云南省中医医院 云南昆明 650000
【摘 要】目的：探析慢性荨麻疹予以枸地氯雷他定片与防风通圣散加减联合治疗的临床效果。方法：选取我院接收治疗的慢性荨麻疹86例患者为研究资料，按照双盲法对其分组，每组43例。予以对照组采用枸地氯雷他定片治疗，予以研究组采用防风通圣散加减与枸地氯雷他定片联合治疗，观察比较研究组与对照组患者的临床治疗效果。结果：72.09%与90.70%分别为对照组与研究组患者的治疗有效率，组间对比数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；23.26%是对照组患者的复发率，明显高于6.98%研究组患者复发率（P＜0.05）。结论：针对慢性荨麻疹患者实施枸地氯雷他定片与防风通圣散加减联合治疗，相比单一治疗，其疗效更为显著，能使复发率的发生有效降低。
【关键词】慢性荨麻疹；枸地氯雷他定片；防风通圣散；临床疗效
在皮肤疾病中，慢性荨麻疹属于临床常见病症，其发病率能达到3%至7%左右，导致此病症形成的因素有很多，其中包括：生活因素、感染和饮食等，易引发患者出现皮疹、麻刺感和发痒等症状[1]。由于此病症具有易反复发作、病程时间长和时重时轻等特点，使得临床医疗专家也不能保证病症的有效根除。为更好改善患者病症，师承皮肤病专家朱智生主任，在临床治疗中多主张实施中西医结合药物治疗的方法，其治疗效果较为显著。为探究慢性荨麻疹予以枸地氯雷他定片与防风通圣散加减联合治疗的临床效果，研究报道结果显示如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院接受治疗的慢性荨麻疹86例患者为本次研究资料，按照双盲法对其分组。对照组43例，其中男26例，女17例；平均年龄（38.5±2.4）岁；平均病程（1.8±0.9）年。研究组43例，其中男25例，女18例；平均年龄（39.3±2.6）岁；平均病程（1.6±0.7）年。根据上述所述，把对照组与研究组患者的一般资料进行比较（P＞0.05），组间数据可进行对比。
1.2纳入标准与排除标准
①纳入标准：无严重认知能力低下及神经疾病患者；无合并病毒感染、细菌等皮肤患者；所有患者均是自愿签署知情同意书。
②排除标准：伴有慢性感染、低钾血症和糖尿病患者；伴有自身免疫性病症和多种内脏病症患者；哺乳期或妊娠期女性。
1.3方法
予以对照组实施枸地氯雷他定片（广州海端药业有限公司；H20090138）治疗，指导患者以口服的方式服用，每日一次，每次8.8mg，治疗时间为1个月。在对照组的基础上，予以研究组加用防风通圣散加减治疗，组方：6g甘草和10g黄麻、15g白芍和10g荆芥、10g桔梗和10g防风、10g栀子和6g薄荷、10g连翘和30g白鲜皮、10g川芎和30g蒺藜、20g滑石和10g当归、20g生石膏和10g白术及10g黄芩。水煎服，两次/日，早晚各一次，1剂/2日。治疗时间为14天。治疗过程中忌海鲜和辛辣食物。
1.4评价标准
以慢性荨麻疹相关治疗标准为依据，对其予以评价[2]：显效：临床总评分下降＞85%，且瘙痒病症已完全消失；有效：临床总评分下降＞35%，且瘙痒病症有所改善；无效：临床总评分下降≤35%，且瘙痒病症未改善甚至加重。
1.5数据处理分析
本次研究数据采用SPSS14.0软件进行处理，运用%百分比代表计数资料，采取卡方检验进行组间对比。检验结果以P＜0.05表明数据间存在统计学差异。
2结果
2.1对比研究与对照组患者的临床效果
72.09%是对照组患者的治疗有效率，90.70%是研究组患者的治疗有效率，组间对比数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。比较详情如表1所示。
3讨论
慢性荨麻疹病症俗称风疹块，是临床常见且多发病症，由于此病症的发病机制较为复杂，再加上临床医疗没有明确的诊治方案，易使患者的生活质量产生严重影响。有临床研究显示[3]，慢性荨麻疹病症可能和细胞免疫具有一定的相关性，同时还可能和IgE介导体液免疫具有关联性。针对此病症，在临床治疗中，医护人员都主张采用药物方法治疗。枸地氯雷他定片是长效三环类抗组胺药物，能够对外周H1受体予以选择性拮抗，能够对因组胺导致的过敏病症实施抑制。从中医的角度来看，慢性荨麻疹病症属于“瘾疹、风团”范畴，其形成机制可能为，气血不足，平素体弱，血虚生风导致，也可能是由于复感风邪，肠胃湿热，外不得透达，内不得疏泄郁于皮毛腠理间造成。针对此病症予以防风通圣散加减联合治疗，具有一定的临床效果。因为在药剂组方中，薄荷、荆芥和麻黄具有解表疏风功效，将风邪从汗液中排除，使患者病症有所缓解；连翘和石膏、桔梗和黄芩等，能起到清解肺胃之热效果；连翘具有推重清热作用；甘草与滑石有利小便和清热的效果；白术具有燥湿健脾功效；白芍与当归能起到养血和营效果。将上述药物联合应用，能使血气得到调和，达到利湿清热和祛风解表的作用。若联合应用枸地氯雷他定片与防风通圣散加减治疗，其疗效相比单一用药更为显著，能使患者的病症得到改善。
总之，针对慢性荨麻疹病症采取枸地氯雷他定片与防风通圣散加减联合治疗，具有较高安全性，有效降低复发率的发生。
参考文献：
[1]董淑英.白芍总苷胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹临床疗效分析[J].航空航天医学杂志，2016，27（03）：295-296.
[2]秦凤，阙红霞，崔成军.玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察[J].医学理论与实践，2016，29（05）：639-640.
[3]王太山.活血祛疹汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹57例[J].河南中医，2015，35（05）：1061-1063.
作者简介：
龚志妍，1973年4月，女，大学本科，主治医师，从事皮肤病诊治工作10余年。治未病科，云南省中医医院
张俊麒，男，主治医师，云南省中医医院
朱智生，男，主任医师，云南名中医，云南省中医医院
论文作者:龚志妍1,张俊麒2,朱智生指导老师
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/24
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