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【摘 要】目的：探讨健康人群麻疹抗体水平监测及免疫效果流行病学。方法：选取2017年1月至2018年6月收治的500例健康体检者进行回顾性分析，均采用酶联免疫吸附试验法检测，对检测后麻疹抗体阳性率及麻疹抗体光密度值进行观察及评估。结果：500例受检人员的麻疹抗体阳性率在性别对比中无明显差异，P值＞0.05；而在年龄对比中存在明显差异，P值＜0.05。500例受检人员的麻疹抗体光密度值在性别对比中无明显差异，P值＞0.05；而在年龄对比中存在明显差异，P值＜0.05。结论：健康人群虽然已经建立免疫屏障，但还需提倡抗体检测及做好查漏补种工作，以便于让健康人群抗体水平达到保护要求，对降低麻疹发病率具有明显促进作用。
【关键词】健康人群；麻疹；抗体；流行病学
麻疹是临床上较为常见的急性呼吸道传染病之一，具有较高的发病率及传染性，典型临床表现在于发热、眼结膜炎、上呼吸道炎及红色斑丘疹[1]。若不及时进行有效治疗，将对身体健康造成严重威胁[2]。目前临床上选择注射麻疹减毒活疫苗，以起到控制发病率的作用，但是经调查发现仍存在漏种现象，且随着年龄的增加健康人群麻疹疫苗抗体水平会随之降低[3]。因此，临床开展麻疹抗体查漏补种工作十分重要。我院为了探讨健康人群麻疹抗体水平监测及免疫效果流行病学，选取2017年1月至2018年6月收治的500例健康体检者进行回顾性分析，见正文描述：
1资料与方法
1.1临床资料
本次选取2017年1月至2018年6月收治的500例健康体检者进行回顾性分析，均采用酶联免疫吸附试验法检测，且对检测后麻疹抗体阳性率及麻疹抗体光密度值进行观察及评估。男250例，女250例；平均年龄值（16.25±1.32）岁，年龄范围5个月-32岁；其中≥1岁共121例、2-3岁共110例、4-7岁共98例、8-16岁共88例、17-20岁共45例、＞20岁共38例。500例健康体检者均同意参加本次研究，签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。
1.2 纳入排除标准
1.2.1 纳入标准
①认知功能正常；②无药物禁忌症及过敏史；③依从性良好。
1.2.2排除标准
①存在恶性肿瘤等疾病；②合并严重肺部感染等疾病；③存在严重脑卒中等疾病；④合并心功能不全、肾功能不全及肝功能不全等疾病。
1.3方法
500例受检人员均采用酶联免疫吸附试验法检测机体是否存在麻疹特异性IgG抗体，试剂由海泰生物有限公司所提供，即由工作人员清晨抽取末梢血1ml，于2-8摄氏度的环境下进行储存及运送，随后在静置24小时后分离血清，且将血清标本放置于零下20摄氏度冰箱内待检。
1.4观察指标
观察且评估500例受检人员的麻疹抗体阳性率及麻疹抗体光密度值。
1.5统计学标准
本文数据采用SPSS21.0软件分析，其中计数资料采用百分比表示，X2检验；计量资料采用均数标准差表示，t检验；P＜0.05表示对比数据存在差异。
2结果
2.1对比500例受检人员的麻疹抗体阳性率
见下文数据可看出500例受检人员的麻疹抗体阳性率在性别对比中无明显差异，P＞0.05；而在年龄对比中存在明显差异，P＜0.05。
表1 500例受检人员的麻疹抗体阳性率[n（%）]
3讨论
麻疹抗体疫苗能够为人们建立麻疹抗体免疫屏障，同时也是最经济、最有效的麻疹防控途径，因此在临床上得到广泛应用及推广。但是经调查发现影响麻疹免疫屏障建立主要因素在于以下几点：①疫苗接种状况，即包括是否及时接种、是否成功接种等；②麻疹疫苗的免疫持久性；为此在全市范围进行麻疹疫苗查漏补种及强化免疫十分重要，对提高麻疹抗体阳性率具有明显促进作用，因为随着年龄的增加健康人群麻疹疫苗抗体水平会随之降低，由此说明在健康人群中开展麻疹抗体查漏补种意义重大，即是一项长期策略。于本次研究结果中可看出麻疹抗体与男女性别并无相关联系，与张荣强[4]学者研究结果一致；而麻疹抗体阳性率与年龄因素具有密切相关联系，即小于或等于1岁儿童的麻疹抗体阳性率显著低于其他年龄段，根本原因在于新生儿自母体分娩后可通过胎盘从母体获得麻疹抗体，但是随着年龄的增加，机体内抗体水平及保护力度逐渐下降，尤其是在6-7个月阶段，因此婴儿在8月龄左右补种麻疹疫苗十分重要。可通过完善新生儿免疫接种档案，尤其小于1岁婴儿，开展查漏及补种措施，以起到提高儿童及时补种率，对提高免疫成功率具有积极作用；除此之外，还需根据婴儿机体血清抗体变化情况相应改变有计划免疫麻疹疫苗初免月龄，以达到提高婴儿保护效果的目的；且通过加强对预防接种的宣传，以便于提高人们接种证登记及长期保存的意识，尤其是新生儿入托及入学预防接种证查验工作[5]。
总而言之，健康人群虽然已经建立免疫屏障，但还需提倡抗体检测及做好查漏补种工作，以便于让健康人群抗体水平达到保护要求，对降低麻疹发病率具有明显促进作用。
参考文献：
[1]余庆福，杨玉仙，马运葵，等. 2013年玉溪市人群麻疹抗体水平调查[J]. 寄生虫病与感染性疾病，2015，13（1）：27-30.
[2]梁丽琳，温宇环，刘新利，等. 2013年陕西省铜川市健康人群麻疹抗体水平监测分析[J]. 疾病监测，2015，30（10）：831-833.
[3]井伟，雷静，苗志峰，等. 2014年银川市麻疹发病与健康人群麻疹抗体水平监测分析[J]. 现代预防医学，2015，42（23）：4374-4376.
[4]张荣强，谭姣，韩莉欣，等. 陕西省咸阳市健康人群麻疹抗体水平监测及免疫效果流行病学评价[J]. 中华疾病控制杂志，2017，21（3）：278-281.
[5]罗祖新，唐爱军，董德春，等. 华坪县2013-2015年健康人群麻疹抗体水平监测结果分析[J]. 职业卫生与病伤，2016，31（4）：220-223.
论文作者:钱兰芬
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年8期
论文发表时间:2018/11/30
标签：麻疹论文; 抗体论文; 免疫论文; 人群论文; 健康论文; 水平论文; 疫苗论文; 《中国结合医学杂志》2018年8期论文;