海南省三亚市人民医院 海南三亚 572000
【摘 要】目的：探讨鸟巢式护理运用在新生儿护理中的临床效果。方法：选择2016年9月-2017年9月期间我院收治的120例新生儿为研究对象，随机分为两组，其中对照组运用常规护理，而观察组则运用鸟巢式护理，比较分析两组效果。结果：与对照组比较，观察组的并发症发生率低，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组脱离暖箱时间、睡眠时间、血氧饱和度以及体温波动幅度对比有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上给予新生儿鸟巢式护理可以延长睡眠时间，减少并发症。
【关键词】鸟巢式护理；新生儿护理；临床效果
近年来，随着人们保健意识的增强，人们对医疗和护理质量的要求也越来越高，尤其是新生儿护理质量，已经成为评价医疗机构服务水平的一个重要指标。新生儿作为人类比较脆弱的一个时期，因为机体抵抗力和免疫力低下，如果护理不当，容易出现诸多并发症如皮肤破溃、呼吸暂停等，不仅危害患儿健康，还影响患儿的生长发育。因此，本文对新生儿护理中运用鸟巢式护理的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2016年9月—2017年9月期间收治的新生儿120例为研究对象，随机分为两组，每组60例。对照组胎龄32-40周，平均（36.7±6.4）周，27例为女婴、33例为男婴，其中10例为早产儿、50例为足月儿；观察组胎龄33-41周，平均（36.9±6.6）周，25例为女婴、35例为男婴，其中12例为早产儿、48例为足月儿。两组的胎龄、性别等基本资料对比无区别（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组行常规护理，即检查新生儿的各项生命体征后，在暖箱中放入新生儿，将小毛巾垫在新生儿的头部和肩部，增加新生儿的舒适度，并且坚持无菌原则，使箱内保持干净和清洁，避免出现交叉感染。
1.2.2观察组
观察组则运用鸟巢式护理，即将新生儿的实际情况作为基本依据，选择大小合适的棉布，常规消毒棉布后，将棉布制作成类似鸟巢状的椭圆形，使用前，先放入暖箱中进行预热，一定要控制好温度，一般为33°C-35°C，然后在棉布鸟巢中放入新生儿，对棉布进行适当调整，增加新生儿的舒适度。同时，根据新生儿的情况，对暖箱中的光线和温度进行调整，尽量接近新生儿体温，并且光线尽量柔和，避免光线过于强烈对新生儿的眼睛造成损伤，定时对棉布进行更换，定期消毒，保证其清洁。每天为新生儿沐浴，洗澡后，均匀涂抹爽身粉，使新生儿的皮肤保持干燥和清洁，对新生儿的生命指标如血氧饱和度以及心电图等变化进行密切监测，并且喂养时，一定要做好消毒工作，避免出现新生儿口腔感染，尤其是母乳喂养时，一定要清洁乳头，保持正确的喂养姿势，通常为右侧位，避免出现呕吐或溢奶情况。
1.3观察指标
分别观察两组的并发症发生情况，包括喂养不顺、皮肤溃疡以及呼吸暂停等，并且记录两组的脱离暖箱时间、睡眠时间、血氧饱和度以及体温波动幅度情况。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS15.5软件分析，运用t检验组间计量资料比较，而计数资料对比则行X2检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组各项指标比较
与对照组比较，观察组的体温波动幅度小，且脱离暖箱时间短、睡眠时间长，血氧饱和度高，组间对比有明显差异（P<0.05），见表1。
2.2两组发生并发症情况对比
相比较对照组而言，观察组的并发症发生率低，组间比较差异明显（P<0.05），见表2。
3.讨论
鸟巢式护理主要指的是为新生儿营造类似于鸟巢的一个发育环境，让新生儿感觉像在母亲子宫内一样，能够使新生儿因为环境陌生而产生的不安和恐惧减轻，从而使新生儿的安全感增加[1]。临床研究资料表明，鸟巢式护理具有固定体位和抚摸的作用，可以使新生儿产生吸吮动作，增加其口腔满足感，增加进奶量，并且还能增强新生儿的胃肠道活动，有助于胃酸分泌，增强消化和吸收，对中枢神经系统和内分泌系统进行协调，加快垂体激素的分泌速度，从而调节机体的生长发育[2]。同时，运用鸟巢式护理能够有效保护新生儿的身体四周，使外界因素对新生儿皮肤产生的不良刺激减少，使散热面积缩小，使新生儿的体温波动减少，减轻对各种生化和生理指标的影响[3]。此外，运用鸟巢式护理能够为新生儿提供良好的生长环境，使新生儿的不适感减轻，避免出现不良事件，并且还能使新生儿的睡眠时间延长，有助于新生儿健康成长[4]。在本次研究中，观察组的并发症发生率为6.67%，明显低于对照组的18.33%，并且与对照组比较，观察组的血氧饱和度高，体温波动幅度小，且睡眠时间长，这一结果与裴小瑜[5]研究报道一致，说明新生儿护理中运用鸟巢式护理效果显著。
综上所述，在新生儿的临床护理中，通过运用鸟巢式护理干预，不仅可以缩短脱离暖箱时间，还能延长睡眠时间，降低并发症发生率，从而改善新生儿预后，具有一定的推广价值。
参考文献：
[1]任会玲.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J].首都食品与医药，2017，24（12）：123-124.
[2]高莹.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（08）：102+105.
[3]林琳.鸟巢式护理应用于新生儿护理的效果观察[J].中外医学研究，2017，15（04）：69-70.
[4]陈星红，黎婷，黎紫玲，谭翠丽，莫建飞.“鸟巢式”护理在新生儿游泳中的应用研究[J].中国医药科学，2016，6（15）：89-92.
[5]裴小瑜.新生儿护理工作中鸟巢式护理干预的具体措施及效果分析[J].中国实用医药，2015，10（11）：250-251.
论文作者:卢云
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第5期
论文发表时间:2018/7/26
标签：新生儿论文; 鸟巢论文; 并发症论文; 两组论文; 对照组论文; 棉布论文; 效果论文; 《中国蒙医药》2018年第5期论文;