肖玮俐
七台河职业学院 154600
【摘 要】为分析教、学、做、练一体化教学模式应用于高职护理专业教学当中的教学效果，以七台河职业技术学院2015级护理专业的160名学生作为实验组，以2014级护理专业的120名学生作为对照组，对照组采取传统常规教学法，实验组在对照组的基础上应用一体化教学模式，对比两组学生的期末考试成绩，并调查对比两组学生对教学过程的满意度。发现实验组学生实践课平均分为94.13±6.22分、对教学过程满意度评分平均为8.89±0.90分，对照组学生实践课平均分为81.71±10.78分、对教学过程满意度评分平均为7.17±1.54分，实验组学生实践课期末平均成绩与对教学过程满意度评分均显著高于对照组，P<0.01；实验组学生理论课平均分为90.48±9.11分，对照组学生理论课平均分为82.40±12.00分，实验组理论课期末成绩明显高于对照组，P<0.05。因此，一体化教学模式可显著提高高职护理专业学生的实际操作能力，对于加强学生对理论知识的记忆力也具有重要作用，可于高职护理专业教学中推广应用。
【关键词】一体化教学；高职护理专业；教学效果
In order to analyze the teaching effect of teaching, learning, doing and practicing integrated teaching mode in the teaching of nursing specialty in higher vocational education,160 students of 2015 grade nursing major in Qi Tai He Career Technical College were used as experimental group, and 120 students of 2014 grade nursing major were used as control group . On the basis of the conventional teaching method, the experimental group applied the integrated teaching model on the basis of the control group, compared the results of the final examination of the two groups, and compared the satisfaction of the two groups of students to the teaching process. It was found that the average of the students in the experimental group was 94.13 + 6.22 points, the average of the satisfaction score of the teaching process was 8.89 + 0.90 points. The average of the control group was 81.71 + 10.78 points, the average of the satisfaction score of the teaching process was 7.17 + 1.54. The average results of the experiment group and the satisfaction score on the teaching process were scored in the experimental group. The average of the students in the experimental group was 90.48 + 9.11 points, the average of the students in the control group was 82.40 + 12 points, and the end of the theory class in the experimental group was significantly higher than that of the control group, P<0.05. Therefore, the integrated teaching model can significantly improve the practical ability of nursing students in higher vocational education, and it also plays an important role in strengthening students' memory of theoretical knowledge, and can be applied in the teaching of higher vocational nursing specialty.
[Key words] integrated teaching; higher vocational nursing major; teaching effect.
现代医学护理教育的主要目的是要培养出具备探索能力与创新精神的高素质医学护理人才。高职护理专业是现代医学中的一门重要学科，具有很高的理论性、专业性与实践性。传统高职护理专业的教学模式存在着理论与实践脱节、教学方法单一乏味等问题，越来越无法适应日新月异的临床医学教学发展的需要。一体化教学模式是一种以培养学生能力为主的，将理论与实践充分融合为一体的新型教学方式。本院在护理专业应用了一体化教学模式后取得了良好的教学效果，现将具体总结如下：
一、资料与方法
1. 一般资料
以本院2015级护理专业的160名学生作为实验组，以本院2014级护理专业的120名学生作为对照组，两组学生的教材、师资力量、教学环境、教学时间等均无明显差异。
2. 教学方法
对照组采取传统教学方法，理论课与实践课独立授课，主要包括理论讲解、模拟演示、课后总结、专业练习等。
实验组在对照组的基础上采取教、学、做、练一体化教学模式，构建一体化的教学体系，进行临床调研并组织专家论证，结合自身体验，根据护士的实际工作环境、护理任务与护理性质整合出一套系统切实的模拟实践情境，包括从门诊、患者入院、院内生活、治疗护理到患者出院等五大环节的护理工作，制定出教学的具体内容、学习重点及要实现的教学目的，据此制定操作技能的训练方法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆建立起一体化教学的基地，结合本院的实际情况在基础护理实训室授课，将理论教学与实际操作结合起来，并且能够同时完成训练任务；也可以设立专用教室，根据授课内容配备不同的实习设备，例如可设置普外一体化教室、胸外一体化教室、心外一体化教室等；可以根据具体条件与需要建立起适用的一体化教学教室；教师在一体化教室内完成理论与实践相结合的授课内容，同时完成训练任务，实践的过程可以完全充分发挥出学生的操作能力与创造性，遇到问题可以及时提问并获得教师有针对性的讲解及示范，能够很好地加深学生对知识要点的认知，提高对相关理论的记忆力。建立起“双师型”教师团队，在授课过程中可以聘请一线医护人员作为客座讲师，将最前沿的医护技能、操作要点及实操体会为学生们进行讲解，缩短院校教学与实际工作的距离。一体化教学的设计实施，共分五个部分：其一，选取典型性；其二，分解护理工作任务；其三，实现护理工作目标；其四，结合实际建立起完善的理论支持系统；最后，回顾实践过程，总结问题提出解决的方法。一体化教学过程中以“做、练”为主体，充分结合理论知识与操作经验。
3. 统计学方法
两组期末考试结束后对比两组的理论课与实践课成绩，同时以不计名评分制调查学生对教学过程的满意度，评分为0～10分，评分越高满意度越高。对比均采取数据均数t检验，使用SPSS18.0软件进行数据计算。
二、结果
实验组学生实践课平均分为94.13±6.22分、对教学过程满意度评分平均为8.89±0.90分，对照组学生实践课平均分为81.71±10.78分、对教学过程满意度评分平均为7.17±1.54分，实验组学生实践课期末平均成绩与对教学过程满意度评分均显著高于对照组，P<0.01，具有统计学显著差异性。实验组学生理论课平均分为90.48±9.11分，对照组学生理论课平均分为82.40±12.00分，实验组理论课期末成绩明显高于对照组，P<0.05，具有统计学明显差异性。
三、讨论
目前就业形势严峻，高职护理专业的教学必须要适应社会对于人才需要的变化，将传统知识本位的教学目标向以能力为本、以就业需要为指导的新形势下的教学目标改变。一体化教学模式改变了传统教学体系与学科体系，依据职业教学的培养目的充分整合护理教学资源体系，充分体现出“能力本位”的原则，逐渐实现三项转变，从以教师授课为中心向以学生学习为中心转变，从以教材内容为中心向以教学大纲与培训目标为中心转变，从以普通课堂为中心向以一体化实训教室为中心转变。一体化教学模式能够很好地解决理论教学与实际操作教学间的脱节问题，提高教学过程的直观性，充分发挥学生的动手能力与主观能动性，有助于学生强化理论知识点的记忆，并且加强了师生互动，使教学质量显著提高。传统教学方式是将理论课与实践课分开教授的，首先进行理论知识的讲解，而后再进行集中操作练习，往往是理论讲述后很久再集中实操训练，不仅时间有滞后性并且理论和实践严重脱节，无法适应目前高职护理专业的教学需要。护理专业具有理论知识多、操作技术要求高的特点，因此在高职护理专业中积极推行一体化教学模式势在必行。
护理专业中理论知识要点较多，学习过程枯燥乏味，并且有些知识点不易于学生理解，采取单向的讲授式授课方式，学生只在半理解或不理解中死记硬背，并且常滋生出这些知识在今后的工作中没有作用等不良情绪，从而导致教学效果不佳。一体化教学将理论与实践融合在一起进行教学，在一体化教室近乎实际工作的环境下，将理论知识的讲述融合在操作过程中，解决了理论知识是否有用的问题，并且通过实际操作的演示及学生亲手操作练习加强了记忆，显著提高了学生的学习积极性。高职学生中对于今后工作中实际需要的知识大多充分重视，因此只要使学生认识到理论知识对于指导实际操作的重要性，学生便会主动学习，从内因发挥作用从而提高学习效果。一体化教学的过程以学生为主体，学生开展实际操作练习的过程中会遇到很多书本上没有的问题，此时教师可以有针对性地做出演示、指导与讲解，增强了师生互动，也同时提高教学效率与效果。本次研究中，实验组应用一体化教学模式后实验组的理论课期末平均成绩为90.48±9.11分，明显优于对照组学生82.40±12.00分的平均成绩，说明将理论融汇到实践训练过程中有助于学生对知识的理解，有助于加强学习记忆。实验组学生实践课的平均成绩为94.13±6.22分，显著高于对照组学生实践课81.71±10.78分的平均成绩，说明一体化教学以学生为本，在近似实际工作环境的专用教室内，教师给予及时指导的训练过程能够显著提高学生的操作水平。同时实验组学生对教学过程满意度评分为8.89±0.90分，显著高于对照组学生7.17±1.54分的满意度评分，充分说明了学生对于一体化教学模式的认可。
综上所述，一体化教学模式可有效提高教学效果，显著提升学生的实际操作能力，明显提高学生的理论知识水平，学生对这一教学模式充分认可，建议于高职护理专业的教学中推广应用。
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论文作者:肖玮俐
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第5期
论文发表时间:2018/6/28
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