长沙市中医医院（长沙市第八医院） 湖南长沙 410100
【摘 要】目的：观察与探究阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用及对患者生活质量的影响。方法：在我院2017年3月~2018年6月收治的脑梗塞患者中以无差别筛选法选择127例为具体观察与探究对象。并分为常规组与研究组，常规组63例患者，研究组64例患者。常规组选择单一的阿司匹林治疗方式，研究组则选择阿司匹林联合氯吡格雷治疗的方式。并将两组患者的临床治疗效果与患者生活质量进行对比分析。结果：数据显示，研究组临床治疗效果评分低于常规组，且患者生活质量指标评分高于常规组，即存在显著差异P<0.05。结论：经本文对比，发现阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用明显及对患者生活质量的影响深远，因此，值得临床推广与医院应用。
【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；脑梗塞患者
脑梗塞是神经内科较常见的病症之一，主要是因脑部缺血、缺氧所导致脑部局部组织坏死等。主要临床类型有脑血栓形成，脑栓塞等。主要导致此病症的原因有：肥胖，风湿性心脏病，心律失常，脱水，糖尿病，动脉炎，休克等病症引发。因此，治疗此病症迫在眉睫，所以本文对阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用及对患者生活质量的影响展开观察与探究。
1 资料与方法
1.1治疗资料
在我院2017年3月~2018年6月收治的脑梗塞患者中以无差别筛选法选择127例为具体观察与探究对象。并分为常规组与研究组，常规组63例患者，研究组64例患者。常规组男女人数各为33例与30例，年龄区间在41~74岁，平均年龄（54.26±3.24）岁；研究组男女人数各为31例与33例，年龄区间在45~79岁，平均年龄（57.46±3.66）岁。两组患者在基础资料无差别的状态下不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
常规组选择单一的阿司匹林治疗方式。其具体治疗方法体现为：首先，对脑梗塞患者的具体病症进行调和治疗，待调和平衡后，选择阿司匹林进行治疗。口服100mg，每天一次，在饭后服用，需坚持服用30天左右，但服用后如出现呕吐，恶心及过敏等不良反应时，需及时停止用药。主要禁忌为孕产妇、哮喘、血友病及对阿司匹林等镇痛药物过敏者禁用[1]。
研究组则选择阿司匹林联合氯吡格雷治疗的方式。其治疗具体方法：将患者身体机能与各诱发病症进行调节与治疗，待治疗平稳适合服药治疗后，进行服药治疗。阿司匹林服用方式与上文一致，在此基础上再进行氯吡格雷服用。其服用方式为：口服硫酸氢氯吡格雷片75mg，每天一次，在睡前服用。具体治疗时间为30天一个疗程。在服用期间，如出现皮疹、腹痛、颅内出血、消化不良及消化道出血等现象时，需停止用药，并进行应急治疗。当患者对本品过敏、肝脏存在严重疾病时需禁止服药[2]。
1.3治疗指标
本次治疗评价以两组患者的临床治疗效果与患者生活质量为具体评价准则。其中，临床治疗效果=NIHSS（神经功能缺损评分）+Barthel（巴塞尔指数）评分表示。患者生活质量=身体机能恢复+心理健康+身体疼痛+社交能力。其中患者生活质量评分为100分，以患者回访后问卷调查为主，且评分越高，则生活质量越好。
1.4统计学处理
以SPSS23.0软件对数据评价进行统计处理，临床治疗效果与患者生活质量均以（x±s）表示，采用t检验。统计值有明显差异时，判定标准为P<0.05。
表1 临床治疗效果对比分析（x±s，D=分值）
对于脑梗塞患者而言，日常不适与脑部功能衰退是时常会发生的现象，严重者会引发并发症、脑死亡等危及生命的病症，因此治疗脑梗塞迫在眉睫。所以，本文对治疗脑梗塞的方法进行研究，发现阿司匹林联合氯吡格雷更适合治疗脑梗塞患者，其主要优势为：①首先，可以对血小板相关的酶有抑制的作用，同时还能增加血小板的凝血功能，且阿司匹林有消炎，镇痛的作用，更适合治疗脑梗塞。其次，氯吡格雷可以有效阻止患者病情恶化，还可以对脑梗塞后续并发症有控制作用，所以阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的效果更为显著[3]。②当两种药物联合治疗时，对患者病情会有明显改善，也会间接改善患者心理状态，帮助患者建立信心，逐步增加患者治疗依存性，因此，联合治疗的效果更甚于单一的治疗方式。③联合用药患者全身出血情况得到了很好的抑制，胃肠道过敏症状降低，同时，患者的治疗依从性提高，能够自己定时定量服用药物。通过联合用药，将患者远期与近期的情况相结合，不仅可以在近期上对患者治疗起到明显作用，还可以在远期方向对患者的过敏及胃肠器官起到保护作用。④可以从多面及长远方向上提高患者的治愈与恢复速度，且在器官的损害上，联合治疗并不会对器官产生不利影响，所以，在同等条件下，联合治疗效果更好。其次，当药物进行联合治疗时，可以达到血管壁及血液成分的改变作用，有利于患者病情控制，并对患者血管起到疏导作用，可以从治疗过程中对疾病产生积极作用，适合疾病治疗，并对血管及血液有疏通作用。且数据显示，研究组临床治疗效果评分低于常规组，且患者生活质量指标评分高于常规组，即存在显著差异P<0.05。
综上所述，经本文对比，发现阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用明显及对患者生活质量的影响深远，因此，值得临床推广与医院应用。
参考文献：
[1]曾凯锋.阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（02）：55.
[2]陈俊玲.阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗作用分析[J].北方药学，2017，14（01）：62-63.
[3]尤永金.阿司匹林联合氯吡格雷在脑梗塞患者治疗中的效果[J].临床医学研究与实践，2016，1（05）：46-47.
论文作者:刘华容
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/22
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