湖南省道县妇幼保健和计划生育服务中心 425300
【摘 要】目的：探究将孟鲁斯特钠应用于治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的效果，评价治疗后患儿的不良反应发生率。方法：在我院中选择数据库时间段2016年4月至2018年9月间收入的所有小儿咳嗽变异性哮喘患儿的一般资料，按照实验要求调取其中84例患儿纳入研究开展实验，通过随机法将所有患儿分为对照组（n=42）与实验组（n=42）。对照组单纯应用布地奈德气雾剂进行治疗，实验组患儿实施布地奈德和孟鲁司特钠联合治疗方案。治疗完成后对所有患儿的治疗临床效果进行评价，同时记录所有患儿的治疗后不良反应发生率。结果：本次试验结果显示，实验组患儿在治疗完成后其治疗有效率为95.24%（40/42），对照组患者治疗后的总有效率为80.95%（34/42），差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时实验组患者的不良反应发生率为4.76%，其数据低于对照组患者的14.29%，数据对比明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对小儿咳嗽变异性哮喘进行治疗时，应用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，能够在保证患儿治疗效果的基础上，降低儿童的不良事件发生率，值得推广使用。
【关键词】布地奈德；孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；临床效果；治疗方案
小儿咳嗽变异性哮喘多数是由于呼吸道感染或细菌感染所导致，属于一种常见的儿科慢性呼吸道疾病患儿在发病后主要以咳嗽、喷嚏以及胸闷等症状为主[1]。在进行治疗方案选择时还需要选择一种较为良好的方案来改善患儿的临床治疗效果，降低患儿治疗后的并发发生率[2]。本次研究探究将孟鲁斯特钠应用于治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的效果，评价治疗后患儿的不良反应发生率，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院中选择数据库时间段2016年4月至2018年9月间收入的所有小儿咳嗽变异性哮喘患儿的一般资料，按照实验要求调取其中84例患儿纳入研究开展实验，通过随机法将所有患儿分为对照组（n=42）与实验组（n=42）。在实验组中男性患儿23例，女性患儿19例，年龄1-4岁，平均年龄（2.1±0.8）岁，对照组中男性患儿21例，女性患儿21例，年龄0.9-4岁，平均年龄（2.4±0.7）岁。
本次研究经医学伦理委员会审核通过，同时均获得患儿家属的同意并签署相关文件，对比患儿的基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患儿在治疗前均给予吸氧、祛痰、止咳、平喘、防止痉挛和抗生素防感染等治疗。
对照组患儿在基础治疗的方式上加用常规治疗应用糖皮质激素布地奈德对患儿进行雾化吸入治疗，患儿在每日睡前加用100-200μg剂量，气雾剂布地奈德进行吸入治疗，使用后患儿需要进行漱口，并按照此种方式进行治疗，治疗时间应当控制在三个月以上。
实验组患者的常规治疗方案以及布地奈德的用法与对照组完全相同。同时在此基础上加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠进行哮喘结合治疗，患儿每晚睡前进行一次口服，所有患儿用药剂量控制在4mg左右。
1.3 评价标准
观察两组患儿的治疗效果和症状缓解时长及肺功能情况，分析两种治疗方案的有效性。显效：患儿的临床症状完全消失，肺功能已基本恢复正常；有效：临床症状有所改善，肺功能有所好转；无效：所有症状均无减轻甚至加剧，肺功能无变化。总有效率=显效+有效/100％。记录患儿在治疗期间出现的不良事件发生率主要包括：口腔感染、声音嘶哑、腹泻。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患儿的治疗效果、不良反应发生率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，本次试验中患者的一般资料中其年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 实验结果显示，实验组患儿在治疗完成后其治疗有效率为95.24%（40/42），对照组患者治疗后的总有效率为80.95%（34/42），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组患儿治疗效果对比
3讨论
在目前临床儿科疾病中，哮喘是一种十分常见的呼吸系统疾病，也是对儿童健康成长造成威胁的主要病症之一。通常，小儿过敏性咳嗽会引发哮喘，且大部分儿童是因为呼吸道感染而发病，出现一系列症状，其中包含咳嗽、呼气困难、打喷嚏、鼻塞等症状[3]。
布地奈德是一种淡米色的化学固体剂，也是一种具有抗炎功效的糖皮质激素，其不仅能提高机体内皮细胞的功能，增强平滑肌和溶酶体膜的稳定能力，降低平滑肌的收缩，对气管痉挛也能有所改善，从而有效抑制炎性细胞组织的合成[4]。
孟鲁司特钠是一种非激素类抗炎药，通常用于小儿咳嗽变异性哮喘或防止过敏性鼻炎的治疗中，其可以有效预防运动引发的支气管收缩、气道炎症反应，还能降低嗜酸性粒细胞的浸润，从而达到缓解患儿症状的目的[5]。
综上所述，在对小儿咳嗽变异性哮喘进行治疗时，应用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，能够在保证患儿治疗效果的基础上，降低儿童的不良事件发生率，值得推广使用。
参考文献：
[1]赵国南.孟鲁司特钠辅助治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析[J].中国现代药物应用，2019（05）：97-98.
[2]洪杰.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].中国医药指南，2019，17（06）：75-76.
[3]吴思航.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].中国现代药物应用，2019，13（04）：92-94.
[4]王宽锋，任华，王翠翠，屈晖，钟红平.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响[J].实用临床医药杂志，2019（04）：41-43+46.
[5]石瑾.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].中国社区医师，2019（05）：55-56.
论文作者:蒋杰
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患儿论文; 变异性论文; 哮喘论文; 小儿论文; 实验组论文; 发生率论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;