优质护理对肺心病患者肺部真菌感染发生率的影响论文_许金霞

(兰州兰石医院 甘肃兰州 730050)

【摘要】目的:分析优质护理对肺心病患者肺部真菌感染发生率的影响。方法:选取2015年4月—2017年4月于我院收治肺心病患者86例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取优质护理,观察两组患者肺部真菌感染发生情况以及护理满意度。结果:观察组患者肺部真菌感染发生率为9.30%显著低于对照组30.23%(P<0.05),观察组患者护理满意度为90.70%显著高于对照组69.77%(P<0.05)。结论:优质护理可有效预防肺心病患者肺部真菌感染,改善真菌感染发生情况,提高护理满意度,值得临床进一步应用推广。

【关键词】优质护理;肺心病;真菌感染

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)04-0269-02

肺心病作为一种常见多发性疾病,主要是由于肺部胸廓或肺动脉的慢性病变导致肺功能异常,从而引发肺动脉高压。临床上根据起病和病程时间可分为慢性和急性,但以慢性肺心病为主,病情发展缓慢,多见于老年人。临床症状主要表现为咳嗽,发烧,气短等,严重时可导致患者昏迷或死亡,需及早诊断并治疗,缓解临床症状[1]。肺部真菌感染作为肺心病常见并发症,加重患者病情,威胁患者生命安全。因此,需采取有效的护理措施尽可能减少肺部真菌感染发生,促使患者快速康复。本文旨在分析优质护理对肺心病患者肺部真菌感染发生率的影响,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 研究对象

选取2015年4月—2017年4月于我院收治肺心病患者86例,纳入标准:经心电图,超声心动图,肺功能以及右心导管等相关检查确诊为肺心病,且经本院伦理委员会批准,患者及家属均知情同意,排除标准:排除合并心肝肾等严重疾病患者,排除精神病以及不配合治疗患者。运用随机数字表法将所有患者划分为对照组和观察组,每组43例。对照组男23例,女20例,年龄45~78岁,平均年龄(61.34±6.56)岁,病程6~19年,平均病程(13.67±1.53)年,观察组男21例,女22例,年龄44~79岁,平均年龄(62.06±6.45)岁,病程7~20年,平均病程(13.34±1.48)年。两组患者性别,年龄以及病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组对患者采取常规护理措施,做好病房日常清洁工作,定期消毒,并保持病房适度的温度以及湿度,及时更换患者的氧气罩,呼吸机等设备,并做好患者身体清洁工作,保持皮肤干燥,注意个人的口腔卫生,防止真菌滋生引发感染。观察组在对照组的基础上采取优质护理,具体护理措施如下,(1)心理护理。医护人员保持亲和热情的态度,积极与患者进行沟通,建立良好的护患关系,了解患者的心理状态,对患者及其家属进行健康宣教,使患者对肺心病有正确的认识,并鼓励患者积极接受治疗,帮助其建立治疗自信心,减轻心理压力,消除负面情绪。(2)呼吸道护理。为保持呼吸道通畅,医护人员可给予患者5%碳酸氢钠5ml进行雾化吸入,持续吸入30min,2次/d,进而湿润患者呼吸道,利于咳出痰液,还要定期对患者进行排痰工作,对于自身无法排痰患者,医护人员反复扣敲患者背部以及肺部,帮助排痰,在此方法下还难以咳痰患者可采用吸痰器将痰液吸出。(3)用药护理。医护人员遵循医嘱严格用药,并定期对患者进行常规临床检查,当发生真菌感染时,及时使用抑菌性药物治疗,避免严重情况发生。(4)饮食护理。医护人员应指导患者应多食富含蛋白质,维生素以及帮助患者止咳化痰且易消化的食物,如萝卜,牛奶,鱼,蛋等,并且不可过度限盐,少吃酸性食物,多喝水,降低痰液粘稠度,增强自身免疫力,预防真菌感染。(5)身体锻炼。医护人员根据患者实际情况指导患者进行适度锻炼,如打太极拳,晨走,做深呼吸运动等,提高自身体质,锻炼心肺功能,促使早日康复。

1.3 观察指标

(1)比较两组患者肺部真菌感染发生率。(2)比较两组患者对护理的满意度,护理总满意度=满意度+一般满意度。

1.4 统计学方法

用SPSS20.0软件分析,计数资料用百分率表示,采用χ2检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者肺部真菌感染发生率比较

观察组患者肺部真菌感染发生有4例,发生率为9.30%,对照组患者肺部真菌感染发生有13例,发生率为30.23%,观察组肺部真菌感染发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.692,P=0.030)。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者对护理的满意度为90.70%显著高于对照组69.77%,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表。

3.讨论

肺心病是因心肺功能障碍所引起的全身性疾病,临床上一般采用中医药进行治疗,治愈后很少有复发现象。但是在治疗的过程中,受到患者免疫功能下降,大量服用抗生素,呼吸机滋生细菌等因素影响,导致真菌入侵,引发肺部感染,加重患者身心痛苦以及经济负担[2]。对此,需要对患者给予合理,安全的护理措施减少并发症,预防真菌感染,有效治疗患者。

优质护理作为一种科学有效的护理方式,可有效预防真菌感染。医护人员应当进行严格的无菌化操作,保持病房干净卫生,防止因外来病毒入侵引发患者严重感染[3]。由于肺心病多因上呼吸道感染诱发,医护人员应鼓励患者多在户外空气新鲜的环境下进行呼吸运动,或进行蒸汽或雾化吸入,及时排痰,改善口腔环境,抑制病菌生长,可有效防止呼吸道感染并保持呼吸道顺畅,进而从根本上预防肺部真菌感染[4]。此外,大部分肺心病患者年龄偏大,又长期受疾病折磨,往往会产生紧张,焦虑等不良情绪,需医护人员为患者进行心理安抚工作以及基本健康教育,帮助患者正确认识该疾病,重建治疗信心,提高治疗依从性,更好发挥治疗以及护理效果[5]。同时,患者食用高营养食物可防止机体细胞免疫功能受损,改善营养不良,并进行适度运动提高患者免疫力,防止感染,快速治愈。

本研究结果显示,观察组患者肺部真菌感染发生率显著低于对照组,且对护理的满意度显著高于对照组。可见优质护理可以帮助患者提高自身免疫力,防止真菌对人体入侵,降低真菌感染危险性,改善患者护理满意度。

综上所述,对肺心病患者采用优质护理是预防肺部真菌感染有效护理方式,还可帮助患者保持乐观心态,配合医师治疗,提高机体免疫功能以及对护理的满意度,该护理方式具有临床推广应用的价值。

【参考文献】

[1]李霈.护理干预对老年肺心患者者睡眠和生活质量的影响研究[J].重庆医学,2017,46(A01):97-99.

[2]何洁月,李素容,陈柯.中西医结合综合护理干预在慢性肺心病中的应用效果观察[J].川北医学院学报,2016,31(4):611-614.

[3]唐桂华.优质护理干预对无创呼吸机治疗肺心病患者临床效果的作用[J].河北医学,2016,22(3):164-166.

[4]卢群,朱晓萍,杨艳喜.阶段管理在肺源性心脏病患者中的效果观察[J].上海护理,2016,16(3):70-73.

[5]张悦,于晓江.舒适护理改善ICU慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者肺部感染作用的分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(8):30-33.

论文作者:许金霞

论文发表刊物:《心理医生》2018年4期

论文发表时间:2018/3/16

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

优质护理对肺心病患者肺部真菌感染发生率的影响论文_许金霞
下载Doc文档

猜你喜欢