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摘要：目的：探讨对小儿哮喘患者选择布地奈德+孟鲁司特进行治疗后获得的临床效果以及对肺功能产生的影响。方法：收集2015年12月～2018年02月小儿哮喘患者病例110例；采用抽签法分组；研究治疗药物期间，对照组（55例）：选择布地奈德药物进行治疗；观察组（55例）：选择布地奈德+孟鲁司特药物进行治疗；最终就两组小儿哮喘患者控制总有效率以及FEV1水平展开对比。结果：同对照组小儿哮喘患者控制总有效率（70.91%）对比，观察组（98.18%）呈现出显著提升（P<0.05）；同对照组小儿哮喘患者FEV1水平对比，观察组呈现出显著提升（P<0.05）。结论：临床医师对于小儿哮喘患者选择布地奈德+孟鲁司特药物进行治疗，在提高用药效果以及改善肺功能方面获得明显效果，从而促进哮喘患儿病情康复。
关键词：布地奈德；孟鲁司特；小儿哮喘；临床疗效；肺功能
支气管哮喘属于发生率较为显著的一种呼吸道疾病，患儿在患有支气管哮喘疾病后，会使得肺功能以及生活质量受到显著降低，从而对生长发育产生严重影响[1]。本次研究将探讨最佳药物对小儿哮喘患者进行治疗，以此说明布地奈德+孟鲁司特药物临床联用可行性。
1、资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年12月～2018年02月小儿哮喘患者病例110例；采用抽签法分组；对照组（55例）：男20例，女35例；年龄分布范围为4～7岁，平均年龄为（5.79±0.26）岁；观察组（55例）：男22例，女33例；年龄分布范围为4～8岁，平均年龄为（5.82±0.29）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有哮喘患儿以及家属均完成签署；对两组哮喘患儿的性别、年龄展开对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组小儿哮喘患儿于急性期阶段，采用沙丁胺醇+布地奈德展开吸入治疗，此外于抗过敏、复方异丙托溴铵与抗生素等方面展开综合治疗干预；于缓解期阶段，采用布地奈德药物展开吸入治疗，用药剂量在200μ/d与400μg/d范围内，用药次数在2次与3次范围内[2]。对于观察组，布地奈德等应用方法同对照组哮喘患儿保持一致；此外采用孟鲁司特药物进行治疗，用药频率为1次/d，用药剂量为5mg/次，用药方式为口服，用药时间为晚间睡眠前[4]。
1.3 观察指标
观察对比两组小儿哮喘患者控制总有效率以及FEV1（第一秒末用力呼气容积占预计值百分比）水平。
1.4 判断标准
参照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》完成两组小儿患儿临床疗效评定。控制：以往2w与4w范围内，患儿未表现出日间症状以及夜间症状，未表现出活动受限现象，未选择糖皮质激素进行全身治疗，未选择应急缓解药物进行治疗，或者即使应用，但是频率不大于2次/w；部分控制：以往2w与4w范围内，患儿表现出日间症状的时间不小于2d/w，表现出夜间症状，需要选择糖皮质激素进行全身治疗，应用应急缓解药物的频率不小于2次/w；未控制：以往2w与4w范围内，患儿表现出部分控制系列特征的数量不小于3项[4]。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对所有小儿哮喘患者护理结果展开统计学分析，计数资料（控制总有效率）组间比较以%形式进行X2检验，计量资料（肺功能改善）组间比较以?x±s形式进行t检验，以P<0.05为差异明显，具有统计学意义。
2、结果
2.1 控制总有效率对比
同对照组小儿哮喘患者控制总有效率（70.91%）对比，观察组（98.18%）呈现出显著提升（P<0.05），见表1。
3、讨论
小儿哮喘疾病特点主要体现为气道炎症以及气道高反应两方面，此类患儿在病情发作情况下，如果未给予及时治疗，则往往会表现出持续性哮喘的现象，从而生命安全受到威胁。临床治疗期间，需要在改善通气、缓解呼吸道痉挛以及降低气道反应性几方面加以干预[5]。
临床选择布地奈德药物对小儿哮喘患者进行治疗，在抗过敏、抗炎症炎性介质与抗感染几方面可以获得确切效果，在缓解气道高反应性、黏膜水肿以及呼吸道阻力方面可以获得确切效果，从而使得患儿肺功能以及疾病症状获得显著改善。临床选择孟鲁司特药物对小儿哮喘患者进行治疗，在缓解气道炎性反应方面可以获得确切效果。
本次研究中，同对照组小儿哮喘患者控制总有效率（70.91%）对比，观察组（98.18%）呈现出显著提升（P<0.05）；同对照组小儿哮喘患者FEV1水平对比，观察组呈现出显著提升（P<0.05），从而证明选择布地奈德+孟鲁司特对小儿哮喘疾病进行治疗的可行性。
综上所述，临床医师对于小儿哮喘患者选择布地奈德+孟鲁司特药物进行治疗，在提高控制效果以及肺功能方面获得确切效果，从而促进哮喘患儿病情康复。
参考文献：
[1] 穆璐，郁峰.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：137-138，140.
[2] 张有龙.布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘的疗效分析[J].吉林医学，2013，34（4）：686-687.
[3] 姚臻.季节性服用孟鲁司特钠在预防小儿哮喘急性发作中的作用[J].中国妇幼保健，2016，31（7）：1458-1460.
[4] 黄莉，鲁利群，宁雪梅等.布地奈德吸入联合孟鲁司特钠对小儿哮喘气道功能及血清炎症因子的影响[J].海南医学院学报，2018，24（1）：64-66，70.
[5] 吴玲玲.布地奈德吸入联合孟鲁司特钠对小儿哮喘疗效及炎症因子的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（1）：191-194.
论文作者:冉彩萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/7
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