（江苏大学附属医院昆山第一人民医院肛肠科 江苏 昆山 215300）
【摘要】 目的：探讨高锰酸钾坐浴溶液在直肠肛管疾病患者术后的应用及护理的体会。方法：对入住我院的60例直肠肛管手术后患者随机的分为实验组和对照组，每组各有30人，其中实验组进行高锰酸钾溶液（0.1%）坐浴，并针对每个患者施行个性化的护理，而对照组则采用高锰酸钾溶液（0.1%）坐浴，观察两组患者黏膜、肛周皮肤损伤以及手术创面的恢复情况。结果：在实验组中，应用高锰酸钾坐浴溶液联合个性化护理之后达到了预期的治疗效果，所有患者均没有出现黏膜及肛周皮肤损伤等不良反应，而对照组的患者3例患者出现了黏膜损伤现象，2例患者出现了肛周皮肤损伤症状，治疗效果弱于实验组的治疗效果。结论：高锰酸钾坐浴溶液联合个性化护理在直肠肛管疾病中能够取得较好的治疗效果，治疗效果比较安全，使用方便，在临床中具有着推广和应用的价值。
【关键词】 高锰酸钾坐浴溶液；直肠肛管疾病；疗效分析；护理体会
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0265-02
高锰酸钾具有着消炎、收敛止痛、止痒以及预防感染等作用。常常在肛周疾病术后进行0.1%的高锰酸钾水溶液进行浸泡坐浴，加快肛周疾病术后的快速恢复，一般很少会出现不良反应。本文分析了从2014年3至2016年3月两年间，入住我院肛肠外科的60例直肠肛管疾病患者的治疗效果，先将具体的治疗效果及护理方式归纳如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
本文对从2014年3至2016年3月两年间，入住我院肛肠外科的60例直肠肛管疾病患者的临床资料进行了回顾，其中男性患者34例，女性患者26例，患者的年龄范围为20岁至65岁之间，患者的平均年龄为39.2岁，其中有28例患者为混合痔患者，19例患者为肛周脓肿，13例患者为肛瘘。将60例直肠肛管疾病随机的分为实验组和对照组，每组各有30例患者，其中实验组患者采用高锰酸钾坐浴溶液进行术后治疗，并结合个性化针对性的护理措施来进行护理，而对照组患者手术高锰酸钾坐浴溶液，没有开展个性化的针对性的护理方式。实验组患者与治疗组患者在治疗前后并不存在着显著性差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法分析
对照组患者肛周疾病术后完成后进行高锰酸钾坐浴溶液，而实验组患者肛周疾病术后完成后进行高锰酸钾坐浴溶液并联合个性化护理。具体的术后个性化护理方法如下所示：
（1）患者坐浴之前，先将患者的肛门及其周围用温水进行擦洗，患者坐浴时要注意患者肛门周围的保暖，避免受凉，坐浴的环境温度要维持在28℃左右。
（2）用温开水将高锰酸钾完全溶解，配置成浓度为0.1%的高锰酸钾水溶液，水溶液的温度控制在38℃至42℃之间。
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（3）每天进行早、晚二次高锰酸钾坐浴，便后加坐浴一次，每日最多坐浴4次，每次坐浴时间10分钟至15分钟，坐浴时整个脐部都要位于高锰酸钾液当中，为了防止溶液滋出，盆中的溶液不宜太多过满。
（4）坐浴完成后保持创面处及其肛门等地方的干燥，肛门及其周围皮肤出现湿疹时，用软布进行擦净，并每日擦马应龙药膏2至3次。
（5）患者在每次大便之后，先用温水对肛门及其周围冲洗，再用0.1%的高锰酸钾水溶液坐浴。
（6）告知患者不是药液越浓，消毒效果越好，浓度太高反而容易伤皮肤。
（7）稀释时不宜用开水冲泡，会使高锰酸钾还原、失效，影响治疗效果。
（8）高锰酸钾溶液宜现配现用，长期暴露于空气中还会被还原成没有药效的锰酸钾，也就达不到消毒的目的了。
（9）高锰酸钾存放在干燥的容器中，避免与水接触，容器外面标注外用，以免误食，以免损伤食道，因出院后仍需坐浴，告知患者放在儿童不宜接触的地方。
（10）女性月经期、阴道出血、盆腔有急性炎症、不能坐浴。
（11）同时告知患者坐浴时穿防滑拖鞋，预防跌倒，同时防止烫伤。
（12）坐浴时如患者出现不适，如出现脉搏加快，头晕等症状时，应立即停止高锰酸钾坐浴。
（13）告知患者，使用高锰酸钾坐浴后，皮肤上可能会遗留下褐色斑，停药后一段时间可自行消退，或者使用双氧水或维生素C注射液可帮助退去肛门部皮肤上褐色斑。
1.3 观察指标
60例患者均采用用0.1%的高锰酸钾溶液进行溶液坐浴，其中实验组针对每个患者采取个性化的护理，具体的护理方法如上所示，而对照组患者没有针对每个患者进行个性化护理。分析比较两组患者手术后创面的恢复愈合情况，粘膜损伤情况以及皮肤发生溃破情况等。
2.结果
实验组30例患者在进行0.1%的高锰酸钾溶液进行溶液坐浴联合个性化护理之后，30例患者均出现了较好的恢复，患者手术创面恢复良好，所有患者均没有出现皮肤溃烂、粘膜损伤等状况，整体恢复良好。而对照组患者使用的是0.1%的高锰酸钾溶液进行溶液坐浴后，有3例患者出现了黏膜损伤现象，2例患者出现了肛周皮肤损伤症状，治疗效果弱于实验组的治疗效果。总之，高锰酸钾溶液坐浴联合个性化护理在直肠肛管疾病患者术后取得了较好的恢复效果，在临床中具有着推广和应用的价值。
3.讨论
高锰酸钾溶液是一种强氧化剂溶液，当遇到有机物时会释放出新生态氧，该物质对细菌的繁殖起到抑制作用，高锰酸钾溶液在进行氧化作用同时，也会进一步的还原产生二氧化锰，二氧化锰能够与蛋白质进行结合形成蛋白盐类新的复合物，高锰离子与该复合物都具有收敛功效。因为高锰酸钾能够加速脓性分泌物以及渗出液的快速排出，对创面具有清洁作用，渗出减弱，局部供氧具有着显著的增强作用，对局部组织的再生具有着促进作用，具有消炎、抗菌和愈合等作用。
本文分析了60例由于直肠肛管疾病而进行手术的患者，术后患者采用0.1%的高锰酸钾溶液进行溶液坐浴治疗，实验组患者在治疗后针对每个患者制定出个性化的护理方法；而对照组在进行高锰酸钾溶液进行溶液坐浴治疗，比较两组患者的治疗效果。实验组患者的治疗效果要显著的优于对照组患者，这表明高锰酸钾溶液进行溶液坐浴治疗，并对每个病人实施个性化的护理能够显著的提高治疗效果。因此，高锰酸钾溶液坐浴治疗联合个性化护理在临床中具有推广和应用的价值。
【参考文献】
[1]李海英,陈洁,杨永进,等.目测比色法配制高锰酸钾坐浴溶液在直肠肛管疾病患者术后护理中的应用体会[J].中华损伤与修复杂志,2014,9(1):80-81.
[2]刘向莲，李翠珍，魏淑玲.高锰酸钾溶液坐浴治疗会阴侧切口愈合不良40例临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010,31(1):55.
论文作者:刘枢玉,陆英,袁丽莉,徐赟,常绪田
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/14
标签：坐浴论文; 高锰酸钾论文; 患者论文; 溶液论文; 实验组论文; 直肠论文; 术后论文; 《医药前沿》2016年11月第32期论文;