王小娥
湖南省东安县人民医院 湖南永州 425900
【摘 要】目的：观察呼气内科肺气肿临床治疗护理效果。方法：选取2011年4月-2014年8月我院呼吸内科收治的96例肺气肿患者按照数字法分为对照组（n=48）和试验组（n=48），两组患者均给予临床药物治疗，对照组接受常规护理，试验组接受优质护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：治疗之后，两组患者生活能力、焦虑、抑郁心理以及社会活动等四种生存质量评分均得到明显改善，但试验组各项生存质量评分均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对呼吸内科肺气肿患者给予药物治疗的同时增强优质护理干预，可显著提高治疗效果，改善患者生活质量，具有积极的临床应用和推广价值。
【关键词】临床治疗；呼吸内科；效果观察；肺气肿
【 pick to 】 objective：to observe the breath of internal emphysema clinical nursing effect. Selection methods：April 2011 - August 2014 from the records of 96 patients with emphysema respiratory medicine according to the digital method is divided into control group and experimental group （n = 48）（n = 48），two groups of patients were given clinical medication，the control group accepted routine nursing care，experimental group receiving quality nursing intervention，compare the nursing effect of two groups of patients. Results：after treatment，the ability of two groups of patients life，anxiety，depression，mental，and social activities and so on four kind of quality of life scores were significantly improved，but the experimental group the quality of life scores were significantly better than the control group，the differences between the groups with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion：for patients with respiratory medicine emphysema given drug treatment and increase high quality nursing intervention，can significantly improve the effect of treatment，improve patient quality of life，has a positive value of clinical application and popularization.
【 key words 】 the clinical treatment；Respiratory medicine；Effect observation；emphysema
肺气肿在呼吸内科中比较常见，主要是指磨细支气管远端气道弹性逐渐减弱，增大肺容量，同时伴随气道破坏的一种临床病理状态，其发病率比较高，且病情容易反复发作，延长发病时间，咳嗽、咳痰、呼吸困难是患者表现出来的主要临床症状，其中慢性阻塞性肺其中是临床之中发病率最高的一种，对患者生活质量和身心健康造成了严重影响。因为慢性支气管炎和肺气肿很难准确区分，所以做好临床护理干预是改善患者预后和生活质量的关键[1]。选取我院呼吸内科收治的96例肺气肿患者进行研究，现作如下总计报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年4月-2014年8月我院呼吸内科收治的96例肺气肿患者按照数字法分为对照组（n=48）和试验组（n=48），其中男46例，女52例，患者年龄42-75岁，平均年龄（56.5±3.5）岁；比较两组患者的一般临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行组间比较。
1.2 方法
两组患者均给予临床药物治疗，即患者入院之后，及时给予氨茶碱、β-受体兴奋剂等舒张支气管的药物，同时根据病原菌检查得到的结果采用青霉素、头孢菌素等抗生素为患者进行抗感染治疗，给予雾化吸入或吸氧、止咳、止喘等治疗，酌情给予患者中药化痰饮等治疗措施。对照组接受常规护理，试验组接受优质护理干预，具体护理措施包括以下几方面：①健康教育：指导患者禁忌烟酒，为提高机体免疫力和增强体质，需要积极进行耐寒和全身锻炼，并长期保持，同时要坚持呼吸肌功能锻炼，补充营养，时刻保持良好的心理状态，保持良好的生活卫生环境和习惯，及预防感染，对患者病情进行密切观察，一旦发现慢性支气管炎等原发疾病要及时采取对症治疗措施，以免引起肺气肿，并及时采取针对性治疗措施，以延缓病情持续恶化，改善患者生活质量。②加强病情观察：对患者咳嗽、咳痰等临床症状要进行密切观察，记录好其咳痰量和痰外观，及时给予雾化吸入治疗，对患者呼吸频率以及是否存在呼吸困难等情况进行观察，患者在急性发作期需要指导其以舒适的体位卧床休息，待病情缓解之后方可进行适当的运动。③心理指导：因为病情久治不愈，患者的心理压力愈发严重，焦虑、恐惧等不良心理对临床治疗造成了非常不利的影响，增强与患者之间的交流沟通十分有必要，将疾病的相关知识、注意事项以及积极治疗的目的、必要性、常用方法等，使其可以主动配合临床治疗，帮助患者保持心情舒畅，并将乐观情绪对疾病治疗和康复的重要性告知患者，与患者家属进行交流沟通，增强亲属、社会对患者的理解与支持，以治愈成功的病例增强患者战胜疾病的信心，提高其治疗依从性[2-3]。④饮食干预：发病期间指导患者多食用高热量、高蛋白的食物，减少薯类、豆类等容易产气的食物，保持少食多餐的饮食习惯，尽量选择容易咀嚼和消化的食物；治疗过程中，患者会因为病情折磨和药物副作用等发生营养不良的情况，因此需要增加营养摄入量，以免发生机体免疫力下降的情况，改善患者的营养状态。⑤氧疗护理干预：患者发病之后，绝大多数都会出现不同程度的低氧血症及膈肌疲劳的情况，因为肺动脉血管长期处于收缩、痉挛的状态中，导致患者发生肺动脉高动脉低氧血症，所以需要增强氧疗指导干预，将氧疗的正确护理方法告知患者家属，一旦发生意外情况，要及时向医生报告。
1.3 观察指标
采用生存质量评估简评（WHO制定）对两组患者治疗前后生存质量进行评价，具体包括生活能力、焦虑、抑郁心理以及社会活动等四种，以4级评分方法进行评价，其中最好以1分进行表示，最差以4分进行表示。
1.4 统计学处理
使用SPSS18.0软件处理得到的数据，以（ ）表示计量资料，行t检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义的表示。
2 结果
治疗之后，两组患者生活能力、焦虑、抑郁心理以及社会活动等四种生存质量评分均得到明显改善，但试验组各项生存质量评分均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
一直以来，肺气肿都是临床呼吸内科中比较棘手的问题，40岁以上的中年人群发病率较高，因为此类疾病容易反复发作，整体治疗效果不佳，对患者生活质量带来严重干扰，病情困扰使得患者不良情绪比较严重，除需要积极治疗，做好优质护理工作对改善预后至关重要[4-5]。
本组研究中，对症治疗之后，两组患者生活能力、焦虑、抑郁心理以及社会活动等均得到明显改善，但试验组显著优于对照组。可见，针对呼吸内科肺气肿患者给予药物治疗的同时增强优质护理干预，可显著提高治疗效果，改善患者生活质量，具有积极的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]金婷婷.呼吸内科肺气肿临床治疗护理效果观察[J].心理医生（下半月版），2012，27（5）：468-469.
[2]谢春晖.肺气肿患者的护理观察与分析[J].吉林医学，2012，33（12）：2676-2677.
[3]吴永丽.浅谈老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的68例护理体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，45（18）：437-437，429.
[4]康迪.浅谈老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，30（15）：353-353，346.
[5]顾燚娟.慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理措施分析[J].现代妇女（医学前沿），2014，21（8）：167-167.
论文作者:王小娥
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 肺气肿论文; 内科论文; 呼吸论文; 两组论文; 病情论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第11期论文;