【关键词】心理护理;CT增强;造影剂;过敏反应;心率;SAS;护理满意度
随着近年来医学影像技术的进步和发展，CT增强扫描被广泛应用于临床中[1]，但因其属于一种有创检查方法，在进行此类操作时需要静脉注射碘对比剂，因而极易有不良反应出现，严重威胁患者的生命安全。有研究指出[2]，对患者实施心理护理有利于实现良好的扫描效果。因此，本文以我院2018年9月-2019年9月接受CT增强的90例患者为例展开研究，旨在探讨心理护理对CT增强造影剂过敏反应的效果影响，报告如下文所示。
1.资料与方法
1.1基本资料
以我院2018年9月-2019年9月接受CT增强的90例患者为例，分为研究组与对照组，各组均为45例。其中，研究组男30例，女15例；年龄43-78岁，平均年龄（56.27±10.69）岁；文化程度：初中及以下16例，高中及以上29例。对照组男33例，女12例；年龄42-79岁，平均年龄（56.68±10.35）岁；文化程度：初中及以下17例，高中及以上28例。两组年龄、性别、文化程度等资料（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括常规的环境维护；简单讲解，告知患者检查注意事项等相关知识；严格遵循无菌嘈操作、做好检查前准备等。研究组接受心理护理，主要措施为：①全面了解患者的基本信息，依照其家庭、性格、文化程度等方面的情况对其进行针对性的健康宣教和心理辅导。②反复讲解CT增强扫描的相关知识直至患者全面了解；提前告知其造影剂注射时可能会出现的反应，如瘙痒、发热等，此类现象均属于正常反应，避免其紧张心理加重。③为患者调整舒适体位，增加其舒适感，同时可以有效避免影响影像质量。④造影剂注射完成后对患者的反应进行严密观察，若有过敏反应出现需即刻停止注射，并进行对症处理。⑤扫描结束后嘱咐其保持饮水量的充足，若有症状加重等情况出现需即刻告知医护人员以便及时处理。⑥嘱咐患者多饮用温开水，遵循少食多次的原则，注意饮食的清淡，禁止摄入蛋白质和脂肪含量丰富的食物，不可食用海鲜，避免过敏现象加重。
1.3观察指标与评判标准[3]
采用SAS量表评估两组的焦虑程度，分数越高代表越为焦虑；观察两组的心率变化，并予以比较；同时对比两组护理满意度，通过发放问卷调查的方式进行，包括十分满意、满意和不满意3项，满意度为十分满意率+满意率。
1.4统计学方法
使用SPSS 18.0软件进行数据分析处理，计数资料用例和百分率[n(%)]表示，用χ2检验；计量资料采用（±s）表示，用t检验，若P＜0.05，则两组比较差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组心率变化及SAS评分对比
研究组心率（88.51±3.42）次/min、SAS（35.56±4.66）分；对照组心率（110.45±2.61）次/min、SAS（50.37±4.39）分。研究组均明显比对照组优（P＜0.05）。
2.2两组护理满意度对比
研究组护理满意度明显比对照组高（P＜0.05），见表1。
3.讨论
近年来，接受增强检查的患者人数呈现出明显的上升趋势[4]，临床常以此类方式诊断疾病，其可以将病变的性质和范围清晰反映出来，有助于疾病的早期诊断和及时治疗。本研究结果显示：研究组心率及SAS评分与对照组相比均明显更低，护理满意度与对照组相比明显更高。表明心理护理应用于行CT增强扫描患者中可有效缓解其负性心理，减少不良反应，提高护理满意度。分析其原因考虑可能为：常规的护理模式过于传统，与当代临床所需不符。心理护理属于一种新型的护理方案，注重给予患者全面化、优质化的心理护理服务，可有效提升护理效果[5]。优势主要体现为：采用通俗易懂的语言向患者及家属详细讲解CT增强扫描的价值、作用、目的、过程、注意事项等相关知识，可使其增加认知度，提升配合度，更好地配合检查；对于其提出的疑问，采用委婉体贴的语气耐心进行解答，告知其病情，可稳定其情绪；与其进行深度的交流与沟通，依照其面部表情变化、情绪变化等情况了解其内心想法，并鼓励其说出内心的不满与诉求，最大化满足其提出的合理需求，指导其通过深呼吸、听舒缓轻音乐等方式转移注意力，可使其不良情绪得到有效缓解，消除焦虑、紧张、抑郁等负性情绪；保持病房的安静，可使其安静休息，获得良好的睡眠；家属给予其积极的安慰与鼓励，可使其倍感关爱与支持，缓解负性心理。
综上所述，行CT增强扫描的患者接受心理护理有利于消除负面情绪，改善心率，具有良好的临床可行性。
【参考文献】
[1]孔金燕.综合性循证护理预防CT增强扫描中造影剂不良反应的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(21):108.
[2]张惠敏,金晨.心理护理对CT增强造影剂过敏反应的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):133.
[3]石艳,闫海跃.预见性护理对CT增强患者造影剂外渗和过敏反应的预防效果[J].智慧健康,2019,5(03):76-77.
[4]朱其秀.CT增强扫描中实施预见性护理干预对减少造影剂不良反应的效果评价[J].名医,2018(06):103.
[5]蒋新华.心理护理对CT增强造影剂过敏反应的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(19):245-246.
论文作者:胡廷旻
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：患者论文; 造影论文; 心理论文; 心率论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;