周贵
新疆第七师123团医院 新疆 833208
【摘要】目的：分析优质护理对腹式子宫肌瘤切除术患者术前焦虑状态及术后满意度的影响。方法：选择72例子宫肌瘤切除术患者，按护理方式的不同，将接受常规护理的36例患者作为对照组，将接受综合护理干预的36例患者作为观察组，对两组术前心理状态及术后护理满意度进行统计对比。结果：观察组术前、入院后SAS、SDS评分改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为97.22%（35/36），高于对照组77.78%（28/36），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对子宫肌瘤患者实施优质护理服务，可改善患者术前焦虑、抑郁状态，同时可提高护理质量，值得临床推广应用。
【关键词】子宫肌瘤切除术；优质护理；心理状态；护理满意度
子宫肌瘤多见于30~50岁育龄女性，是女性常见的良性肿瘤之一，主要症状有月经量过多、下腹部疼痛、月经紊乱、阴道出血及不孕等。腹式子宫肌瘤切除术是治疗本病的主要手段，但由于病人对该术式的不了解，术前易产生焦虑、抑郁情绪，可影响手术效果，而围手术期优质护理的干预对确保手术顺利进行、促进患者康复有重要意义。本文对2006年2月~2012年2月期间行子宫肌瘤切除术患者开展优质护理服务，效果满意，现将所得经验分析如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择72例子宫肌瘤切除术患者，按护理方式的不同，将本组患者分为对照组和观察组各39例，对照组患者中年龄24~49岁，平均（36.8±2.5）岁；病程（20.5±2.4）个月；子宫肌瘤直径（4.5±1.3）cm。观察组患者中年龄25~48岁，平均（37.5±2.6）岁；病程（20.5±2.4）个月；子宫肌瘤直径（4.7±1.4）cm。2组患者的一般资料如年龄、病程、子宫肌瘤直径比较，存在临床可比意义，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，密切观察患者的生命体征变化，并告知患者该病的相关知识及术后相关注意事项等。观察组在常规护理基础上实施优质护理服务，包括：①入院宣教，患者入院后，向患者作自我介绍，并介绍医生、主管护士及护士长，讲解该病的病房管理制度；②术前指导，积极与患者沟通交流，及时了解患者的心理变化，并向患者详细讲解子宫肌瘤的发病原因、发病机制、临床症状、治疗方法及相关注意事项等，让患者对自身疾病有一定了解，同时必要情况下举成功病例，可帮助患者树立战胜疾病的自信心；③术后指导，密切观察患者的生命体征变化，加强病房巡视，并注意观察腹部体征，一旦发现异常，需及时报告医生，并作相应处理；待患者苏醒后，指导患者合理饮食，术后6h内进食，随后进流质食物，避免进易胀气食物，如牛奶、豆浆等；同时指导患者加强康复训练，积极指导患者下床活动，注意运动强度适宜。
1.3 观察指标
采取焦虑自评量表（SAS）[1]、抑郁自评量表（SDS）[2]对两组患者入院后、手术前的焦虑、抑郁症状进行评定。采取自制护理工作满意度问卷调查表，对两组患者对护士的操作水平、护理服务态度、基础护理、沟通能力、健康教育等内容进行评定，总分为100分，满意：≥85分；一般满意：60~84分；不满意：＜60分，满意度=满意+一般满意。
1.4 统计学处理
对本组数据结果进行详细整理，采取统计学软件SPSS19.0进行分析，计数资料单位为（%），组间比较采取χ2检验，计量资料单位为（ ），组间比较采取t检验，（P<0.05）时则代表组间差异明显，被认为存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组焦虑、抑郁情绪变化分析
观察组术前、入院后SAS、SDS评分改善情况优于对照组，组间比较差异明显，（P<0.05）有统计学意义，见表1。
3 讨论
腹式子宫肌瘤切除术是治疗子宫肌瘤的主要方式，但由于病人对子宫肌瘤疾病及手术方式的不了解，极易会产生紧张、焦虑、抑郁、恐惧心理，进而影响手术效果。
优质护理服务是指在常规护理基础上，以患者为中心，根据患者的具体情况开展全面化、系统化的护理服务，其充分体现了“以人为本”的护理服务理念，使患者在生理、心理及精神上得到满足，以减少患者的不适感[3]。本研究发现，观察组术前焦虑、抑郁情绪改善情况优于对照组，且观察组护理满意度高于对照组（P<0.05），与文献报道一致[4]。
综上所述，对腹式子宫肌瘤切除术患者实施优质护理的临床效果显著，改善患者的心理状态，提高了护理质量，值得临床大力推广。
【参考文献】
[1]林秀红,田洪.腹式子宫肌瘤切除术患者实施优质护理的体会[J].中国医药指南,2013,6(21):706-707.
[2]王莉萍,周丽萍,李华珍等.优质护理对腹式子宫肌瘤切除术患者术前状态及术后满意度的影响[J].中国当代医药,2015,22(4):183-184,187.
[3]雷彩红,马玉琴.腹式子宫肌瘤切除术患者实施优质护理的体会[J].内蒙古中医药,2014,33(32):175.
[4]朱晓玲.腹式子宫肌瘤切除术患者实施优质护理的体会[J].实用医技杂志,2015,25(2):217-218.
论文作者:周贵
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/8
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