黑龙江省哈尔滨市疾病预防控制中心
摘要：目的：探讨两种不同痰液标本采集模式对比分析。方法：以2014年2月~2014年6月作为研究阶段，收集该时间段内我院门诊部采集有痰液标本的患者共计400例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，200例患者纳入对照组，200例患者纳入观察组。对照组通过深度咳嗽的方式采集痰液标本。观察组通过氨溴索雾化吸入的方式采集痰液标本。结果：观察组痰液标本采集成功率为95.00％（190/200），标本合格率为88.00％（176/200），均明显高于对照组，组间数据对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：采取氨溴索雾化吸入的方式采集痰液效果确切，较常规的深度咳嗽排痰而言，其采集成功率较高，采集标本合格率较高，临床效果较好。
关键词：痰液；标本采集模式；对比分析
在临床检验实践中，检验人员常需要通过对痰液标本进行细菌培养的方式，明确诱发呼吸道感染疾病的病原菌，从而为临床治疗与用药提供一定的依据。在检验中，痰液标本的正确采集会直接影响标本的检验分析结果。为最大限度的杜绝因标本采集不当而出现的检验误差，就需要通过临床实践的方式，对痰液标本的采集模式进行改进优化，选择合理的采集模式，提高采集的合理性与精确性。为指导临床选择合理的痰液标本采集模式，本研究中以2014年2月~2014年6月作为研究阶段，收集该时间段内我院门诊部采集有痰液标本的患者共计400例作为研究对象，对比分析深度咳嗽排痰与氨溴索雾化吸入两种模式的采集效果，具体数据报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2014年2月~2014年6月作为研究阶段，收集该时间段内我院门诊部采集有痰液标本的患者共计400例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，200例患者纳入对照组，200例患者纳入观察组。对照组中，男性患者共计125例，女性患者共计75例，患者年龄在20~80周岁范围内，平均年龄为（51.2±1.6）岁；观察组中，男性患者共计120例，女性患者共计80例，患者年龄在20~80周岁范围内，平均年龄为（50.3±1.9）岁。对比两组患者一般资料，未发现明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组共纳入200例患者，通过深度咳嗽的方式采集痰液标本。具体方法为：要求患者用清水漱口，反复3次，彻底清洁口腔，在护理人员指导下深度咳嗽，将咳出的新鲜痰液收集于无菌容器中，送检筛选合格标本并进行药敏试验。
1.2.2 观察组
观察组共纳入200例患者，通过氨溴索雾化吸入的方式采集痰液标本。具体方法为：在患者咳痰前，使用30.0mg剂量氨溴索注射液混合5.0mL剂量生理盐水，在氧气驱动压缩雾化器支持下雾化吸入，雾化吸入结束后指导患者用清水漱口，再通过深度咳嗽的方式收集新鲜痰液标本，放置于无菌容器中，送检筛选合格标本并进行药敏试验。
1.3 观察指标
观察在两种不同痰液采集模式下标本采集成功率、合格率方面的差异。
1.4 数据处理
将本次研究相关的数据录入SPSS 17.0软件中进行处理分析，资料通过X²进行检验，在P＜0.05的情况下认为数据对比差异显著，且具有统计学意义。
2 结果
观察组痰液标本采集成功率为95.00％（190/200），标本合格率为88.00％（176/200），均明显高于对照组，组间数据对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。详细数据如表1所示。
3 讨论
在临床检验工作的开展过程当中，痰液培养标本的采集会直接对检验结果的准确性造成影响，并影响对临床疾病的诊断以及用药指导[1]。因此，寻找合理且精确的标本采集方法是临床检验工作者必须关注的问题之一。对于呼吸道感染疾病患者而言，由于其痰液粘稠稀少，常规痰标本采集方法无法采集到下呼吸道痰液标本，故而导致下呼吸道感染患者的病原体培养质量较低，药物选择不够合理。
本次研究数据显示：观察组痰液标本采集成功率为95.00％（190/200），标本合格率为88.00％（176/200），均明显高于对照组，组间数据对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。该数据认为，相较于深度咳嗽排痰的采集方案而言，利用氨溴索雾化吸入能够促进标本采集效果的提升。其主要优势在于：氨溴索雾化吸入能够促进患者下呼吸道内痰液的稀化与排除[2-3]，且有效激发了患者呼吸道粘膜纤毛运动，使得下呼吸道所聚集的粘稠分泌物能够向上排除，进而达到提高标本采集成功率的目的。与此同时，由于下呼吸道深部分泌物中存在大量的病原体，因此此方法下所采集的标本合格率方面也更具优势。相关研究中还证实，本方案下的标本采集安全性高，操作简单可靠，无床上，重复性好，患者耐受性佳，综合效果确切。
综合以上分析认为：采取氨溴索雾化吸入的方式采集痰液效果确切，较常规的深度咳嗽排痰而言，其采集成功率较高，采集标本合格率较高，临床效果较好。
参考文献：
[1]吴少玲，许若云，陈位坤等.规范流程提高痰标本采集质量的效果观察[J].现代医院，2010，10（12）：88-89.
[2]李坚.一次性痰液收集器在危重患者痰培养标本采集中的应用研究[J].中国医药导报，2013，10（20）：123-124，127.
[3]何佳莉，吴惠蝶，陈伟君等.氨溴索雾化吸入在下呼吸道感染患者痰液标本采集中的应用[J].现代临床护理，2011，10（5）：32-33.
论文作者:张宇
论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签：标本论文; 患者论文; 方法论文; 方式论文; 对照组论文; 深度论文; 效果论文; 《健康世界》2014年22期供稿论文;