1 溶石治疗
很多人都指出溶石治疗胆囊结石属于无创伤性措施,主要包含口服药物与灌注溶石的两种方式,前者是混合胆汁酸,具有较高的治愈率,鹅脱氧胆酸口服能有效降低机体胆汁胆固醇饱和度,但是该项治疗措施具有较大的副作用,长期口服的话会导致机体发生肝毒性,使得机体发生动脉粥样硬化脂质代谢,患者对治疗效果不是很满意,影响病情康复;后者是将乙醚灌注在机体内进行溶石,经汽化会产生高压,患者表现为剧烈腹部疼痛症状,随着影像学技术发展,药物溶石在临床被广泛应用,有效的将胆色素结石溶解,达到远期疗效目的。
2 碎石治疗
经调查研究显示,如果患者的结石直径低于1cm则借助胆道镜或电视透视镜将结石取出来,如果结石的直径比较大,甚至大于T管瘘道或处在胆总管末端囊肿,利用体内或体外冲击波碎石、等离子体冲击波碎石能达到一次性碎石的目的,有效的取出结石碎片,肝外胆管结石患者往往采用经内镜乳头气囊扩张或经内镜括约肌切开术,但是该项治疗措施后续病情易复发,使得最终疗效欠佳。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆随着我国医疗事业进步发展,第三代弹道超声碎石清石系统在临床上被广泛应用,其同时具有碎石与排石功能,有效的吸出脓性胆汁与感染性结石,缓解胆管与胆囊内压力,避免内镜下灌水造成碎石脱落,将胆囊内的壁间结石有效清除,避免损伤胆囊壁且缩短手术时间,促进胆囊功能早期恢复正常,避免后续发生并发症或复发,满足患者对疾病治疗的实际需求。
3 中药治疗
胆结石患者采用中药排石治疗方法能达到疏肝利胆、行气止痛或消溶结石的功效,患者口服柴芩胆舒颗粒药物能显著提高疗效,采取通胆排石汤治疗能获得比较良好的效果,具有价格低廉、疗效显著与不良反应发生少等特征,但是结石直径很大的话采用中药治疗存在局限性。
4 手术治疗
比较常见的胆结石手术主要有开腹与腹腔镜下微创手术两种类型,随着医疗事业发展,内镜等介入技术被广泛应用,腹腔镜下保胆取石术能避免结石复发,但是开腹手术比较适用于胆管解剖异常、胆管巨大结石与不能耐受气腹者等,胆结石手术比较适合在结石数量多、直径比较大、非手术治疗反复发作、胆囊壁钙化或病情进展诱导感染等,胆结石手术存在多样性,因此以患者疾病严重程度、医院条件与结石部位等情况合理选择手术方法是很重要的,满足机体对病情康复的实际需求,但是手术治疗仍然存在很高的并发症,甚至存在较高的死亡率,严重损害患者的身体机能,对老年患者、肥胖或者存在多项脏器功能损伤的患者来说危险性会直接增加,因此合理选择手术形式是很重要的。
综上所述,治疗胆结石的方法具有多样性,根据患者临床症状、身体情况、结石大小、部位与性质等情况合理选择治疗手段是很重要的,避免病情复发,满足其对治疗效果的实际需求,预防并发症发生,具安全性与可靠性。
论文作者:蔡文
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
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