北京大学深圳医院 518036
摘要：本文重点针对风湿免疫性疾病的护理管理进行深入研究，以此推进护理工作的有效开展，将护理质量不断提升，不断创新护理方式，确保患者享受良好的护理，降低病痛。通过在临床护理中采用精细化管理理念、对工作制度和流程不断完善、量化考核、强化相关培训等形式不断提升风湿免疫性疾病的临床精细化管理，将精细化管理实施前后患者满意度进行对比发现，在实施精细化管理风湿免疫性疾病后，患者的满意度有了显著提升（99.6%），护理质量也得到了相应的提升，具有显著的差异（P<0.05），结论：在对临床风湿免疫性疾病进行护理时，采用精细化管理方式进行管理能够将患者满意度明显提升，同时还提高了护理质量，促进患者能够尽早康复。
关键词：精细化管理；风湿免疫性疾病；满意度；护理质量
在我国针对风湿病学的研究还很少，这是一门新型的学科，最近几年随着医学的进步和发展，风湿病学也获取了些许成果，在治疗和护理方式上不断的进行创新和发展，正逐渐提升临床护理成果，正因如此护士工作者也面临了更高的挑战，护士人员要掌握更多的专业知识，使临床护理变得更加高效和专业。风湿免疫系统疾病属于慢性类疾病，需要长期进行护理，我国医院中单独的风湿免疫科病房的数量不多，而且从事这方面治疗的专业医生的数量较少，因此，对于该类疾病的护理经验比较少，并且不是十分专业，所以需要加强这方面的研究，不断普及风湿病护理知识。
由于我国老龄化的人口较多，随着环境的日益恶化导致老年人患风湿免疫系统疾病的人数越来越多，患病率逐年上升。根据医学上的相关推测，风湿免疫系统疾病对人类的危害程度可能仅次于肿瘤和心脑血管疾病，因此，该类疾病的预防和治疗在医学上十分受到重视，许多医院加大了对其重视程度，成立了风湿免疫科病房，对患者进行科学治疗。但是，限于目前的医学治疗水平，风湿免疫性疾病不能完全根治，缓解期和发作期相互交替，是一个漫长的过程，在这个过程中，由于受到疾病的折磨，患者的情绪往往波动较大，十分不稳定，不利于病情的缓解和治疗。因此，在患者的治疗过程中，除了医生的用药之外，护士的作用十分重要。
由于风湿免疫系统疾病的临床表现比较复杂，并且能够引发别的方面的疾病，因此决定了其护理工作有以下几方面的要求：护士的护理经验丰富，专业知识运用良好；对患者进行心理疏导，使其保持精神愉快；护患沟通水平较高；时常对患者进行健康教育和指导；用药后密切观察患者的病情变化。因此，本文研究了精细化管理在风湿免疫系统疾病临床护理中的应用。
一、资料与方法
1.一般资料。随机选取2014年1月-2015年1月我院收治的患有风湿免疫系统疾病的人290例作为研究对象，确定患者临床病症和风湿性免疫性病的诊断保持相同，并随机将其划分为对照组和研究组各145人。研究组男性患者64例，女性患者81例，年龄在34~67之间，对其采取精细化的临床护理；对照组男性患者60例，女性患者86例，年龄在31~70岁之间，采用常规化的临床护理模式。研究组和对照组的一般资料没有明显的差异（P<0.05）。
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2.具体方法。
2.1具备精细化的管理思想。精细化管理的主要内容是在工作过程中保证严谨、准确、细致、精确的工作理念，采用科学性的管理理念，有规划的进行工作，有效提升护理效益。采取精细化管理模式时，护士人员要接受全方位的培训，提高他们的工作责任心和护理水平，学习精细化管理的相关知识。只有护士对精细化管理有更加深刻的理解，才能在风湿性免疫疾病患者的护理中更加用心，做到精益求精，面对护理中存在的问题能够较好的解决。
2.2成立护理规范，将护理工作流程不断完善。在对风湿免疫系统疾病病区制定工作流程时，要和病区的相关领导者和护士进行详细的探讨，清楚了解日常护理工作的具体内容。比如：日常交接班、患者出院入院流程、查看医嘱流程、重病患者的抢救流程、口服药发放流程、风险预警机制等。根据风湿免疫性疾病患者的护理需求、疾病特点、护理常规等，制定该病区的工作流程图。
2.3强化对护理人员的专业培训。对护理工作人员要进行护理理念基础、思想认识、工作精神以及专业技能等方面的培训，不断提高护理人员的综合能力和专业素质。重点对风湿免疫性疾病护理人员进行常见病、多发病的护理和知识培训，同时还要对人文法律知识和护患沟通片培训，必须要对急危重症的护理和救援操作方式进行培训。采用交班会、护理查房、业务学习、现场示范、专题讲座等方式培训，通过这些培训，敦促护理工作人员不断学习和提高，掌握最新的护理知识和护理技术，从而提高他们的综合能力。
3.满意度评测。参考相关文件制定满意度调查问卷进行患者满意度调查，在2014年1月-2015年1月期间发放的300份问卷，收回问卷280份，有效问卷占278份，问卷回收率为93%，和统计学检验相关规定吻合。
4.护理质量评分。收集医院病区两组患者的对护理质量的评分。
5.统计学方法。数据统计分析采用数理统计软件SPSS18.0进行差异显著性分析，P<O.05为差异显著。
二、结果
根据调查结果可知，精细化护理提高了患者对护理的满意度和护理质量评分，明显优于对照组，并和对照组差异显著（P<0.05）。
三、讨论
医院的服务宗旨就是救死扶伤，所以对医护人员的要求较高，需要他们具备专业的知识，并重视精细化的细节管理。实行精细化管理，可以有效避免风湿免疫性疾病并发症的出现，满足患者的护理需求，提高护士的服务质量。
护理工作者要清楚了解自身工作的重要性，在精细化管理中融入人文精神。在对护理工作实施精细化管理模式时，还要不断提升护理工作人员的专业技能，使其掌握更多的护理专业知识，不断提高护士的服务水平，降低护理工作中的失误发生率，提升病患的满意度。本文中研究的精细化管理在风湿免疫性疾病临床护理中的应用，研究结果表明，有效提高了护理质量和患者满意度。总之，在风湿性免疫性病症的临床护理采用精细化的管理方式，在临床上值得进一步推广和应用。
参考文献：
[1]徐春燕.精细化管理在优质护理服务中的运用[J]，中国社区医师：医学专业，2011，13（14）：327.
[2]解维玉，精细管理引入风湿免疫性疾病护理管理中的作用[J].中国卫生产，2013（6）：55.
论文作者:庞宇
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：免疫论文; 患者论文; 风湿论文; 精细化论文; 性疾病论文; 满意度论文; 护士论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;