郴州市第一人民医院北院 湖南郴州 423000
摘要：目的 总结儿科急诊护理工作中开展风险管理的具体方法以及应用效果，为临床护理工作提供可靠的依据。方法 选取我院在以往一年之内接诊的儿科急诊患者资料186例进行对比分析，根据护理方法的不同对其进行分组，平均每组93例，对照组接受常规护理，研究组接受护理风险管理，比较研究组和对照组患者的护理效果，将所得各项数值进行统计学计算。结果 研究组对于护理工作的满意度显著高于对照组，产生投诉事件的几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异。结论 临床中对于儿科急诊护理工作中开展有效的风险管理措施，能够显著提高护理满意度，减少危险事件的产生，应该给予大力的推广和应用。
关键词：儿科急诊；风险管理；护理满意度
儿科患者的年龄比较小，自制能力相对较差，急诊期间会产生紧张以及恐惧等不良情绪，从而影响到护理工作的开展，小儿的血管比较细，配合度较差，部分患者会存在一次穿刺不成功现象，导师血管受到不同程度的损伤，从而提高了护患纠纷的出现几率[1]。急诊护理管理能够有效识别各类护理风险，在对护理效果进行全面的评价之后，制定综合处理方案，减少护理风险事件的出现几率，急诊护理管理工作中，完善风险管理制度，保证护理人员在工作期间可以做到有章可循，提高护理人员行为规范性，在护理工作中可以为患者提供安全输液护理以及静脉留置针护理措施，保证患者的健康安全，并且护理风险管理中开展科学分层管理，充分体现了以人为本的护理理念，提高患者和患者家属对于护理工作的满意程度[2]。本文选取我院在以往一年之内接诊的儿科急诊患者资料186例进行对比分析，根据护理方法的不同对其进行分组，平均每组93例，对照组接受常规护理，研究组接受护理风险管理，比较研究组和对照组患者的护理效果，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年10月到2017年10月所接诊的儿科急诊患者资料186例进行对比分析，根据护理方法的不同对其进行分组，平均每组93例，对照组中男性患者60例，女性患者33例，患者中最小年龄2个月，最大年龄10岁，平均5.04±1.29岁；研究组中男性患者53例，女性患者40例，患者中最小年龄2个月，最大年龄11岁，平均5.88±1.13岁；研究组和对照组患者的一般资料对比不存在统计学差异。
1.2方法
对照组接受常规护理；研究组接受护理风险管理措施：在急诊护理工作期间，组建护理风险管理网络系统，针对儿科急诊室护理安全方面所存在的护理风险问题，对于护理制度进行不断的完善，制定风险应急预案，确保护理流程能够有序的进行，按时组织护理人员接受医疗事故处理条例相关内容的培训，提高自身风险防范意识，并且提高对急诊护理技术的培训工作，对于各类急救流程进行演练，学习理论知识，促进护理人员的专业技术水平；针对静脉留置针的护理工作期间，需要遵照无菌操作的原则，应用75%酒精对于穿刺点实施消毒，同时观察患者穿刺部位是否产生渗出以及红肿现象，倘若出现上述不良情况，需要马上拔除进行重新穿刺，与此同时，需要高效完成药物皮试、静脉穿刺以及体征检查等护理工作，依照患者的实际理解能力，对于不良情绪进行安慰，提高和患者家属之间的交流，获得患者家属的信任与配合；儿科急诊室根据就诊量，开展弹性排班制度，满足就诊高峰时期患者就诊需求，开展分层管理措施，对于分级优先机制加以完善，展现绿色通道的作用，对于危重患者需要马上开展抢救，在护理工作期间，需要严格遵照三查七对的制度执行，将换班制度完全落实，促进护理人员的工作效率，提高急诊护理的巡视工作，对于急诊风险事件马上进行处理；急诊科护理人员和病房以及手术室护理人员需要做好患者的交接工作，对于患者的病情、用药情况以及抢救过程由急诊护理人员进行简述，同时完成转接记录，病房护理人员以及手术室护理人员需要认真听取，在转接记录本上进行签字，针对伤情比较复杂的患者需要进行会诊抢救，抢救室马上通知有关科室，医生需要在5分钟之内赶到抢救患者，抢救结束之后，护理人员协助患者家长办理住院手续；输液室护理人员需要合理调整患者的输液速度，对其病情改变情况进行观察，保证输液安全，倘若出现异常现象，需要马上通知医生采取处理措施[3]。
1.3疗效评价标准
利用调查问卷的形式比较两组患者对于护理工作的满意度情况，患者得分在7分到10分，代表非常满意，得分在4分到6分，代表满意，得分在0分到3分，代表不满意[4]。比较两组产生投诉事件以及纠纷事件的几率，将所得数值进行统计学计算。
1.4统计学处理
选取SPSS15.0统计软件加以计算，其中计量数据采取X±S表示，计数资料采取X2表示，计算得出的P值大于0.05表明不存在统计学差异，计算得出的P值小于0.05表明存在统计学差异。
2结果
研究组对于护理工作的满意度显著高于对照组，产生投诉事件的几率5.4%显著低于对照组21.5%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），详细数值见表1。
3讨论
最近几年以来，儿科急诊护理危险事件非常多，导致纠纷事件和投诉时间的出现几率随之升高，儿科急诊护理工作中存在的危险因素包括管理方面、环境方面以及人员方面三类，其中管理方面包括护理人员的流动性比较大，人事制度不健全，管理措施存在漏洞，人员方面包括护理人员欠缺经验，责任感淡薄，应急能力比较差，环境因素包括交叉感染等[5]。儿科急诊期间，医务人员需要加强对护理风险管理工作的重视，降低或是避免产生危险事件，从而更好的为患者提供护理服务，减少投诉事件以及纠纷事件的产生[6]。根据本文的研究显示，选取我院在以往一年之内接诊的儿科急诊患者资料186例进行对比分析，根据护理方法的不同对其进行分组，平均每组93例，对照组接受常规护理，研究组接受护理风险管理，比较研究组和对照组患者的护理效果，结果表明，研究组对于护理工作的满意度显著高于对照组，产生投诉事件的几率5.4%显著低于对照组21.5%，两组比较存在统计学差异。
综上所述，在儿科急诊护理工作中开展风险管理获得了显著的应用效果，能够有效识别、处理并且评估风险事件，提高护理满意度，减少危险事件的产生，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]唐洁 . 风险管理在儿科急诊护理工作中的应用研究 [J]. 现代养生，2014，11（04）：174.
[2]宋恩艳，闫丽丽，毛培红，丁玉玲，郭婷婷 . 风险管理在儿科急诊护理管理中的应用 [J]. 哈尔滨医药，2012，32（01）：40.
[3]范 媛 . 风 险 管 理 在 儿 科 急 诊 护 理 中 的 应 用 [J]. 现 代 医 药 卫生，2008，15（08）：1244-1245.
[4]汪 轶 . 儿 科 急 诊 护 理 风 险 管 理 应 用 分 析 [J]. 现 代 诊 断 与 治疗，2014，25（10）：2398-2399.
[5]王春凤.优质护理模式对于提升儿科护理质量的意义［J］.现代诊断与治疗，2013，24（5）：1199￣1200.
[6]王书芹.儿科静脉输液过程中的护理风险与防范［J］.现代诊断与治疗，2013，7（10）：1666￣1667.
论文作者:刘芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 急诊论文; 儿科论文; 护理工作论文; 风险管理论文; 对照组论文; 事件论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;