石乙斐
（四川省革命伤残军人医院 四川 成都 610502）
【摘要】 目的：探讨数字化X线摄影术应用在肋骨骨折诊断中的临床价值。方法：回顾分析我院2009年4月～2014年4月期间收治的86例肋骨骨折患者的临床资料，按照诊断方法将患者分为2组，对照组（42例）和观察组（44例），对照组采用传统X线片，观察组采用数字化X线摄影术，对比2组患者的临床诊断结果。结果：对照组确诊率为85.71%，漏诊率和误诊率为14.29%，观察组确诊率为95.45%，漏诊率和误诊率为4.55%，两组相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肋骨骨折诊断中，数字化X线摄影术的应用，诊断率高，误诊率、漏诊率低，值得临床推广。
【关键词】 数字化X线摄影术；肋骨骨折；临床诊断
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0092-02
肋骨骨折为临床上一种常见的胸部创伤[1]，也是导致患者创伤后产生胸痛或者液气胸的原因。在临床上，要想保证肋骨骨折的治疗效果，就要保证其诊断的准确率[2]，因此，如何有效提升肋骨骨折诊断率就成为临床探讨的主要问题。为此，在这里以我院收治的86例肋骨骨折患者作为研究对象，具体报告结果如下。
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1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院86例肋骨骨折患者，男46例，女40例，年龄18～69岁，平均年龄（42.7±9.2）岁，其中，30例高空降落伤，26例车祸伤，18例击打伤，12例其他伤；对照组42例患者，男24例，女18例，年龄18～68岁，平均年龄（42.6±8.8）岁，其中，15例高空降落伤，13例车祸伤，9例击打伤，5例其他伤；观察组44例患者，男22例，女22例，年龄19～69岁，平均年龄（43.1±7.5）岁，其中，15例高空降落伤，13例车祸伤，9例击打伤，7例其他伤；两组患者在年龄、性别、骨折原因等方面差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 本组42例患者均例行传统X线平片检查，在观灯片上仔细观察照片，了解患者的病情和病症。
1.2.2观察组 本组44例患者均采用数字化X线摄影术检查，患者取左右双侧位、立位、肋骨正位、双斜位，获得患者左前斜位和右前斜位片，拍摄中放置角度以30～55度为宜，放射科医师要叮嘱患者深吸气，焦片距离以180cm为宜，若仍对患者的诊断结果有怀疑，可以再取卧位肋骨片进行观察，患者的所有图像均通过PACS系统在显示器上观察。
1.3 统计学分析
采用SPSS18.0统计软件进行t检验和方差分析等，计量资料使用x-±s表示，以P＜0.05视为差异具有统计学意义。
2.结果
对照组确诊率为85.71%，漏诊率和误诊率为14.29%，观察组确诊率为95.45%，漏诊率和误诊率为4.55%，两组相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），具体情况如表所示。
表 两组患者治疗效果对比
组 别 确诊例数（n）漏诊或误诊（n）
观察组（44例）42（95.45%）2（4.55%）
对照组（42例）36（85.71%）6（14.29%）
P＜0.05＜0.05
3.讨论
在胸部损伤时，肋骨骨折是一种常见创伤，比例约为90%[3]，临床上以咳嗽和局部疼痛为主要症状，若医师处理不及时，或者处理不当，极易使患者呼吸受限，从而引发肺不张、肺实变或者痰潴留等[4]，因此，必须要加强肋骨骨折的临床诊断，以便于及时制定合理的治疗方案和预后评估方案，提升治疗效果[5-6]。传统临床多采用X线诊断，但是误诊率和漏诊率高，而随着现代科学技术的发展，数字化X线摄影术的得以广泛应用，由于较易发现肋骨骨折，临床诊断准确率高，这对于患者的治疗有积极的影响。如本组研究结果显示：观察组诊断结果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），这充分说明了数字化X线摄影术的临床诊断价值，这也与多数文献的研究结果保持一致。总而言之，在肋骨骨折诊断中，数字化X线摄影术的应用，诊断率高，误诊率、漏诊率低，而且辐射小、速度快、价值低，是一种较好的临床诊断方法，值得临床推广。
【参考文献】
[1]吴爱军,吕冬亮.计算机X线摄影在外伤性肋骨骨折诊断中的应用分析[J].医学影像学杂志,2013,11:1853-1855.
[2]赵昌平.数字化X线摄影在急性骨外伤诊断中的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,01:27-29.
[3]倪兵.用DR检查和X线平片检查诊断肋骨骨折的效果对比[J].当代医药论丛,2015,14:47-48.
[4]谢钊,沈本涛.数字化X线摄影术(DR)在肋骨骨折诊断中的应用价值[J].基层医学论坛,2014,22:2958-2959.
[5]丁立军.计算机X线摄影对外伤性肋骨骨折的诊断价值[J].中国社区医师,2015,29:114-115.
[6]张曙光.数字化X线摄影(DR)在肋骨骨折诊断中的临床价值分析[J].中国医药指南,2013,05:217-218.
论文作者:石乙斐
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第6期
论文发表时间:2016/5/23
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