疼痛护理干预在慢性扁桃体炎术后的应用效果论文_邱婧姝 潘国筠

邱婧姝 潘国筠（六安市第二人民医院；安徽六安237000）【摘要】目的：浅析疼痛护理干预在慢性扁桃炎术后的效果。方法：选择我院2018年5月~2019年3月期间收治的 100例慢性扁桃炎患者，并随机分为采用常规护理的对照组和采用疼痛护理的干预组各50例，使用视觉模拟评分法(VAS)对100例患者进行评价，观察并比较两组的干预效果。结果：干预组患者的 VAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05)，干预组的护理满意度比对照组高，差异有统计学意义（P <0.05)。结论：疼痛护理干预可以提高患者护理满意度，减缓患者术后的疼痛感，有利于取得良好的治疗效果，值得临床应用与推广。【关键词】慢性扁桃体炎术后 ；疼痛；护理干预扁桃体位于咽喉部位，该部位的神经和血管分布多，患者很容易因为无意的拉扯动作造成疼痛感。慢性扁桃炎术后的麻醉效果会逐渐消失，患者在进行吞咽时自身的疼痛感也会加剧[1]。临床中有效的护理能够减缓患者的疼痛感，提高患者的护理满意度以及治疗效果。我院耳鼻喉科采用疼痛护理干预的方式对慢性扁桃炎的术后患者进行治疗，取得较好的效果。通过对比两组患者的临床治疗效果，进一步证明疼痛护理干预在慢性扁桃体炎术后的发挥效果的优越性，现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料选择我院2018年5月~2019年3月期间收治的 100例慢性扁桃炎患者的临床资料，随机分为对照组和干预组各50例，对照组采用常规护理，干预组采用疼痛护理干预。对照组男23例，女27例，年龄7~67岁，平均年龄（43.56±11.79）岁；干预组男22例，女28例，年龄6~66岁，平均年龄（42.68±12.49）岁。两组在年龄、性别、疾病以及病程情况等方面对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。1.2 护理方法给予对照组的患者常规护理，主要包括术后的给药以及患处发炎情况的观察，并严格要求患者遵从医嘱，干预组在常规护理的基础上进行疼痛护理干预，主要内容有以下几个方面：1.2.1 心理疏导护理人员在术前要解决患者的内心顾虑，在患者办理入院手续时告知住院的相关章程、院内临床医护人员等信息，注意对其进行心理疏导，将同种病状治疗成功的案例介绍给患者，让其保持积极乐观的心态面对治疗。注意提前告知患者手术的大体过程以及术中可能产生的疼痛，让患者可以提前做好心理准备。1.2.2 疼痛护理如果患者术后的疼痛感很强烈，护理人员要通过分散注意力的方法帮助患者减缓疼痛感。比如可以让患者观看电视或者听音乐。还可以采用冰袋包裹毛巾冷敷止痛或对患者进行止痛药镇痛。1.2.3出血护理人体的咽喉部位比较特殊，经过手术后的创口拉扯机率比较高，患者很容易出现出血的情况。出血一般分为两种类型，继发性出血：要对患者继续观察，如果存在创口感染的状况，护理人员需要及时地确认并消除感染；原发性出血：说明手术过程中的操作有不足，可及时进行止血治疗。1.2.4 体位护理定期地监测患者生命体征等指标，对患者的实际情况进行了解，协助患者采用合适的体位，保证其治疗环境和条件。如果患者在术中采用局部麻醉，通常更合适采用半卧位，若患者在术中为全麻治疗，为了避免出现术后创口充血造成患者出血的情况，一般采用去枕平卧6 h结合半卧位的方式护理。1.2.5饮食护理禁止患者在术后的6 h内饮食，鼓励患者在术后6 h后进食一些温凉流质的饮食，但是不能饮食辛辣硬质的饭菜。患者在饭后要保持口腔的卫生清洁，可以使用浓替硝唑的漱口液进行漱口。1.3 评价指标1.采用视觉模拟的评分法（VAS）评分，VAS评分范围是0~4分，＜1分表示疼痛感几乎消失；1~2.9分表示患者有轻微的疼痛；3~3.9分表示有中度的疼痛；＞4分表示患者存在剧烈疼痛情况。2.护理满意度采用自制的调查表，分为非常满意、满意、不满意三个等级。1.4 统计学分析采用SPSS 22.0分析处理。计量、计数资料，分别用t 值以及x^检验，（ ）及（%）表示，P＜0.05为检验水准。2结果2.1 干预组VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。3讨 论由于急性扁桃炎反复地发作，咽喉部引流不畅或者扁桃体被病菌影响都容易导致患者的病情演变为慢性扁桃炎[2]。临床上的慢性扁桃炎发病率近年来不断上升，小儿患者的患病数量已经达到慢性扁桃炎患者群体的一半以上。扁桃体切除术是目前治疗慢性扁桃体炎、预防其反复发作的有效方法，但人体的咽喉部较脆弱，有研究资料显示[3]，术后及时采取有效的护理干预可促进慢性扁桃炎患者的康复进程，减轻患者痛苦。通过本次研究，证明了疼痛护理干预可以减缓患者术后的疼痛感，提高患者护理的满意度，有利于在治疗后推进患者的恢复进程。谢娟[4]等人对64例慢性扁桃炎术后患者进行了痛护理干预，并且干预组的护理质量评分比对照组高，且患者疼痛感显著优于对照组，统计学具有意义(P<0.05)，与本文研究结果保持了一致性。综上，采用疼痛护理干预的方式对慢性扁桃炎的术后患者进行治疗，能有效保障患者术后的恢复情况，值得临床推广应用。【参考文献】[1]沈莉. 小儿慢性扁桃体炎术后疼痛的相关因素及护理对策[J]. 实用临床医药杂志,2017,4(16):94-96.[2]史冬梅,张纯静. 疼痛护理干预在小儿慢性扁桃体炎术后的应用价值分析[J].首都食品与医药, 2017,12(18):130-131.[3]佘艳. 疼痛护理干预在小儿慢性扁桃体炎术后的应用效果[J]. 医药前沿,2017,7(34):242-243.[4]谢娟. 疼痛护理干预在慢性扁桃体炎术后的应用效果[J]. 中国医药指南, 2018，6(2):242-243.

论文作者:邱婧姝 潘国筠

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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