不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果比较分析论文_次巴卓玛 白玛拉宗

(山南市人民医院妇产科;西藏山南856100)

【摘要】目的:研究不同的治疗方案治疗妇科宫颈糜烂的临床疗效比较。方法:选择2015年1月-2017年1月医院收治的宫颈糜烂患者132例,随机分为三组,每组44例。A组药物治疗,B组微波治疗,C组LEEP刀治疗。对比三组患者的治疗效果。结果:C组治疗总有效率95.45%,高于A组和B组(P<0.05);A组治疗总有效率77.28%,B组治疗总有效率68.18%,无显著差异(P>0.05)。结论:妇产科宫颈糜烂的治疗中,LEEP到的治疗效果最佳,轻度宫颈糜烂可以采取药物疗法。

【关键词】妇产科宫颈糜烂;药物治疗;微波治疗;LEEP刀

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)16-0030-01

宫颈糜烂是妇产科常见的疾病之一,根据不同的糜烂程度,可以分为轻度、中度、重度。轻度患者临床症状不明显,也比较容易治疗,而重度患者则容易发生不规则出血、不孕等症状,甚至引发宫颈癌,对患者的不良影响较大[1]。目前临床上治疗该病的方法较多,如药物治疗、微波治疗、LEEP刀等,不同的治疗方法,其疗效也各不相同。基于此,本文选择2015年1月-2017年1月医院收治的宫颈糜烂患者132例,研究了不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果比较。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月-2017年1月医院收治的宫颈糜烂患者132例,随机分为三组。A组患者44例,年龄23-47岁,平均年龄(35.4±2.2)岁;B组患者44例,年龄24-48岁,平均年龄(36.2±2.1)岁;C组患者44例,年龄23-46岁,平均年龄(34.8±2.4)岁。纳入标准:均符合妇产科宫颈糜烂的诊断标准,对本研究知情同意,医学伦理委员会批准。排除标准:妊娠期、月经期患者,合并其它妇科疾病或全身慢性疾病的患者。三组患者在一般资料上没有显著差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1A组

A组患者药物治疗,使用聚甲醛磺栓阴道栓药物治疗,将妇科洗液、无菌生理盐水以1:4调配,清洗宫颈内部、阴道、外阴。使用无菌棉签按压宫颈2-3min然后取下,使用面积和宫颈糜烂面相同的无菌纱布外敷糜3-5min,隔日更换。治疗7次为1个疗程,共治疗3-5个疗程[2]。

1.2.2B组

B组患者微波治疗,常规消毒,设定50-70W连续可调输出功率治疗,根据宫颈糜烂程度,控制手术时间。微波探头在宫颈糜烂位置适当增压操作,治疗范围超过糜烂面2-3cm。表面呈黄白色,无出血,停止治疗[3]。

1.2.3C组

C组患者LEEP刀,常规消毒,暴露病灶面,根据患者病情,设定20-40W或40-60W功率范围,合理控制手术电刀、电凝频率。根据糜烂程度、形状,对不同环形电极选择,切割糜烂面,保证糜烂面切割范围超过病变范围2-3cm。术后使用球形电极止血[4]。

1.3观察指标

对比三组患者的治疗效果。评价标准为:症状消失,糜烂面完全愈合为显效;症状改善,糜烂面缩小为有效;症状未好转或加重,糜烂面无变化为无效。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

C组治疗总有效率95.45%,高于A组和B组(P<0.05);A组治疗总有效率77.28%,B组治疗总有效率68.18%,无显著差异(P>0.05)。

表 1 三组患者治疗效果对比[n(%)](n=44)

 

注:相比于其它2组,*P<0.05。

3讨论

在女性妇科疾病当中,宫颈糜烂是一种常见的疾病类型,该疾病的发生,一般和衣原体、支原体、细菌、滴虫等因素相关。此类疾病在治疗中,彻底治愈比较困难,具有高复发性的特点。目前临床上有很多方法可治疗该病,如药物治疗、微波治疗、LEEP刀治疗等。本文研究发现,C组治疗总有效率95.45%,高于A组和B组(P<0.05),说明LEEP刀治疗效果最理想。三种方法中,药物治疗主要是杀灭病变组织的细菌,使糜烂面肉芽组织增长减少。微波治疗主要是利用微波,在短时间内使糜烂位置蛋白质凝固,在不损伤周围组织的基础上,治疗糜烂部位。而LEEP刀治疗和微波治疗方法和原理较为相似,不过其具有更广的治疗范围,患者术后复发的机率将大大降低。同时,LEEP刀还具有创伤小、操作简单、安全性高、并发症少等有点,能对宫颈便便组织准确处理,将病变细胞消灭促进组织生长,改善预后效果。但其它两种方法也可发挥效果,应根据患者具体情况选择治疗。

综上所述,妇产科宫颈糜烂的治疗中,LEEP到的治疗效果最佳,轻度宫颈糜烂可以采取药物疗法。

参考文献

[1]李朝霞.比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果[J].中外女性健康研究, 2017(8):61-61.

[2]许丽娜.比较不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果[J].中国医药指南, 2017, 15(3):105-106.

[3]赵英文.比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(19):200-200.

[4]徐媛媛.比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果[J].中国继续医学教育, 2016, 8(11):164-165.

论文作者:次巴卓玛 白玛拉宗

论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期

论文发表时间:2018/11/17

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