（长沙市望城区雷锋街道社区卫生服务中心 湖南长沙 410000）
摘要：目的 探讨宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及安全性。方法 选择2015年8月-2017年8月在我院接受治疗的子宫肌瘤患者115例，分为治疗组（58例）和对照组（57例），其中，对照组采用米非司酮治疗，治疗组在采用米非司酮的基础上结合宫瘤消胶囊治疗，比较两组治疗效果。结果 在本次研究中，治疗后，治疗组患者FSH、LH、E2水平明显降低，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为96.55%，高于对照组的80.70%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在子宫肌瘤患者治疗中，运用宫瘤消胶囊联合米非司酮效果显著，可以促进肌瘤萎缩，改善患者症状，值得在临床上推广。
关键词：宫瘤消胶囊；米非司酮；子宫肌瘤
子宫肌瘤是妇科临床上很常见的一种良性肿瘤，其症状包括子宫出血、腹部包块、疼痛等，发病率较高，尤其是在育龄期妇女中，发病率可达25-30%，而绝经后肿瘤则会逐渐萎缩至消失[1]。在治疗中，米非司酮是比较常用的药物，为研究宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及安全性，笔者以2015年8月-2017年8月我院接收的子宫肌瘤患者115例开展研究，结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次以2015年8月-2017年8月我院接受治疗的子宫肌瘤患者115例进行研究，将其分为治疗组（58例）和对照组（57例）。纳入标准：所有患者都符合相关诊断标准，经过彩色多普勒超声确诊[2]。排除标准：排除合并心、肝、肾等器官功能障碍的患者，排除子宫内膜恶性病变患者。其中，对照组中，年龄28~39岁，平均年龄（31.2±1.3）岁。治疗组中，年龄29~38岁，平均年龄（30.4±1.2）岁。经过比较，一般资料无差别，可以比较。
1.2方法
对照组采用米非司酮（上海新华联制药有限公司，国药准字H10950202）进行治疗，于经期第1d服药，1片/d。
治疗组在服用米非司酮的基础上结合宫瘤消胶囊（山东步长神州制药有限公司，国药准字Z20055635）治疗，3粒/次，3次/d，一个月经周期为一个疗程，持续3个疗程。
1.3 观察指标
疗效评价标准：显效：患者子宫肌瘤缩小50%以上或基本痊愈。有效：肌瘤有所减小，但缩小幅度不足50%。无效：肌瘤无明显改善甚至增大[3]。总有效率=（显效+有效）/例数*100%。
观察比较对照组与治疗组患者性激素水平，采用放射免疫法检测促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平变化。
1.4 统计学方法
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x±s）表示，T检验；计数资料以（%）表示，X2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1 对照组与治疗组性激素水平比较
治疗前，对照组与治疗组FSH、LH、E2水平无明显差异（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者FSH、LH、E2水平明显降低，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
临床研究发现，子宫肌瘤属于性激素依赖性的良性肿瘤，患者体内的雌激素、孕激素水平会有明显的升高，因而在治疗中，抗雌孕激素受体的药物有着一定的效果。米非司酮是治疗子宫肌瘤的常用药物，米非司酮是一种孕激素拮抗剂，其能够和患者体内的孕激素受体相结合，从而控制孕激素的水平，不仅如此，米非司酮还可以对患者的卵巢黄体发生影响，从而减少患者孕激素、雌激素水平，改变患者体内高性激素水平的情况，抑制肌瘤生长，达到治疗目的[4]。但很多学者发现，单纯使用米非司酮治疗的效果相对较低，联合其他药物的效果则会有明显的增强。基于此，米非司酮结合其他药物治疗子宫肌瘤就成为了当前研究的热点领域。有学者提出采用丹鳖胶囊联合米非司酮治疗，其研究结果发现疗效明显高于单纯采用米非司酮组。在本次研究中，治疗组采用宫瘤消胶囊结合米非司酮治疗，结果显示，治疗后，对照组和治疗组患者的性激素水平均有不同程度的改善，表明两种治疗方式均有一定的效果，但对比而言，治疗组患者FSH、LH、E2水平降低的幅度更大，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），从而表明了宫瘤消胶囊联合米非司酮能够更有效的控制雌孕激素的表达，比单纯采用米非司酮治疗的效果更加明显。而在疗效比较中，治疗组总有效率为96.55%，高于对照组的80.70%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，经过治疗后，两组患者均未出现明显的不良反应。宫瘤消胶囊是中药制剂，在中医理论中，子宫肌瘤病机在于宫内湿寒所致，而宫瘤消胶囊则是以消症活血汤为基础的制剂，其中，香附活血化瘀，白花蛇舌草清热解毒，诸药并举，效果明显增强，与本次研究结果一致。
总之，在子宫肌瘤患者治疗中，运用宫瘤消胶囊联合米非司酮效果显著，可以促进肌瘤萎缩，改善患者症状，值得在临床上推广。
参考文献
[1]陶敬.清开灵注射液配合青霉素治疗肺炎球菌肺炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，（10）：207-207.
[2]郭艾.清开灵注射液配合青霉素对肺炎球菌肺炎的治疗效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：87.
[3]吴冬庆.肺炎球菌肺炎患者应用清开灵注射液配合青霉素治疗临床疗效[J].现代养生B，2015，（2）：106-106.
[4]韩兆忠，刘茜，郑伟然等.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效和安全性的系统性评价[J].世界科学技术-中医药现代化，2016，18（3）：543-551.
论文作者:陈彩霞
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/10
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 胶囊论文; 对照组论文; 统计学论文; 水平论文; 效果论文; 《航空军医》2018年2期论文;