大庆龙南医院 163453
摘要：神经外科患者是医院收治患者群体当中的重要组成部分之一，神经外科患者往往发病突然、病情恶化速度迅猛，因此在治疗中需要搭配手术等临床治疗措施，对患者的病情进行治疗、控制。因此，为了确保患者能够得到良好的治疗效果，确保患者能够早日康复出院，做好护理工作就十分重要。当前，细节护理已经成为了医院护理工作开展的首选方法，其不仅可以降低患者疾病感染概率，还能提高护理质量。本文，将针对细节护理的应用体会进行分析。
关键词：神经外科；护理；细节护理；感染护理；礼仪
引言：
社会经济的快速发展，推动了各行业发展理念的转变，同时传统的护理模式及理念也受到了影响。因此，医院在护理工作的开展中，已经开始从以“疾病护理”为中心，向“以人为本护理”为中心的方向转变。所以，只有做好细节护理，才能提高神经外科临床护理质量、降低由于护理问题引发的护患或医患纠纷、实现患者早日出院等目的。
一、神经外科护理中细节护理的应用方法
1、在内部对细节护理重要性进行强调
神经外科内部要为全体员工普及细节护理的重要性，积极的邀请专家进行专题讲座；同时，还要推选资质老、护龄高高的员工为新晋护士进行培训，帮助其正确认识细节护理。培训中，重点强调细节护理是以患者为中心，为患者提供系统性、整体性的护理服务，包括临床护理工作的各方面，并对这些工作进行全方位的量化，使护理人员对细节护理工作的流程具有清楚的认识，在护理工作中能够将细节护理落到实处。工作期间，护士长要对全体员工的细节护理措施的落实情况进行考核、检查、指导，督促全员提高自身护理水平，引导护士与患者建立和谐关系，降低护患纠纷概率，改善护理满意程度。[1]
2、对护理中的礼仪细节进行重视
护理员工要重视自己的言语，改善自己的护理礼仪水平。在护理工作期间，要保证着装干净、整洁、规范，胸前挂有标识牌，方便患者及家属的辨识。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆与患者沟通时，要用和蔼可亲的态度、主动热情的问候患者，并用礼貌的语言、亲切的问候、大方的举止，赢得患者的认可，同时要在病区里行走脚步要轻、动作要稳，避免造成较大声响。若患者行动不便，要主动协助患者处理生活与治疗中遇到的困难。要积极的为患者普及病区状况、主管医生、主管护士、科室主任、护士长负责人，以及病区内的规章制度，送患者进入病房时，主动为患者介绍同病房的病友，增加患者的熟悉感，减少患者对陌生环境的恐惧感。通过咨询了解患者的病情与生活状况，有针对性的对患者实施健康教育。通过日常交流及时的发现患者的心理变化，若发现问题要及时的帮助患者舒缓负面情绪。工作期间，要推行首问、首遇负责制，护理人员要重视患者与家属的切身感受，并为患者提供无微不至的关怀。此外，为保证护理礼仪，护理人员要避免出现“三个一”的行为，分别是一个不到位的辩解、一种不耐烦的语气、一副生硬的态度，从而减少了护理服务质量和形象受到影响。[2]
3、神经外科患者手术全程的细节护理措施
首先，术前护理措施。护士要在术前积极的与患者沟通，掌握患者病情，并为患者普及病情知识、手术步骤、注意事项等。同时，要通过心理护理，帮助患者及家属树立对抗病魔的自信心，让患者感受到医护人员的尊重与关怀。护理人员在此期间，还要做好各项准备工作，做好设备检查，降低手术意外发生概率。
其次，术中护理措施。患者被推进手术室后，护理人员要用和蔼态度面对患者、回答患者的问题，从而拉近护患的关系。对于表现出恐惧现象的患者，医护人员要对其进行安慰、开导，帮助他们打消恐惧心理。在手术期间，要严格按照无菌技术操作及三查七对制度要求认真的开展护理工作，做好患者眼耳口鼻等防压伤处理；并保持患者舒适体位，腋下垫软垫；对容易发生压力伤的患者，保护好受压部位，如贴上减压贴等；注意保护患者隐私；术中做好患者潜在并发症及危险的监测、评估护理。
最后，提高护理记录细节的规范性。在护理信息的记录中，要坚持及时、客观、真实的原则。记录的内容要使用医学术语进行详细的记录，对于护理过程中的各种操作、医嘱等的执行都要在护理记录上给予明确体现，护理记录的书写要随着患者病情的变化而随时记录。[3]
4、做好患者感染专项细节护理
神经外科患者入院后，由于具有发病突然、治疗难度大、病情严重、住院时间长、留置管较多等特点，因此患者容易发生感染。所以，神经内科内部要组建感染监察小组，并安排专业知识充足、经验丰富的医护人员担任责任人；同时，在日常护理工作里，也要为护理人员树立无菌意识，要求护理人员在每一个环节的操作中，都要坚持无菌原则。
二、神经外科护理中应用细节护理的体会
神经外科收治的患者大多数都属于重症患者，所以患者的病情具有发展迅速、变化速度快、中枢神经系统受损等特征。所以，神经外科临床护理工作难度大、突发性显著、潜在风险突出。而细节护理的含义为在护理工作开展中，实现工作细化，通过给患者提供针对性的细节服务方式，为患者提供高质量护理服务，提高临床护理的效果与质量。
细节护理实际上就是从生理到心理、从患者到护士的一项长期的细致入微的工作。由于神经内科患者病情复杂、风险因素较多，所以极易诱发护患纠纷，所以必须引入细节护理，改善护理质量。在细节护理过程中，护理人员必须提高对细节重要性的认识，注重礼仪细节、手术全过程细节、医院感染细节护理，提高护理服务质量，构建和谐的护患关系。通过为神经外科患者实施细节护理，将有效的降低患者感染、压疮发生的概率，获得患者对护理服务质量更高的满意程度，有助于拉近护患之间的距离、降低患者治疗期间并发症发生的概率、改善护理服务质量及效果。所以，细节护理值得在神经外科护理工作的开展中广泛的推广运用。
结束语：
总之，神经外科护理人员在开展护理工作的时候，只有积极的引入全新护理观念、强化责任心、坚持“以人为本”服务理念、重视细节、落实细节护理服务各项要求，才能进一步提高护理质量、获得患者更高的满意评价度。
参考文献：
[1]细节管理在神经外科护理中的应用研究[J].邢春玲.中国卫生产业.2016（26）
[2]细节护理在神经外科护理中的应用体会[J].官丽霞.中国医药指南.2015（35）
[3]细节管理在神经外科护理工作中的应用与体会[J].刘红莉.中国实用医药.2015（23）
论文作者:邹冬梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/12
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