天津第一中心医院 300191
摘要：目的：探讨研究妇产科护理过程中进行风险控制的策略及人性化管理的实用价值。方法：选取2015年下半年我院收治的妇产科产妇160例，在护理过程中进行风险控制及人性化管理，从孕产妇本人，护理人员态度及服务方面、医疗器械、药物方面及消毒措施方面对患者及其家属进行访问，通过调查分析以上因素研究确定我院妇产科护理方面存在的风险问题。结果：我院护理人员态度需要改善的有100例，医疗服务水平方面需要加强的有20例，态度及服务水平都需要加强的有10例，医疗器械需要加强的有10例，药物因素方面需要加强的有10例，消毒措施需要加强的有10例。结论：妇产护理中的控制风险的策略及人性化管理的实用价值较高，能比较明显的反映医院护理方面所存在的不足及需要加强的方面，值得临床推广应用。
关键词：妇产护理；控制风险；策略；人性化管理
随着经济水平的不断发展，人们对生活水平的要求也在逐步的提高。临床上总会发生，护理人员与患者之前存在明显的了解的偏差，导致护患纠纷乃至医患关系紧张事件的发生。因此加强妇产科护理过程中控制风险的策略及人性化管理尤为重要。本文对2015年下半年我院收治的160例患者进行访问，了解妇产科护理的风险，并采取有效的改善方法。
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年下半年，我院妇产科的160例患者中，年龄在22-45岁之间，平均年龄30岁，同时也对患者的家属进行了访问，所有的患者及其家属的心理正常。
1.2方法
1.21风险控制方法
（1）服务意识教育。服务要做到以人为本。现在的护士群体偏向年轻化，社会经验不足，服务意识有待提高，这是护理工作中问题最突出的一点，应加强对护士的业务培训工作，聘请有丰富妇产科护理经验的护理人员做讲解，并教授与患者及患者家属沟通交流的技巧，让年轻护士在思想态度上加强服务意识，做到以人为本，时刻谨记患者的健康才是自己的幸福。
（2）加强医疗设备、用物的清查制度。医护人员要随时检查医疗设备是否完好无损，在紧急情况发生时能否随时待命，同时要严格监管药物的使用情况，对使用的药物做好记录备案，还要保证药品的充足，以便发生紧急情况时，可以随时使用。
1.22人性化管理方法
热心接待，新产妇人院后，责任护士要在30min内与产妇进行沟通，尽量满足产妇的正常需要，这是培养良好关系的第一步；在检查中遇到已临产的产妇应立刻送进产房检查；离临产还有一段时间的产妇，护理人员应与其多进行沟通，缓解待产的紧张情绪。
嗳心沟通，产妇出院时，护理人员应协助产妇办理出院手续，并告知出院后应注意的问题，以及解决突发问题的方法；向产妇发放注意事项的手册，以便产妇可以随时了解自己的身体情况。
对孕产妇及其家属就我院护理人员态度及服务方面、医疗器械、药物方面及消毒措施方面进行访问，记录数据。
2.结果
有100例产妇认为我院护理人员态度需要改善，20例产妇认为我院护士医疗服务水平方面需要提高，10例产妇认为我院护士态度及服务水平都需要改善，10例产妇认为我院医疗器械需要改进，10例产妇认为我院药物因素方面需要加强管理，10例产妇认为我院消毒措施需要加强。
3讨论
3.1主要风险调查
3.1.1 产妇方面 不少产妇对生产过程并不重视，对于生产有些自己偏差的理解。常见的错误理解有：顺产的孩子比较聪明，即使医生建议剖腹，还是有产妇一意孤行；第一胎剖腹产，第二胎一定也要剖腹产；高龄产妇一定要剖腹产；催生不好。
3.1.2护理人员方面 在生产时，产妇可能由于疼痛喊叫或挣扎，一些助产的护理人员态度比较差；对某些情况没有进行详细的排查，导致产妇的生命安全和健康受到了威胁。在生产完毕后，由于护理人员的生理因素导致她们在为孕产妇护理时态度不是很好，或是由于紧张没有给产妇带来良好的服务水平，产妇及其家属不耐烦或者抱怨两句，如果护理人员没有虚心接受批评；或是由于不恰当的手法对婴儿进行护理，导致婴儿被烫伤，碰伤等。
3.1.3医疗器械 医院里有的医疗器械清洁不够彻底，容易造成细菌感染
3.1.4 药物因素 对于催产素，护士应该对催产素的施用有些精确的把握，尤其是催产素的施用速度。
3.1.5 消毒措施 手术中需要对患者的会阴切口进行严格的消毒，不然患者的会阴缺口不能有效的愈合，还可能会引起感染。对于婴儿的产后护理也要进行严格的消毒。
3.2风险的控制策略
3.2.1 孕产妇方面 对于产妇错误的观点，医院应该派专门的人员进行教育，有的产妇时初产妇，对待生产既有期待又有恐惧，这时候就需要护理人员进行有效的疏导，减轻压力。
3.2.2护理人员方面 提高护理人员的护理水平和技能，提高护理人员的服务意识，能够设身处地的为产妇及其家属着想，耐心地与产妇及其家属经营耐心的交流。
3.2.3医疗器械方面 注意医疗器械的卫生，在器械使用前及使用后都要进行仔细的消毒检查，防止细菌感染，并且查看器械能否正常的运转，确保下次器械能够正常使用。
3.2.4 药物因素方面 要求护理人员熟练掌握药物的注射用量及速度。准确记录所使用的药物情况，确保药物充足，以供紧急情况时使用。
参考文献：
[1]琚金梅，刘华莉，唐会枚，王芬. 探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J]. 医学信息（上旬刊），2011，01：409-410.
[2]王娟. 现代综合医院分娩中心人性化设计研究[D].西安建筑科技大学，2013.
[3]《护理实践与研究》杂志2013年文题索引[J]. 护理实践与研究，2013，24：1-37.
论文作者:李月
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/25
标签：产妇论文; 护理人员论文; 我院论文; 药物论文; 患者论文; 妇产科论文; 家属论文; 《中国误诊学杂志》2017年第11期论文;