（江苏省盐城市第三人民医院南院消化内科 江苏 盐城 224000）
【摘要】 目的：探讨分析高脂血症性胰腺炎疾病的临床特点。方法：从2013年3月至2015年6月期间接受治疗急性胰腺炎患者中随机选取92例作为本研究病例对象，回顾分析患者临床资料，依据入院时TG指数将其分为正常TG组（46例）和高TG组（46例），对比分析两组患者临床特点。结果：高TG组中假性囊肿、肾功能不全、肺功能不全、心功能不全、SIRS等状况菌高于正常TG组，组间数据有统计学意义（P<0.05）；两组患者死亡率比较，高TG组6.52%和正常TG组8.69%之间无统计学意义（P>0.05）。结论：高脂血症所导致的急性胰腺炎疾病较为常见，疾病严重，需加强对高脂血症性胰腺炎疾病的早期诊断，及时按照疾病病因给予相应干预，达到缓解病情，降低胰腺炎复发可能性。
【关键词】 淀粉酶；急性胰腺炎；高脂血症；特点
【中图分类号】R657.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0090-02
高脂血症性胰腺炎疾病英文名称为hyperlipidemia pancreastitis，可简称为HLP[1]，随着社会各项经济不断发展，人们生活方式和饮食习惯均有明显性改善和提升，高脂血症性胰腺炎疾病发病率也逐年呈增长趋势。目前，认为导致高脂血症性胰腺炎疾病较为常见的原因包含酒精性、继胆源性等。急性胰腺炎和高脂血症两者之间存在一定关系，发病机制具有一定复杂性，但现暂无统一定论。本文随机列举两组患者进行讨论，其目的在于分析高脂血症性胰腺炎疾病的临床特点。具体报告如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
从2013年3月至2015年6月期间接受治疗急性胰腺炎患者中随机选取92例作为本研究病例对象，患者均符合急性胰腺炎疾病诊断标准[2]。回顾分析患者临床资料，依据入院时TG指数将其分为正常TG组（46例）和高TG组（46例）。正常TG组内男24例，女22例，平均年龄（47.6±10.8）岁，平均BMI指数（24.5±3.5）kg/m2，平均住院时间（17.6±7.4）天；高TG组内男25例，女21例，平均年龄（35.6±12.4）岁，平均BMI指数（24.9±3.3）kg/m2，平均住院时间（17.7±8.1）天。所选研究对象均符合本研究课题，两组患者一般资料（排除年龄）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
诊断标准：高脂血症疾病判定和轻重症分类符合2003年我国高脂血症诊断指南，高脂血症性胰腺炎定义为：临床症状为急性胰腺炎，且TG指数在11.3mmol/L以上，TG浓度为5.65mmol/L～11.3mmol/L，且血清为乳糜状[3]。不包含胰腺炎其他常见病因，如酒精性、胆石性等。
回顾分析患者临床资料，认真分析记录患者各资料状况，如性别、年龄、并发症、各评分指数、治疗方式等数据。
1.3 统计学方法
使用SPSS 13.0软件分析处理所得数据，用χ2检验组间计数资料，数据采用（n，%）来表示，用t检验组间计量资料，数据采用（x-±s）来表示，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
分析两组患者临床资料后得知，高TG组中假性囊肿、肾功能不全、肺功能不全、心功能不全、SIRS等状况菌高于正常TG组，组间数据有统计学意义（P<0.05）；两组患者死亡率比较，高TG组6.52%和正常TG组8.69%之间无统计学意义（P>0.05）。详见下表1。
表1 比较两组患者各症状[n，(%)]
3.讨论
高脂血症性胰腺炎属于继酒精性和胆石性胰腺炎后的第三大常见类型胰腺炎，随着我国人民生活习惯和饮食结构不断发生变化，此疾病发病率逐年呈攀升状态。有研究表明，高脂血症性胰腺炎疾病病情和其他型胰腺炎疾病病情进行比较，前者病情更为严重。此研究中表明，高TG组中患者年龄比正常TG组中患者年龄较小，但排除年龄的干扰，此两组患者疾病状况存在明显性差异。高脂血症性胰腺炎常规治疗方式和其他因素所导致的胰腺炎常规治疗方式具有一致性，另外，需将高甘油三酯指数尽量降低，给予血浆置换较为有效安全，其临床症状得到缓解，近年来，有关此方面报道较多。但应用时机相当重要，需及早实施，静脉注射肝素和胰岛素可是LPL活性提高[4]，针对此方面，国内外有大量报道将其用于治疗高脂血症性胰腺炎疾病。高脂血症性胰腺炎疾病可反复性发作，高脂血症疾病胰腺炎机制为：一、血黏度上升导致出现胰腺微循环异常；二、来源于胰腺外部脂肪栓塞，血清脂质颗粒聚集栓塞胰腺血管[5]。三、脂肪酶水解胰腺和邻近高浓度TG后，局部发生大量FFA，在白蛋白结合功能之外，发生细胞、组织毒性[6]，胰腺腺泡小血管和细胞被损伤，引发胰腺炎。虽然胰腺炎发生时因全身胰岛功能和应激反应受损，造成高甘油三酯血症过性，对胰腺炎病理性损害有加重，但针对高脂血症性胰腺炎疾病[7]，一般认为血脂高低和疾病症状之间关系不具有明显性。
综上所述，高脂血症所导致的急性胰腺炎疾病较为常见，疾病严重，需加强对高脂血症性胰腺炎疾病的早期诊断，及时按照疾病病因给予相应干预，达到缓解病情，降低胰腺炎复发可能性。
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论文作者:李建峰,王福生,乐红琴,葛海珏,朱华,王静
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/27
标签：胰腺炎论文; 高脂血症论文; 疾病论文; 患者论文; 两组论文; 统计学论文; 资料论文; 《医药前沿》2016年10月第29期论文;