施具体护理内容，从而有效提高了护理有效性，人性化护理中，护理人员及时向患者讲解胆结石手术相关操作，并给予患者针对性心理护理，因此能有效改善患者心理状况，使得观察组患者术前焦虑状况明显优于对照组。
综上所述，人性化护理能有效改善患者术前焦虑状况，提高患者满意度，效果显著，可将其作为胆结石手术患者有效护理方法推广运用。
参考文献：
[1] 孔冠群.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(03):719-720.
[2] 杨越清.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].大家健康（下旬版）,2014,30(10):652-652.
[3] 王慧娜.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].中国实用医药,2013,08(21):233-234.
[4] 言泉.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].大家健康（中旬版）,2014,08(06):665-666.
论文作者:田倩
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/3
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