中医护理在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用效果观察论文_李敏秀

双流区第一人民医院,四川 成都610200

【摘要】:目的:分析中医护理在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用效果。方法:选取我院收治的腰间盘突出症患者86例作为本次的研究对象,选取时间为2018年4月-2019年1月间,对其按照随机数字表法进行分组比对,一组为中医护理的中医组,一组为常规护理的常规组,每组各43例。对比分析2组的生活质量评分以及护理满意度。结果:中医组患者的各项生活质量评分均高于常规组,护理满意度优于常规组(p<0.05),差异显著。结论:对患有腰间盘突出症的患者采取中医护理措施,可有效提高患者的各项生活质量,提升护理满意度,效果显著,值得推广应用。

关键词:中医护理;腰椎间盘突出症;治疗效果

Observation on the effect of traditional Chinese Medicine Nursing in the Clinical treatment of Lumbar Disc Herniation

Li Minxiu

Shuangliu District first people's Hospital, Chengdu, Sichuan Province, 610200

Abstract: objective: to analyze the effect of TCM nursing in the clinical treatment of lumbar disc herniation. Methods: 86 patients with lumbar disc herniation admitted in our hospital were selected as the study object. The patients were selected from April 2018 to January 2019. The patients were divided into groups according to the random number table method, one group was the TCM group of traditional Chinese medicine nursing, the other was the traditional Chinese medicine group, which was divided into two groups according to the method of random number table. One group was routine nursing group with 43 cases in each group. The quality of life score and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results: the quality of life scores of the patients in the TCM group were higher than those in the routine group, and the nursing satisfaction was better than that in the routine group (p < 0.05). Remarkable. Conclusion: the TCM nursing measures for the patients with lumbar disc herniation can effectively improve the quality of life and nursing satisfaction of the patients, the effect is remarkable, and it is worth popularizing and applying.

Key words: TCM nursing; lumbar disc herniation; therapeutic effect

腰椎间盘突出症是临床上常见的骨科疾病,其主要的成因为损伤、腰椎间盘部位发生退行性改变、遗传、先天性异常以及日常生活中的不良坐姿或者站姿等等,主要的临床表现为疼痛,严重时会形成一定程度的瘫痪,常见的并发症为周围神经损伤以及血管损伤等,影响患者的生活质量和健康问题,在临床上对弈该疾病的最有效、最直接的治疗方式为中医治疗[1],该疾病是由于中医学范畴中的“痹症”“腰腿痛”,随着中医领域的不断发展,使得中医对该疾病的治疗效果十分显著,而治疗离不开相关的护理干预,为了分析护理效果,本文以中医护理为研究对象,选取我院的腰椎间盘突出患者进行研究,分析中医护理在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2018年4月-2019年1月间我院收治的腰间盘突出患者86例。对其按照随机数字表法分为中医组与常规组,对中医组采取中医护理措施,对常规组采取常规护理措施,每组各43例。中医组:男性患者25人,女性患者18人,年龄分布在25岁至80岁之间,平均年龄为(48.98±3.24)岁,病龄最短7个月,最长13年,平均病龄为(5.64±2.22)年;常规组:男性患者23人,女性患者20人,年龄分布在26岁至78岁之间,平均年龄为(50.04±3.36)岁,病龄最短1年,最长14年,平均病龄为(6.45±3.03)年。纳入标准:1)符合诊断标准者。2)无高血压、糖尿病者。3)患者及其家属均知情并自愿参与者。排除标准:1)排除严重器质性疾病者。2)排除依从性差者。将2组的资料进行比对,结果得出(p>0.05),表明,无统计学意义。

1.2方法

常规组:给予患者舒适的病房,根据患者的疼痛情况,遵医嘱给予止痛药物的治疗,并且定期对患者的下肢、腰部以及手足进行按摩,促进血液循环。

中医组:在常规组的基础上对该组患者进行中医护理,该组主要选取的治疗方式为:推拿、中药外敷以及牵引。(1)推拿方式为:选患者的腰臀及下肢,以揉和滚的方式进行按摩,降低患者的肌肉痉挛程度,促进气血的流通(2)中药外敷的方式为:取艾叶20g、伸筋草30g、白附子9g、独活12g、刘寄奴25g、干姜9g、秦艽12g、制川乌8g、黄丹9g、制草乌8g、红花9g以及花椒9g,对患者的患处进行外敷[2](3)对患者的骨盆进行牵引,增加椎间隙,降低其压力,减轻突出物对神经的压迫(4)固定患者的患处,对患者的腰部和双下肢进行按压和拉伸,或者用腰部斜扳或旋转复位手法,以调整后关节紊乱,逐渐松解突出物与神经根的粘连。最后用滚、按、点、揉、拿等法,沿受损神经根及其分布区域施法,促使受损伤的神经根恢复功能。主要的护理方式为:对患者进行中医健康教育,经济并的主要致病因素以及治疗方式告知患者,提高患者对疾病知识的认知度,并告知患者日常的注意事项,事后对患者进行针灸护理,选取的穴位包括:白环俞、肾俞、环跳、腰俞[3]、委中、关元俞,同时根据患者的实际病情程度,调整穴位,由于患病期间患者会因为疼痛降低配合度,并且易产生烦躁的情绪,所以护理人员需要对患者进行情志护理,根据患者的心理状态,对患者进行心理疏导,叮嘱患者家属陪伴在患者左右,鼓励患者积极进行治疗,并且在日常的起居上需要对患者进行饮食护理,腰椎间盘突出属于筋骨失养、肾气虚损的情况,患者会出现气血不畅,所以在饮食上需要以补肾滋阴、温肾壮阳为主,例如:枸杞、虾、牡蛎、甲鱼等,为了改善患者的气血不畅情况,可以使用中药泡水的方式,在水中加入红花、三七等,并且叮嘱患者注意保暖,同时针对于患者日常生活中的不良姿势进行纠正,帮助患者建立良好的生活状态。之后对患者进行训练指导,指导患者进行拱桥式、站立前驱和后伸等运动,锻炼腰背的肌肉。

1.3观察指标

对比分析2组的生活质量评分以及护理满意度。

生活质量评分采取SF-36量表进行判定,内容包括:躯体功能、社会功能、心理状况、精神状态。每项分值均为100分满分,分值越高证明患者的生活质量越高。

护理满意度:分为满意、较满意以及不满意,采取调查问卷的方式对患者及其家属发放。

2结果

2.1 生活质量评分比较

经过护理后,中医组患者的各项生活质量评分均高于常规组(p<0.05),差异显著,见下表一。

2.2 护理满意度比较

中医组患者的护理满意度为97.67%,显著高于常规组的81.40%,差异显著(p<0.05),见下表二。

3讨论

腰椎间盘突出症较为常见,在日常生活中会因为不恰当的姿势导致患病,主要以疼痛为主要的临床症状,严重时会对患者造成一些病变,形成活动性障碍,由于中医治疗和护理均对该疾病有很显著的成效,所以本文进行了以上的研究,主要以按摩、针灸、药物外敷、心理干预、运动指导以及饮食干预等,对患者进行疾病的改善,有效的改善患者气血不畅、肾气不足等问题。

综上所述,对患有腰间盘突出症的患者采取中医护理措施,可有效提高患者的各项生活质量,提升护理满意度,效果显著,值得推广应用。

参考文献

[1]张英姿.中医护理在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用效果观察[J].光明中医,2018, 33(22):141-143.

[2]劳小红.中医护理用于腰椎间盘突出症保守治疗中的效果[J].按摩与康复医学,2019(1).

[3]杨庆红.腰椎间盘突出症的中医护理体会[J].光明中医,2017,32(5):749-751.

论文作者:李敏秀

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期

论文发表时间:2019/5/22

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