护理干预对脑肿瘤术后颅内低压综合征患者的作用探讨论文_吕芳

吕 芳

湖北省鹤峰县中心医院外三科 445800

【摘 要】目的:探讨护理干预对脑肿瘤术后颅内低压综合征患者的临床应用效果。方法:择取我院于2014年1月至2016年1月期间诊治的90例具有颅内低压综合征的脑肿瘤患者为研究对象,按照抽签的方式对其进行分组,分别是参照组(45例)和实验组(45例),对参照组患者施以常规护理模式,实验组患者给予综合护理对策,对比两组患者临床住院时间及术后恢复时间,观察两组患者护理满意度。结果:实验组护理满意度为93%,参照组护理满意度为77%,前者相较于后者具有显著优势,且实验组住院时间及术后恢复时间明显优于参照组,满足P<0.05,具有统计学意义。结论:对脑肿瘤术后运用综合护理干预可以有效控制患者颅内低压综合症,临床护理效果显著,建议在临床中推广应用。

【关键词】综合护理干预;脑肿瘤;手术;颅内低压综合症;临床效果

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-057-01

脑肿瘤对患者的生活造成极大的困扰,必须对患者予以有效的手术治疗,但是在手术之后患者容易出现颅内低压综合症,严重危害患者的生命健康,所谓颅内压,主要针对的是颅脑内容物,其对颅腔壁形成巨大影响,在压力的刺激下,患者颅内压水平会受到影响,过高或是过低对于患者而言都是极为不利的因素,促使其脑组织受到影响,降低患者生活品质[1]。文章探讨了对脑肿瘤术后显现出低压综合症患者施以综合护理干预的临床应用效果,具体报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院于2014年1月至2016年1月期间诊治的90例具有颅内低压综合征的脑肿瘤患者为研究对象,按照抽签的方式对其进行分组,分别是参照组(45例)和实验组(45例),这其中参照组女18例,男27例,年龄在29-85岁之间,平均年龄为(46.2±1.4)岁,脑肿瘤病史1-9个月,平均病史为(3.1±0.5)月;实验组女20例,男25例,年龄在27-86岁之间,平均年龄为(46.1±1.5)岁,脑肿瘤病史1-8个月,平均病史为(3.0±0.6)月,两组患者在一般资料上均无显著差异,P>0.05,无统计学意义。

1.2护理方法

参照组:对参照组患者予以常规护理。

实验组:实验组患者施以综合护理干预,具体措施如下:第一,用药护理:在对患者实施用药护理可以选取类似甘露醇脱水剂,这样可以让患者减轻脑水肿,缩小脑体积,用量控制125mL。让患者通过平卧姿势,或是头低脚高卧床,帮助患者减轻头痛。护理人员必须时刻关注病房动态,及时补充补液,有效避免用药过量引发不良后果,与此同时,护理人员还需对患者脱水剂用药情况进行监督,一旦出现异常情况及时报告医生,采取有效的处理措施。第二,心理护理:向患者阐述疾病治疗的流程及注意事项,如目的、效果、原理、优势等,让患者对疾病治疗增强自信心,告诉患者在治疗过程中头痛及呕吐都是正常现象,和颅内肿瘤并没有直接联系[2]。第三,保证患者脑脊液维持正常值。患者术后必须使其脑室引流维持正常,提升15cm上下然后固定,待患者生命特征平稳之后,可以抬高床头30℃,注意引流相关内容,涵盖颜色、流速、量,做好相应的记录,必须保持患者合理饮水[3]。

1.3观察方法

对比两组患者住院时间以及术后恢复情况,观察两组患者护理满意度。评价标准:100分满意,超过80分为满意,不足60分不满意,剩下就是基本满意。

1.4统计学方法

在本次研究中,对数据分析及处理部分,选取的全新的统计学软件包--SPSS19.0,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,计量资料采用均数±,平均数( ±s)表示,采用t检验,P<0.05为,具有统计学意义。

2结果

实验组护理满意度为93%,参照组护理满意度为77%,前者相较于后者具有显著差异,且实验组患者在术后恢复及住院时间上具有显著优势,P<0.05,具有统计学意义。

表1 两组患者护理满意度对比(n %)

两组患者实施治疗护理之后,参照组颅内压恢复时间(6.93±1.9),实验组颅内压恢复时间(4.18±0.83),两组对比T值为8.8793,P值为0.0000;参照组住院时间为(11.34±2.61),实验组住院时间为(7.93±1.24),两组患者对比T值7.9164,P值为0.0000,P<0.05,具有统计学意义。

3讨论

颅脑外科手术可以帮助患者能够获得相对较好的临床效果,但是手术会对患者造成一定的创伤,比如颅内高压、脑水肿等,除此之外,还很有可能出现颅内综合症,而这种并发症在临床中发生的机率相对较小,因而对于相关护理知识普及度相对较低,很多护理人员在护理过程中缺乏足够的知识储备,导致在工作中显现出一些失误,或出现误诊情况,这在某种程度上对患者基本治疗起到了一定的阻碍作用。从整体角度而言,针对脑肿瘤手术出现颅内低压综合症患者施以相应的护理干预是非常有必要的,借以提升临床治疗效果[4]。

本次研究中,对实验组患者给予综合护理干预获得了相对较好的临床效果,护理总满意度达到了93%,相较于参照组的77%优势极为显著,满足P<0.05,差异具有统计学意义。颅内低压综合症对患者的生命健康造成极大的威胁,有必要对其进行有效的综合护理干预,护理人员需对患者进行全面的护理,密切观察患者术后情况,并且能够有效鉴别患者临床并发症,如果患者确定为颅内低压综合症,护理人员需与医生进行沟通交流,采取相对应的解决方案。在对患者实施综合护理干预之后,患者住院时间以及术后恢复时间明显得以改善,组间比较具有显著差异,P<0.05,存在统计学意义。本次研究中获得了具有切实可行的研究成果,且这一研究成果与邵萍[5]所著一书中的观点基本保持一致,这说明本次研究成果具有一定的可靠性,在今后的临床中可以积极推广这一护理对策。

结语:

综上所述,对脑肿瘤术后颅内低压综合症患者施以综合护理干预临床效果显著,可以有效缩短患者住院时间,且患者在术后短时间之内得以有效恢复,患者护理满意度在某种程度上也得到了明显提升。本文中针对脑肿瘤术后颅内低压综合症患者运用综合护理的临床价值,通过实验研究证明了这一护理方案可以在临床中应用意义,由此建议在之后的临床护理中积极推广综合护理。

参考文献

[1]张晓丽.护理干预对脑肿瘤术后颅内低压综合征患者的作用分析[J].航空航天医学杂志,2015,10(26):1285-1286.

[2]杨磊,金玉红,王月,姚萍萍.脑肿瘤术后颅内低压综合征的原因分析与护理[J].中国医药指南,2013,28(11):507-508.

[3]朱子燕.外伤性颅内低压综合征8例的护理[J].中国误诊学杂志,2010,14(10):3472-3473.

[4]王荣.临床路径在原发性颅内肿瘤手术患者围术期护理的应用分析[J].中国肿瘤临床与康复,2013,09(20):1034-1036.

[5]邵萍.颅内肿瘤患者围手术期的护理与观察[J].中国医学创新,2014,13(11):110-112.

论文作者:吕芳

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期

论文发表时间:2016/6/7

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