江苏省常州市新北区奔牛人民医院 康复中心 213131
摘要：目的：探究针对中风后遗症期患者实施强化康复治疗对其运动功能障碍的影响。方法：选取我院收治的中风后遗症期患者64例作为研究对象，随机分为2组，常规组（n=32）给予常规治疗，研究组（n=32）给予强化康复治疗，而后观察两组患者的运动功能和日常生活能力。结果：实施治疗后研究组患者运动功能和日常生活能力指数明显优于常规组，P<0.05，组间差异显著。结论：对于中风后遗症期患者进行强化康复治疗，不仅可以改善患者的运动功能，还可以提升其日常生活能力，临床应用价值较高。
关键词：中风后遗症期；强化康复治疗；运动功能；日常生活能力
中风是一种多发于中老年人群的疾病，具有较高的病死率，目前，我国每年的新增的中风患者数量庞大，且绝大多数患者都会出现肢体瘫痪等症状，需要对其进行强化康复治疗，以提升其运动功能，提高其的日常生活能力。此次研究主要是为了探讨强化康复治疗对中风后遗症期患者的疗效，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
针对性选择2016年12月至2017年7月内收治的64例中风后遗症期患者，随机将其分为2组，各32例，常规组中男15例，女17例，年龄49-72岁，平均年龄（61.4±3.8）岁；研究组中男16例，女16例，年龄50-73岁，平均年龄（62.9±3.6）岁。两组患者的一般资料对比后显示无明显差异，P>0.05，可比。
1.2 治疗方法
常规组：给予常规康复治疗，如用药指导、内科治疗以及康复锻炼。
研究组：在此基础上采用强化康复治疗，内容包括：①药物治疗。给予患者常规的中风药物进行治疗。②针灸治疗：以平补平泻法进行针刺，每天2次，停针30分钟。针刺主穴为：曲池、委中、合谷、百会、太冲、风市、环跳、丘墟、足三里、手三里、阳陵泉等穴，确定穴位后采用75%的酒精常规消毒，进针守气3min后即可留针半小时[1]。③按摩治疗：对患者实施按摩治疗，每日按摩至少2次，每次持续20min，按摩时力度要适中，以患者能够耐受为宜，避免对患者造成损伤，结合不同肢体的穴位进行按摩，同时还要加强对肢体肌肉的按摩，按摩时间以3min左右为宜。每隔3小时进行翻身1次，活动患侧肢体。④强化偏瘫肢体综合训练：结合患者的实际情况，对其进行肢体等功能障碍的综合康复训练。⑤加强健肢代偿，提高患者ADL的能力训练：结合患者的实际恢复情况，指导其进行康复锻炼，如从简单穿衣、洗漱逐渐过渡到上下楼梯的活动，同时也要逐渐加强训练的强度，家属要在旁边给予鼓励和帮助，以免患者在训练过程中受伤。
1.3 观察指标
FMA评分：是指对运动、感觉、平衡以及关节的活动度及疼痛的评价，总分为100分，得分越高，说明肢体运动功能越好。
Barthel指数：包括：平地行走，床椅转移、修饰、洗澡、上下楼梯、如厕、控制小便、控制大便、穿衣、进食等10项，满分为100分，0-20分属于严重功能障碍，分值越高，表明日常生活能力越高。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均采用SPSS23.0软件进行计算，计量资料以均数±标准差（±S）表示，采用t检验，将P<0.05作为差异具有统计学意义的标准参照。
2 结果
治疗前，两组患者运动功能和日常生活能力评分无显著差异存在，P>0.05；治疗后，研究组患者运动功能和日常生活能力评分明显优于常规组，P<0.05，见下表。
比较FMA评分、Barthel指数
3 讨论
中风是临床上致残率很高的一种常见疾病，起病较急，导致患者偏瘫，绝大多数中风后遗症期患者的病程都在半年以上，治疗难度较大，目前，临床治疗的方法多是对其功能能力进行锻炼，难以得到质的提升。采用强化康复治疗，对患者进行常规药物治疗。同时，采用中医学理论，结合患者的实际情况，对其进行针灸治疗以及推拿按摩，沿着患侧的经络随着气血运行的方向进行指压和按揉，并利用经络的传导功能起到疏血通气、调和经脉、舒经活络的作用，促进患者运动功能的恢复，同时，加强对患者的康复锻炼，提升治疗量，通过反复的康复训练，促进大脑功能的代偿和重组，改善其运动功能障碍情况。
在本次研究中，治疗前，患者的日常生活能力以及运动功能无明显的差异，分别实施治疗之后，研究组患者的FMA评分、Barthel指数均显著高于对照组（P<0.05），证明，强化康复治疗对于中风后遗症期患者的运动功能恢复具有促进作用，能够提升患者的日常生活能力，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]陈俊伟.强化康复对中风后遗症期患者运动功能障碍的影响[J].河北中医，2017，39（01)：114-117+130.
[2]彭芍堃.针刺联合康复训练治疗中风偏瘫后遗症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，29（03)：149-151.
论文作者:查文玉
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/9
标签：患者论文; 日常生活论文; 功能论文; 能力论文; 常规论文; 肢体论文; 对其论文; 《健康世界》2017年28期论文;