【关键词】盐酸川芎嗪；药理作用；临床应用
川芎嗪，又被称为甲基吡嗪，是临床中一种新型的钙离子拮抗类药物，它是从一种名叫川芎中的绿色伞科植物中提取出来的天然生物碱，所以此药使用时的安全性较高，产生的副作用也相对较少，因此在临床治疗中应用的十分广泛。川芎嗪的药理活性非常强的，能够对自由基的产生、血小板的聚集起到明显的抑制作用，也能够使人体内源性超高氧化物歧化酶的活性得到提高，同时还具改善人体血液流动。调节体内脂质代谢等多项功能，并将随着研究的不断深入，该药的在临床中的应用范围在不断的扩大，并且治疗效果表现十分良好。所以对盐酸川芎嗪的药理作用及临床应用进行研究意义重大。
1盐酸川芎嗪的药理作用
1.1活血化瘀
活血化瘀是盐酸川芎嗪的主要药理作用之一，也是该药在临床中应用广泛的因素之一。其具有活血化瘀的药理作用主要是由于以下几个方面：（1）川芎嗪能够使人体的血管得到扩张，并具有降低血压的作用，同时该药还能够对人体中前列腺素I2和血栓素A2之间的平衡具有一定的调节作用，并对血管内皮细胞的功能具有保护作用。（2）该药可以对乳酸过氧化物酶的生成产生抑制，并且使谷胱甘肽过氧化物酶和SOD的活性，进而加快了纤维蛋白的溶解过程。（3）。盐酸川芎嗪能够直接清除掉人体内的自由基，并且提高内皮细胞合成一氧化氮的能力。（4）该药进入人体的循环血浆中，可以使其中的一氧化氮浓度得到提升，同时川芎嗪还可以使血浆中内皮素的含量减少，并且该药对一氧化氮合酶的活性和血组织中NO/ET1的释放的产生的抑制效果非常的好，从而使得患者体内的微循环情况得到明显的改善，增加患者体内局部的血流量，进而使患者的缺血组织能够有血液的供应，防止患者的缺血组织因长时间缺血而出现坏死的情况发生。此外还有试验研究证明盐酸川芎嗪还能够有效的抑制人体脑组织中的PLA2活性，从而起到改善脑部循环的作用，降低脑组织因缺血而受到的损伤程度。
1.2降低血小板聚集作用
通过大量的临床研究表明川芎嗪能够对TXA2与PGI2的平进行调节，并且使血小板cAMP的含量得到明显的提升。同时川芎嗪虽具有的有钙拮抗作用还能够刺激NOS的活性，使其活性变强，进而促进血小板中一氧化氮的生成，从而达到提高人体血红细胞变形能力的目的，进而使患者的高凝状态得到有效的缓解，加快患者的血液流动速度，增加患者的血液流量，改善患者体内微循环的运行状态，最终使患者血小板的聚集能力变弱。
2盐酸川芎嗪临床应用
2.1利用盐酸川芎嗪治疗胰腺炎
盐酸川芎嗪在进入人体发挥作用之后能够使胰腺炎患者的心脏收缩功能得到明显的增强，同时使患者的外周微循环运行情况得到有效的改善，并且抑制胰腺炎患者血小板的聚集，清除患者体内产生的自由基，从而达到防止胰酶毒素对人体没重要器官的功能产生伤害，这样就会使胰腺炎患者的病情得到控制与改善，达到治疗的目的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有学者针对此药治疗重症胰腺炎的治疗效果进行研究，研究表明在重症胰腺炎临床常规治疗的基础之上给予患者加用盐酸川芎嗪注射液进行辅助治疗，注射量为200毫升至240毫升，注射方式采用静脉注射，经过一段时间的治疗之后发现，与常规治疗方法相比，应用盐酸川芎嗪进行治疗的重症胰腺炎患者的治疗总有效率得打了显著，并发症的发生几率有明显的减低，患者康复出院的时间也大大的提前，这说明在胰腺炎患者的临床治疗中应用盐酸川芎嗪进行配合治疗能够取得更为理想的治疗效果，有助于的加快胰腺炎患者的身体康复。
2.2预防术后粘连和瘢痕疙瘩
为了研究盐酸川芎嗪在防止术后粘连与瘢痕疙瘩疾病方面的临床治疗效果，有学者选取了某医院收治的72例粘连性肠梗阻患者为研究对象，并按照随机分配的原则将其平均分成了对照组与观察组，对照组在患者术后采用常规治疗方法，观察组患者在术后给予盐酸川芎嗪静脉注射治疗，研究结果发现对照组36例患者之中有13例患者在术后发生了粘连情况，需要进行中转手术治疗，观察组中仅有5例发生了术后粘连，主要进行中转手术治疗，两组之间的对比差异具有统计学意义。另有学者选取了某医院6例进行粘连松解手术后的粘连性肠梗阻患者为研究对象，用灌入的方法将盐酸川芎嗪注射液灌入到患者的腹腔，以达到防止术后粘连情况的出现，结果表明该6例患者均没有发生术后粘连现象。可以看出该药在临床中在防止术后粘连方面的表现非常的好。此外也有学者就盐酸川芎嗪治疗瘢痕疙瘩进行了研究，也取得了较好的治疗效果，这说明盐酸对瘢痕疙瘩也具有很好的临床治疗作用。
2.3在手外科皮瓣移植中的应用
由于川芎嗪具有非常强的全身性抗凝血作用，能够有效的防止血栓的形成，并且对血管内皮细胞的生长具有积极的促进作用，而这些均是手外科皮瓣移植手术成功的关键因素，所以该药在手外科皮瓣移植治疗中的应用也十分的具有疗效。有医生将盐酸川芎嗪应用于再植后的后续治疗中的抗凝治疗环节，发现其治疗效果非常的理想，不仅能够有效的预防患者再植后的血管发生危象现象，还能够加快患者再植手术的康复速度，减少不良反应的发生几率，表明其在此方面的具有非常高的临床应用价值。
2.4肩周炎
有文献表明使用川芎嗪注射液加丹参注射液、冰冻0.9%氯化钠溶液进行肩关节腔内注射治疗肩周炎114例,结果痊愈89例,好转20例,有效率95.6%,疗效较对照组明显提高。另有学者对65例患者在肩部痛点注射川芎嗪治疗肩周炎,取得较好疗效,治愈35例,显效25例,有效5例。
3结束语
总而言之，随着现代医疗技术水平的不断提升，盐酸川芎嗪的临床应用范围变得越来越广，其所能治疗的疾病也变得越来越多，目前已经成为临床中使用最多的中草药注射剂之一，并且随着相关学者对其药理作用及临床应用研究的不断深入，该药的临床价值必将得到进一步的提升与展现。但是到目前为止该药半衰期短，在人体中作用时间短的问题还没有得到有效的解决，在临床应用中还需要通过多次给药的方式来增加其治疗效果，这为医生和患者都带来了很大的不方便，所以对此药的相关研究还需要进一步的加强，使其能够更好的为人们的身体健康服务。
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论文作者:牛忠君, 刘有福 吴艳萍, 王艳虎,张莉雅,
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6