人性化护理在腹腔镜胆囊息肉切除术后护理中的应用研究论文_张冲

 张 冲 (浙江省杭州市余杭区第二人民医院 浙江杭州 311121)

[ 摘 要] 目的:研究分析人性化护理在腹腔镜胆囊息肉切除术后护理中的应用体

会。方法:选取我院自2013 年3 月至2014 年9 月这段时期收治的经过腹腔镜胆囊息

肉切除术的患者88 例,将其随机分为实验组和对照组,每组各44 例,对照组的患者采

用 常规护理,给予实验组的患者采用人性化护理,比较两组患者的临床效果。结果:实

验组患者术后排气时间、下床活动时间、住 院时间等康复时间均明显短于对照组,患者

的生活质量改善情况明显优于对照组,且护理满意度明显高于对照组,术后并发症发 生

率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:人性化护理在

腹腔镜胆囊息肉切除术后护理中的效果较 好,能够有效缩短患者术后排气时间、住院时

间,减轻患者的痛苦和负担,改善患者生活质量,显著提高了护理满意度,值得在 临床

上推广应用。

[ 关键词] 人性化护理;腹腔镜胆囊息肉切除术;术后护理;应用体会

[ 中图分类号] R248.2 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620(2015)

10-220-02 腹腔镜胆囊息肉切除术是良性胆囊病变的一种治疗方法, 具有窗口小

、术后恢复快的优点。但是进行手术之后患者可能 会出现出血等多种并发症的发生。目

前人们对护理要求越来越 高,护理理念也逐渐变成以患者为中心,因此,对患者术后

进行护理显得尤为重要,能够减轻患者的痛苦,防止并发症的 发生,有效改善患者生活

质量,提高患者护理满意度,缓解医 患关系。人性化护理是一种新型的“以患者为中心”

的护理模 式,是通过对患者进行生理、精神、心理、社会等各方面进行 全方位护理的

系列护理措施,逐渐被临床上广泛重视。本文研 究了人性化护理在腹腔镜胆囊息肉切除

术后护理中的应用体 会,取得了较好的临床疗效,现将具体报道如下。 1.资料与方法

1.1 一般资料 本次实验选取我院收治的经过腹腔镜胆囊息肉切除术的 88例患者作

为研究对象。其中男性45例,女性43例,年龄为 32~65岁,病程为1~6年。患者均是

自愿接受调查,排除合并肝 脏、肾脏、脑等其他系统严重疾病者。将所有患者随机分为

实 验组和对照组,每组各44例。两组患者在年龄、性别、病程等 一般资料方面比较差

异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 给予对照组患者采用常规护理方法进行护理,如各项检 查、皮肤、

饮食、运动等的护理。实验组患者在常规护理的基 础上进行人性化护理,具体护理方法

如下:

(1)心理护理:患者经过手术后可能会产生紧张、抑郁的 消极心理,不利于患者

术后的恢复,因此,护理人员要时常与 患者交流沟通,解答患者的疑问,消除其紧张焦

虑的心理,介 绍一些成功的例子,使其树立战胜疾病的决心,告诉患者保持 一个愉快

的心情对病情的恢复至关重要。

(2)饮食护理:为患者制定个性化的饮食方案,患者饮食 应以流食、半流食为主

,饮用高维生素、高蛋白、低盐低脂且 易于消化的食物,鼓励患者少食多餐。

(3)患者麻醉没有恢复前采取去枕平卧位,及时清除分泌 物,以保证呼吸道顺畅

,当生命体征稳定之后可换成半卧位。

(4)管道护理:术后密切观察腹腔引流管,当其出现异常 时应立即告知医生,并

进行紧急处理,若引流量比较多、呈现 鲜红色,患者烦躁、腹腔刺激征明显,应警惕腹

腔内出血的发 生;术后患者的胃管关系到吞咽和呼吸,若胃管没有出现胃液 可将其拔

出;患者的导尿管可在麻醉恢复之后拔出,观察并发 症的情况,密切监测患者血压、脉

搏以及呼吸等指标的变化, 做好相应的处理,以防止出现呼吸道感染、心律失常等现象

(5)运动护理:患者术后医护人员根据其恢复情况,进行 运动锻炼,指导患者呼

吸运动、四肢活动等,促进血液循环, 提高患者自身机体免疫力,加速康复。

(6)环境护理:定为病房消毒、通风,保证患者有一个舒 适、整洁、安静的休息

环境,要在患者恢复的同时,讲解有关 疾病的疾病、术后并发症的发生情况,使患者能

够养成自我护 理的好习惯,以防止并发症的发生,减轻患者的痛苦,减少住 院时间。

(7)出院指导:嘱咐患者不要进行剧烈的运动,养成一个 良好的生活习惯,定时

复查。观察两组患者术后排气时间、平 均住院时间以及护理满意度等指标。

1.3 统计学方法 采用SPSS 17.0 统计学软件对数据进行处理,计量资料用均 数±

标准差来表示,用t 检验,计数资料用x^2 来检验,p<0.05 表示两组比较差异具有统

计学意义。 2. 结果

2.1 两组临床护理结果比较 经过观察比较,实验组患者的护理满意度为100%,而

对 照组患者的满意度为79.4%(p<0.05),实验组患者的术后排气 时间、下床活动

时间、住院时间等康复时间明显短于对照组 (p<0.05),详见表1。

2.2 两组术后并发症比较 实验组44 例患者中,无一例出现术后并发症,对照组

44 例患者中,3 例出现呕吐,2 例出现出血,两组患者均没 有严重的并发症,实验组

患者并发症发生率明显低于对照组 (p<0.05)。

3.讨论 人性化护理是以患者为中心的护理方式,在整个护理过程 中始终坚持耐心

讲解、细心询问等护理程序,充分体现了人文 关怀的精神,针对患者的不同要求,制定

个性化的护理措施, 通过护理人员的温情、有爱心的服务,使患者感受到舒适,保 持

患者拥有一个愉快放松的心情。通过本文研究结果表明,在 腹腔镜胆囊息肉切除术后护

理中实施人性化护理,能够缩短患 者康复所需时间,通过心理、生理、饮食、术后并发

症等全面 的护理措施,使患者有一个舒适的休息环境、愉快的心情、健 康的生活习惯

,缩短了医患之间的距离,增强了患者的亲切 感,促进患者的康复,改善患者的生活质

量。 在本研究中,实验组患者术后排气时间、下床活动时间、 住院时间、患者生活质

量改善情况、护理满意度等均明显短于 对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,提

示人性化护理 应用于腹腔镜胆囊息肉切除术后护理效果显著,值得应用于临 床。 参考

文献: [1] 范素欣. 腹腔镜胆囊切除术后围手术期的护理体会[J]. 中 国医药指南,

2013,11(23):731. [2] 曹子英,张雯. 护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的

应用及效果评价[J]. 中外医学研究,2013,11(23):101.

论文作者:张冲

论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿

论文发表时间:2015/11/23

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