贵港市平南县人民医院，广西 平南537307
【摘要】目的：探究应用主动免疫方法对于治疗早期反复流产的临床应用效果。方法：选取2015年1月～2016年6月期间接收的并实施主动免疫治疗的110例反复流产孕妇作为本次研究对象。选取患者丈夫的淋巴细胞作为主动免疫源，配制淋巴细胞悬液，并未患者注射治疗，对比治疗前后的流产率。结果：接受主动免疫治疗的110例反复流产患者中，其既往的流产率均为100%，经过治疗62例患者成功妊娠，妊娠率达到56.364%，然而在62例成功妊娠孕妇中出现17例出现流产现象，流产率为27.419%。结论：通过利用主动免疫方法治疗早期反复流产具有较好的临床应用效果，因此该方法适合作为治疗反复流产的优选方法加以推广使用。
【关键词】主动免疫；反复流产；妊娠孕妇；效果
反复流产是指孕妇连续发生两次或者两次以上自然性流产，反复流产是临床中一种非常常见的孕妇并发症之一。对于反复流产的引发因素非常多，同时该病症非常容易复发，治疗和预防比较苦难，是一种非常难治的不育病症，排除孕妇遗传因素、内分泌因素以及自身免疫因素之外，仍然有50%左右的原因不明确，也称为不明确原因的反复流产[1]。随着医疗技术的发展，目前临床医学中人为反复流产与孕妇的免疫因素有直接关系，也是孕妇母体对于胎儿产生排斥的临床症状表现[2]。通过从孕妇丈夫的血液当中提取一定量的血液并提取淋巴细胞，对孕妇进行主动免疫治疗，能够有效减低孕妇反复流产率，鉴于此本次研究将探究应用主动免疫方法对于治疗早期反复流产的临床应用效果，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月～2016年6月期间接收的并实施主动免疫治疗的110例反复流产孕妇作为本次研究对象。孕妇年龄24～34岁，平均年龄（27.5±0.5）岁；孕妇均出现连续性的自然性流产两次或者两次以上；夫妻的A、B、O、Rh血型合适，或者夫妻的A、B、O血型不合适，孕妇血清内的IgG抗A/B抗体效价均在正常范围之内，本组患者均排除了夫妇双方的染色体核型为异常状况，孕妇子宫的解剖结构正常，未出现孕妇内分泌感染或者甚至到感染情况，孕妇自身免疫状况良好，经实施封闭抗体检测本组患者均属于阴性。
1.2方法
选取患者丈夫的淋巴细胞作为主动免疫源，分别抽取患者丈夫20ml静脉血液样本，利用2%的肝素进行抗凝，之后放置于离心管内，离心管内已预先加入了淋巴细胞分离液，确保淋巴细胞分离液同抗凝血两者的界面清晰，维持2000r～2500r/min的离心速度共实施离心操作20min，分离淋巴细胞层，利用浓度为0.9%的氯化钠溶液进行冲洗，或用磷酸盐溶液进行冲洗，配制成20106的淋巴细胞悬液，分别在患者的双侧前壁的8个点处进行皮下注射，每处0.1ml，并密切观察患者的局部反应[3]。患者受孕之前每周进行一次治疗，总共进行4次，第四次治疗结束后的2周检查患者的封闭抗体，若患者以转为阳性，则指导患者进行受孕，若患者仍然为转为阳性，则继续治疗两次。
1.3随访
通过实施定期的门诊复查或者采用电话随访的形式对患者的妊娠情况进行调查，记录患者的分娩结局以及流产情况等。
1.4统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
本次研究中接受主动免疫治疗的110例反复流产患者中，其既往的流产率均为100%，经过治疗62例患者成功妊娠，妊娠率达到56.364%，然而在62例成功妊娠孕妇中出现17例出现流产现象，流产率为27.419%，治疗前后对比具体结果见表1所示。
表
3.讨论
在孕妇正常的妊娠过程中，胎儿基因由父母双方共同组成，若夫妻之间的HLA抗原产生不相容效果，那么胎儿所携带父亲的HLA抗原就会对母亲的免疫系统产生强烈的刺激，同时产生了LgG抗体，也被临床医学称为封闭抗体，该封闭抗体可与母亲的淋巴细胞原相结合，也能够同滋养细胞进行结合，因此能阻断母亲与胎儿之间的免疫反应，免疫系统对胚胎产生强烈的供给作用，因此导致孕妇反复流产。因此依据流产产生原因将提取到的丈夫的淋巴细胞为妻子进行注射，使孕妇体内产生封闭抗体，因此能对母亲与胎儿之间的免疫进行调节，使其达到平衡状态，这样就能够对胚胎进行有效的免疫保护，进而有利于促进妊娠成功，降低流产率[4]。
本次研究中经过主动免疫治疗，110例反复流产患者中62例成功妊娠，再次妊娠率为56.364%，再次流产率为27.419,%，显著优于治疗前的流产率，这表明通过应用主动免疫治疗方法能够起到有效预防反复流产的作用，具有较高的临床应用价值。
综上所述，通过利用主动免疫方法治疗早期反复流产具有较好的临床应用效果，因此该方法适合作为治疗反复流产的优选方法加以推广使用。
【参考文献】
[1]范开蓉,吴侃倪,李丽琴,陈艳. 反复自然流产患者主动免疫治疗前后封闭抗体变化对再次妊娠的影响研究[J]. 中国医药导报,2013,10（09）:56-58.
[2]韩兰英,钟兴明,苗竹林,崔蓉,杨宁. 补肾健脾方结合淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复流产的临床研究[J]. 中国实用医药,2015,10（31）:198-199.
[3]高倩倩,马永,张华,王祖龙. 寿胎丸加味配合主动免疫治疗反复自然流产的临床研究[J]. 中医临床研究,2014,06（20）:42-43+45.
[4]方伟祯,蔡振华,谢晓英,严海燕,李竞. 封闭抗体检测与反复自然流产患者主动免疫治疗的相关性分析[J]. 中国微生态学杂志,2014,26（09）:1059-1061+1065.
论文作者:覃萍
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/17
标签：免疫论文; 孕妇论文; 患者论文; 淋巴细胞论文; 主动论文; 抗体论文; 方法论文; 《医师在线》2016年12月上第23期论文;