四川友谊医院，610066
一、精细化管理措施
对于相关的病区实施精细化管理工作的主要工作内容包括:
（1）人力资源完备。对于相关的人力资源进行灵活调配，分层使用，同时优化学历结构。
（2）完善相关的培训体系。从而能够对护士自身优质的服务意识进行培养。相关的培训体系主要包括:专科护士培训、继续教育培训、教学护士培训、护士长管理培训、年轻护士规范化培训、新护士上岗之前的培训。进行相关的培训工作，需要围绕专科护理和基础护理进行科学结合，同时能够顺利的发展。
（3）完善工作制度和岗位职责。明确岗位职责当中的基础护理内容，将日常的基础护理内容更加的流程化，保证每八个小时是一个时段的重点。例如:整理病房环境以及床单、进餐以及协助洗手、更换引流袋或者协助更衣倾倒、梳头、面部清洁、口腔护理等多方面，同时建立相关的质量标准。
（4）对相关的工作流程进行优化改进，改进包括科学弹性排班，通常分为两种形式:一种是固定床位，由医生和护士进行共同负责。一般这种方法用于内科，主要由于内科病人大多都是重复住院，相关的责任护士和主治医生会全权进行负责。第二种是由护理组长和护士长每天临时安排相关护士进行护理工作。这种情况通常用于外科，由于外科的病人大多都是初次住院，因此进行排班的时候需要体现合理性，科学性。明确床位分配到护士，护理组长对病人进行负责。同时能够体现出分层使用的情况，通过不同的年龄进行合理的搭配，保证相关的基础护理能够有效的完成。除此之外，科室会通过专科特点重新新对排班方式进行创新，可以进行连续的弹性排班。
（5）对相关护理设备进行改进。例如，床旁护理工作车或者配备床旁洗头车等。
（6）组织相关的志愿者活动。并且对志愿者的职责进行明确，对志愿者的相关工作内容进行细化。通常包括为住院病人提供普通的生活服务，例如陪送陪检、沟通交流、费用查询、咨询、阅读报刊杂志、陪伴病人散步等。
（7）提升陪护工作的有序化管理，将相关的陪护人员具体的等待区由过去的日间12小时制度转变成为24小时制度，从而为病人营造一个良好的治疗环境。
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二、优质服务进行改进的具体措施
（1）精细化管理工作是进行优质服务质量的一项根本保障
精细化管理工作的思想主要源于科学管理理论，也就是说服务质量变得更加精细化，主要是目前现代管理工作的一项必然要求，也是能够创建以向常规管理工作的基础方面，将相关的管理逐渐引向进一步的深入管理模式和基本思想。通常精细化管理工作主要包括严、细、准、精等相关的基本理念。而“精”主要指的是工作方面精益求精。“准”主要指的是工作的过程当中，相关数据准确、准确评价、准确评估。“细”通常指的是细心观察，细心操作。而“严”主要指的是在工作当中严格控制偏差。并且通过相关的工作基础护理，从而接触到患者，然后落实相关的专科护理措施。并且通过一些专科护理的整体内涵增加基础护理工作的质量。
（2）完善的工作制度和岗位职责是实施精细化管理工作的基本要素
从2005年开始经过三次修订的医院《护理常规》，一直到2009年出版的《新编临床护理指南》，这两本书当中都规定了各类护理人员的护理常规、工作制度、岗位职责等。在这个过程当中，护士长会通过循证医学健全专科护理工作，了解专科护理知识，使其能够成为医院专科护理学科的领头人。从而可以保证护理工作的实施，使得专科护理和基础护理能够成为医院护理专业共同发展的两项支柱。特别是在医院进行基础护理的长时间之内，将护士的相关工作内容变得系统化和流程化。另外在患者床旁护理的相关工作当中，应用工作车和洗头车等，这样能够对护士的工作带来了便利，同时能够增加护理工作的整体效率。另外对护理文件书写工作进行优化，从而缩短护理记录整体的书写时间，保证护理工作能够顺利有效地实施。
（3）进行精细化管理工作的首要要素就是培养护士自身的素质
对护士应进行分层次的教育培训体系，应不断改善和进步，针对不同层次的护士进行不同层次的培训任务，但是都会统一结合优质的服务体系进行培训，主要目的是为了提高护士的护理文化，增强服务意识，养成良好的行为习惯，从这次优质的培训中学到精髓，构建以人为本的服务意识，护理知识操作都可以熟能生巧，最终可以利用科学的工作原理与自身工作机制相结合。整个培训过程虽然繁杂但是却井然有序，可以让护士将学到的护理知识应用到患者身上，对待患者服务效率高。最终的结果显示出，患者对护士的满意度大幅度提升，护士长亦要合理公平的安排护士班次，只有护士自身满意度提高了，对患者的服务态度也随之会提高。
推行相关的精细化管理工作能够提升护士优质的护理服务协调、健康、持续、稳定的发展，而精细化管理工作的本质是对于医学科学的一种执着追求，因此精细化管理保障优质护理服务工作的持续改进需要秉持着上下共同追求工作精细化思维模式。在病患区实施精细化管理工作，提升护士对于患者进行护理的时间，这对整体护理工作的质量是十分有利的，同时也能够提高患者对于护理工作的满意度，促进护理工作的执业依从性增加，使得护理工作质量的合格率整体得到提升，从而帮助病人提供更加专业化、全面化、全程化的无缝优质护理相关的服务。
全院医务人员的工作目标就是优化护理服务，医务科，护理部，药房，供应室，总务科，检验科，院办等部门，应该为临床树立一种新型的服务理念及新型的服务意识。根据自己所在的岗位服务好广大病患，减少医护人员去干非医护人员的事情。医护人员应该直接对病人负责，根据病人情况进行护理服务。确保优质护理服务示范工程能够顺利进行，并在未来能够取得成功。
三、相关的保障制度
1、各科室，各部门应该积极配合协同发展，使我院的优质护理服务示范工程能够顺利进行。
2、各科室，各部门应该按照一人一岗每个人在自己的岗位上做好，分工明确，以及各个岗位制服的制定，并准备将要进行的工作。
3、各科室，各部门应该积极访问病人的意见或者建议并整理收集起来。在开会进行讨论研究将不合理的地方进行改正。
4、将优质护理服务加入到绩效工资中，使优质服务与员工的最后工资直接挂钩，并对一些做的不好的部门进行惩罚，对于一个做的好的部门实行奖励制度。
5、加上优质服务工程员工的培训工作，给予一些优秀的员工进修的机会。
论文作者:张惠清
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
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